Včasih starši lahko naletijo na takšen problem kot trichotillomania pri otroku. Kaj je to in kako se ukvarjati z njim? Izraz trichotillomania je preveden iz grškega jezika - "vleče lase z navdušenjem". Torej. otrok ima obsesivno željo, da nenehno potegne lase na različne dele svojega telesa. Otrok potegne svoje lase! - Kaj povzroča to vedenje pri otrocih?
Najprej je opisal stanje "trihotilomanija" otroški francoski dermatolog Allopo FA leta 1889. Zanimivo je, da so prvi znanstveniki prevzel videz trihotilomanija kot obrambni odziv na kateri koli dražilna v področju glave, na primer, konstantno srbenje, bolečine in tako naprej. Ampak s časom, trihotilomanija je videti kot eden izmed motenj, navad in nagonov, ki vključujejo tako patološko hrepenenje - požig (Piromanija), krajo (kleptomanija), igre na srečo, itd..
Kaj točno povzroča nastanek patoloških navad pri otroku - ni znano. Vendar pa danes znanstveniki vedo, kako se manifestirajo. V mnogih primerih je mogoče razumeti psihologijo njihovega pojava ali kaj postane motivacija takšnih dejanj otroka. Zanimivo je, da v nekaterih primerih se zdi, da otrok, ko je bil še kar drobtine, je že že kažejo povečano zanimanje za las na glavi - malček jim pogosto gre za ročno ali poskuša veter lase na prst, namerno potegne, in čez čas se začne vleči ven dlake določena mesta glave.
Otroci iz različnih razlogov izvlečejo lase. Z dolgotrajnim študijem in preiskovanjem vedenja in nekaterih posebnosti narave teh otrok so znanstveniki ugotovili, da imajo ti otroci večjo odgovornost. Niso resni po svoji starosti, včasih tudi trdovratni in samoumevni, vedno želijo biti vodje v vseh prizadevanjih, ljubezen biti v središču pozornosti, pokazati svoje uspehe in dosežke tistim okoli njih. Žal pa v življenju niso vedno srečni, razlog je njihova nemirnost in pomanjkanje namena. Ker imajo ti otroci visoko mnenje o sebi, jih drugi otroci vedno ne sprejmejo v svoj kolektiv in imajo lahko občutke manjvrednosti, zato se pojavijo samopomoči. In kot posledica - otrok ni zadovoljen s samim seboj, to pa vodi k različnim oblikam mučenja, na primer, da raztrga lase na glavo.
V.I. Garbuzov - znan ruski psihiater, je študiral podobne razmere pri otrocih in meni, da je trihotilomanija manifestacija obsesivnih dejanj. Po mnenju V.V. Kovaleva in V.I. Garbuzova, ta pojav - vleče lase na glavo in druge dele telesa je tipičen za dekleta. Praviloma so prvi znaki takšne slabe navade opazovani pri otrocih treh let, v večini primerov pa se dodajajo in grizijo žeblje ali sesajo prste. Na splošno so otroci, stari od 5 do 6 let, zlahka izvlekli svoje lase kljub navzočnosti tujcev, a 4-5 letniki so raje opravljali enaka dejanja v samoti.
Bliže mlajši šolski dobi, otrok ni ravnodušen do njenega videza, še posebej njenih las. Otroci boleče doživljajo vsako napako in se skušajo znebiti, vendar to ni tako enostavno, potrebna je volja. Otroci, ki trpijo zaradi trichotillomania, imajo neizogibno željo, da bi se izognili laseh, v tem procesu se pojavijo nelagodje in splošna napetost. Ta kratkotrajni pogoj, glede na nekatere majhne bolnike "je mogoče dopuščati, vendar pa roke same dosežejo lase na glavi." Po tem pride kratkoročno olajšanje, potem pa se vse ponovi.
Če otrok vleče lase na glavo, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom, dal bo priporočila o tem, kako ga pravilno odvrniti od te slabe navade. Ugotovljeno je bilo, da se je otroku, ko je zanimalo nekaj zanimivih iger, redko imela neustavljivo željo, da bi se lase potegnila ali sploh ne. Nekateri otroci so rekli, da so "pozabili na to". In v tistih trenutkih, ko otrok doživi kakšno doživetje ali pa preprosto nima ničesar storiti, se obsesivno navado ropanja las hitro vrne. Zanimivo je, da šolarji med poukom praktično ne dvigujejo las na glavi, kot na primer med bivanjem doma. Najverjetneje je to posledica dejstva, da se niso trudili pokazati svoje napake.
Obstaja še ena različica, ki je povezana s psihološkim vzrokom iztiskanja las - to je zaščitno-prilagoditvena reakcija, podobna pojavu "repa kuščarja": izvlečete tisto, kar ovira. To dejanje izvajajo otroci, da se vrnejo v običajno stanje. Otroci vrtca (predšolske) starosti neprostovoljno izvlečejo lase.
Treba je omeniti, da je tak pojav se zgodi trihotilomanija najpogosteje, ko starši pokazati krutost otrok, nepotrebne zahteve, ki si ne morejo privoščiti otroka, kot tudi čustveno odvzem in razvila asocialnega družine. Tako otrok manifestira svoj protest v neprimerni situaciji zanj. Ta pogoj je enakovreden patološkakterijskim encopresijem po psihološkem pomenu.
Otrok potegne svoje lase, zakaj se to zgodi? Najprej morajo starši razmišljati o svojem odnosu do otroka, v družini. V resnici ne gre za en sam primer trihotilomanija v predšolskih otrok, ki so bili vzgojeni kot družinski idol ali skrbel za preveč, vendar to ne izključuje možnosti pojava te bolezni v takšnih razmerah.
Običajno obsesivno vlečenje las vodi v alopecijo - to je na pomanjkanje las na posameznih področjih glave. To "gnezdo" je lahko eno ali več. V nekaterih primerih (redko) otroci pogoltnejo lase ven, to, glede na Ushakov GK. (1973), velja za enega od elementov "obsedenosti". Zato se v otroškem želodcu oblikuje krogla las, ki pa lahko posnema novo izobraževanje in celo operacijo.
Diagnosticiranje te bolezni običajno ni težko. Če obstaja želja po izvleku las, potem obstaja perianalna / žariščna alopecija. Zato tukaj ne vključujejo občasno opazili pri vlečenju dlake ali srbeča dermatitisa nevrodermitisa poraščen del telesa, kot tudi duševnih bolezni (npr shizofrenije) in težka organske lezije golovn.mozga.
Če obstaja kakršen koli dvom, Hurtle M. (1990) priporoča uporabo okluzivnega testa. Kar je zelo preprosto: da bi otrok nedostopen prostor za izpadanje las. S trichotillomania, po 15 dneh, lase raste precej opazno.
Trichotillomania traja dolgo časa, tako kot nekatera druga patološka navadna dejanja. To je celo nagnjeno k ponovitvi (obnovitev) po začasnih izboljšavah. Pogosto gre za starost 13 let in praktično prehaja v času pubertete, tudi brez posebnega zdravljenja. Vendar, zdravljenje je potrebno: dolgotrajni obstoj takega sindroma povzroči nastanek izrazitih patologij osebnostnih značilnosti.
Najprej je treba ugotoviti, kakšne družinske vezi obdajajo otroka. Če pride do nepravilne izobrazbe, je treba dati posebna navodila in priporočila. Takih otrok ni mogoče kaznovati s fizičnimi metodami, saj je obsesivno željo po vlečenju las vedno močnejša od kakršne koli kazni.
Glavna metoda zdravljenja je psihoterapija v različnih variacijah: igra, družina, posameznik, kolektiv; uporabite tudi psihoterapijo domišljije.
Če otrok potegne na laseh, to je bolezen pojavi vztrajno, brez izboljšav, potem morda uporabe nootropics psiho-stimulacijo učinkom ali psihotropnih zdravil (le 10 let po kiddies). Primerne so tudi homoeopatske antihomotoksične snovi. A SAMO ZA IMENOVANJE ZDRAVSTVENIH DOKTORJEV.
Trichotillomania se nanaša na določeno duševno motnjo, v kateri je treba raztrgati lastne lase, včasih pa jih kasneje jesti. V večini primerov se ta motnja razvija v ozadju stresa. Bolezen pogosto diagnosticira pri ženskah med obdobjem močnih čustvenih izkušenj (nosečnost, obdobje po porodu), pogosto se motnja pojavlja pri otrocih (mladih in najstnikih).
Trichotilomania se pogosto pojavi pri otrocih. Vzroki za nastanek takšne motnje so v veliki meri odvisni od starosti otroka. Pri majhnih otrocih je vlečenje lase avtomatsko, kar se lahko šteje kot navada, ki je bila ohranjena od začetka. Mnogi dojenčki med dojenjem igrajo z materinimi lasmi in s starostjo prenesejo to akcijo na sebe. Med navijanjem lase poteka poteg, ki se sčasoma lahko spremeni v navado.
Pri starejših otrocih se lahko želja po izvlečenju lastnih las šteje za polnopravno motnjo v psihi. S starostjo je navada določena, pridobiva obliko stabilnega patološkega vedenja in v mladosti pridobiva značilne lastnosti obsedenosti.
Razvoj trhotilomanije je povezan s stresom. Pri otrocih se patologija lahko pojavi kot odziv na:
Patološko vedenje je mogoče opaziti po izkušenem čustvenem šoku, ki se pojavlja v ozadju psihološke travme. Pri mladostnikih je frustracija pogosto oblika samozavesti. Verjetnost razvoja bolezni med obdobjem perturbacije je visoka, če ima otrok nizko samozavest, je zaprt, ne more najti skupnega jezika z vrstniki. Trichotillomania spremlja različne duševne bolezni (shizofrenija, obsesivno stanje), se lahko pojavi kot posledica travmatske poškodbe možganov, pogosto se pojavlja pri avtizmu.
Trichotillomania ima en glavni simptom - nenadzorovano željo po izlivanju las, obrvi, trepalnic. Otroci to pogosto počnejo samodejno, toda po opravljenem dejanju se počutite lažje. Da bi razlikovali centre izvlečenih las iz alopecije, je mogoče, da so vedno na primernem mestu: tako da je bilo mogoče dobiti lase. Koža na plešnih mestih je povsem normalna: gladka je, brez luščenja. Pogosto vlečenje las z otroki spremljajo drugi zaskrbljujoči znaki:
Diagnoza trichotillomania pri otroku zahteva celovit izlet. V diagnostični proces je vključenih več strokovnjakov: dermatolog, nevropatolog, psihiater, endokrinolog. To vam omogoča natančno diagnozo in razlikovanje motnje od drugih bolezni, ki lahko povzročijo plešavost. Zdravnik opravi raziskavo o otroku in / ali starših, pregleda bolnika (splošni pregled in pregled centrov alopecije). Pomembna naloga diagnoze je ugotoviti vzroke, ki povzročajo takšno vedenjsko motnjo. Brez prepoznavanja provokativnih dejavnikov med zdravljenjem ne bo mogoče doseči dobrih rezultatov.
Pojav trihotilomanije pri otrocih povzroči poslabšanje psiholoških težav. Patološka navada preprečuje ohranjanje družbenih vezi, otrok se umakne, pade v depresijo. Trichotillomania je nevarna, ker vodi do plešavosti: z rednim izvlačenjem las, obrvi, trepalnicami je težko nadaljevati z rastjo. Poleg tega skozi poškodovano kožo prodrejo mikroorganizmi, kar vodi k razvoju okužbe kože in oči. Če otrok preprosto ne iztisne las, temveč jih tudi poje, se v želodcu oblikuje "kamni za lase", kar otežuje delo prebavnega trakta in zahteva kirurški poseg.
Nemogoče se je mogoče znebiti bolezni samostojno. Otrok, ki trpi zaradi take motnje, potrebuje kvalificirano pomoč. Starši, ki so opazili patološko navado otroka, morajo nemudoma pokazati zdravniku. Zamuda lahko povzroči nepopravljive procese - plešavost, težko za zdravljenje.
Pogosto so se starši, ki so videli žareče alopecije na čelu otroka, kot posledica iztegnitve las, začeli se boriti s tem problemom s pomočjo metod tradicionalne medicine. Treba je razumeti, da so "golo" otočki le posledica motnje in dokler se ne vzpostavi in razvije vzrok za nenormalno vedenje - boj proti plešavosti ne bo prinesel ustreznega rezultata. Pri britju na plešasto kožo opazimo kratkotrajno izboljšanje in nosimo posebno kapico, vendar vzporedno ustrezno zdravimo.
Zdravljenje trichotillomania pri otrocih se pogosto zmanjša na psihoterapijo. Med sejami se pojavijo vzroki za nenormalno navado, otrok se poučuje, da nadzoruje svoj strah in se spoprijema s stresom. Kognitivno-vedenjska terapija je primerna za mladostnike, medtem ko mlajši otroci prejemajo psihoterapijo v obliki igre. Takšne metode zdravljenja so učinkovite le, če je pojav bolezni povezana s psihološkimi težavami in stresom, če se iste motnje razvijejo v ozadju drugih bolezni, nato pa najprej odstranite osnovni vzrok.
Zdravnik lahko ponudi tudi zdravilo. Za majhne otroke so zapisane fitopreparacije sedativnega delovanja. Mladostnikom je lahko predpisana antidepresiva.
Pomemben sestavni del zdravljenja je podaljšanje lasišča. Boj proti plešavosti se ponavadi začne, potem ko se znebite odvisnosti. Če želite vrniti lase, ki pokriva pomoč:
Posebno preprečevanje trichotilomania ne obstaja. Starši morajo spremljati psihološko stanje svojega otroka in se ustrezno odzivati na depresijo otroka, depresivno razpoloženje in tako naprej. Otrok bi moral biti obkrožen z oskrbo staršev, vedel mora, da se vedno lahko obrne na očeta in mame s svojimi težavami. Še posebej pomembno je spremljanje psihološkega stanja mladostnikov, razumevanje problemov prehodne starosti z razumevanjem.
Verjame se, da se navada, da se lase izvlečejo, pogosto pojavi, ko je otrok prepuščen samemu sebi. Ne ve, kaj storiti s seboj, se počuti osamljenega, kar vodi do kršitve vedenja. Kot preventivni ukrep se priporočajo starši:
Trichotillomania (Iz grškega Trix, trichos- las + tillo -. Povlecite + mania - strast, željo) neustavljivo (obsesivno) željo, da izvlecite las na glavi ali drugih delov svojega telesa. Ta pogoj je najprej opisal francoski dermatolog F. A. Allopo leta 1889.
Prvotno je verjel trikotilomanija nastane kot zaščitni odziv na kakršno koli draženje v glavi (srbenje, bolečina itd.). Glede na sodobne poglede, trikotilomanija se šteje za eno od manifestacij motenj navad in pogonov, ki vključuje tudi patološke nagnjenosti k požiranju (piromaniji), kraji (kleptomaniji), iger na srečo itd.
Specifični vzroki te ali tiste patološke navade niso ugotovljeni. Dobro je znano, samo njihovi simptomi, in v nekaterih primerih je možno, da ugotovimo, psihološki pomen ali motivacijo pojavijo. Opozoriti je treba, da so ti otroci, je v nekaterih primerih celo v prvem letu življenja povečano zanimanje v laseh: jih dotaknil, je navit na prst, potegnite, in kasneje, že zelo zgodaj začeli umik iz vaše lase v določenem mestu glave. Študija o vedenjskih in značajskih potez teh otrok, je pokazala, da so zelo odgovorni, ne glede na starost resno, ponosne in trmaste, ponavadi, da je najboljši in da je v središču pozornosti zaradi svojih uspehov in dosežkov. Vendar pa niso vedno srečni, ponavadi zaradi pomanjkanja vztrajnosti in smotrnosti. Zaradi pojavi povečana negotovost ego-odvisnost in občutek manjvrednosti. Kot lahko posledica nezadovoljstva vodi do različnih samozaposlene destruktivno vedenje, kot so glave bitje, lase vleče, in drugi.
Ta pogoj je podrobno preučil ruski psihiater V. I. Garbuzov, po katerem je to ena od manifestacij obsesivnih dejanj. Po nekaterih avtorjih (V. V. Kovalev, V. I. Garbuzov) trichotillomania poteka predvsem pri ženskah. V naših opazovanjih so prevladovali dečki. Prvi znaki te patološke navade smo opazili v starosti 3 let, v nekaterih primerih pa so bili kombinirani z gobami, sesanjem prstov, masturbacijo. Običajno do 5-6 let so lahko otroci, ki niso bili ravnodušni do tega stanja, lase prisotni v prisotnosti tujcev, čeprav so bili v starosti od 4 do 5 let te dejavnosti izvedeni predvsem v zasebnosti. Po šolski dobi, ko je bil zanimiv za njegov videz, še posebej za njegove lase, so otroci bolečino doživeli napako in se skušali znebiti, vendar je bilo zelo težko narediti z naporom volje. Bila je neustavljiva želja, da se lase izvlečejo, med katerimi je prišlo do občutka nelagodja in splošne napetosti. Tako stanje, kot je eden od naših pacientov opozoril, potem ko se je znebil njegove patološke navade, bi lahko "na kratko prestal, a roka je dosegla glavo". Po tej akciji je prišlo do kratkoročne olajšave, nato pa se je vse ponovilo.
Med igricami ali zanimivimi aktivnostmi se je želja po izvleku lase znatno zmanjšala ali pa se je popolnoma preneslo (po enem od naših bolnikov je »pozabil to storiti«). V primeru motenj, izkušenj ali »kadar ni kaj storiti« je izrazito močna izrazna želja po trhotilomaniji. Otroci šolske dobe, v času šolskih ur, so svoje lasje potegnili veliko manj kot doma. Očitno je to posledica dejstva, da so skušali skriti svojo napako.
V več primerih trichotillomania ima značaj ritualov in se izvaja z namenom, da se njemu ali njegovim najbližjim ne zgodi nič slabega. V zvezi s tem zanimivo opazovanje vodi VI Garbuzov v svoji knjigi "Živčni otroci" (1990).
8-letna deklica z bujnimi lasmi, debelimi trepalnicami in obrvmi je začela vleči lase v času, ko je bila njena mati v bolnišnici, in otrok je živel s svojo teto. Ko je govorila o materinem zdravju in skrbi za njeno stanje, je dekle postala zelo zaskrbljena zaradi svoje matere in tako, da je bilo vse v redu z njo, je začela raztrgati lase. Kot je zapisal V. I. Garbuzov, sem se odločil, da bom žrtvoval svoje najdražje, "da bi moja mati dobro." Podobne razmere v obliki ritualov v imenu nekaj so se pojavile tudi v naših opazovanjih.
Trhotilomanija se večinoma pojavi z nepravilno vrsto izobraževanja - težko, zahtevno, prekoračenje otrokovih možnosti, ob prisotnosti dejavnikov čustvene deprivacije in tudi v družinah z antisocialnim vedenjem. V takih primerih je izvlek iz las reakcija protesta na situacijo, ki je za otroka nesprejemljiva in glede na psihološki pomen je nekoliko podobna kot pri patološkakteričnem encopresisu.
Še nikoli nismo videli trikotilomanija pri otrocih predšolska vzgoja, ki jo vzgaja hiperopeak in idol družine, čeprav to ne izključuje možnosti tega stanja v takšni situaciji.
Pogosto je vlečenje las na določen način in doslednost. Primer tega je ena od naših opazovanj.
Mama je pripeljala dečka na recepcijo 4,5 let, ki je podprla vse svoje lase na glavi, obrvi in trepalnice. Začel je to narediti pred približno enim letom, ne glede na njegovo stanje s starši in tujci. V prvih nekaj mesecih skoraj nismo pustili lase na glavi, potem so se začele izvleči obrvi in trepalnice.
Otrok se umakne, absorbira v svojih mislih, sploh ne odgovori na vprašanja ali odgovori v monozilo. Mentalni razvoj ni prekinjen: proizvaja preproste aritmetične operacije, pozna veliko črk in jih lahko bere zlogi.
Med pogovorom z mojo mamo sem pogosto počasi gibal z desno roko čez glavo, občasno zaustavljal z izrazom radosti na mojem obrazu in izvlekel odkrite lase. To je bilo storjeno na določen način: dlake so zaznali drugi in tretji prsti, palec pritisnili na kazalčev prst in ostro gibanje vrste nadomeščenosti. Torej, po materi, so se na glavo izvlekli lasje.
V dolgem pogovoru s svojo mamo, je bilo ugotovljeno, da je otrok vzgojen v socialno slabšem oče zlorabljajo alkohol, in le malo je bila njegova družina, njegova mati zaposlena kot čistilka v nekaj mestih in posveča malo pozornosti otroku, ki je večino časa na svoje, pod nadzorom, ki živijo skupaj z njimi starejši sorodnik.
Mati je tudi opazila, da se otrok občasno masturbira že od treh let in ko je pijan oče našel svojega sina za tem okupacijo. Oče je močno premagal svojega sina in mu grozil, da bo odtrgal svoje genitalije, če se to zgodi. Več masturbacije ni bilo mogoče videti (morda, kot ugotavlja mama, se skrivaj ukvarja z njim).
Ali obstaja povezava med to državo - masturbacijo in trhotilomanijo? Očitno obstaja. Nekateri avtorji opozarjajo na morebitno povezavo (ali nekaj splošnosti) med trihotilmaniom in mazohizmom (mazohistične odtenki trihotilomanije). Vlečenje las na glavo, še posebej obrvi in trepalnice, spremlja sindrom bolečine. Še predpostavljalo se je, da se je pri bolnikih s trhotilomanijo zmanjšalo zaznavanje bolečine (visok prag občutljivosti na bolečino). Vendar to ni mogoče dokazati, ker je preučevanje bolečine občutljivost subjektivno in je zelo težko oceniti stanje bolečine pri otrocih predšolskih otrok.
Morda je otrok, ki smo ga opazili, preusmeril v seksualno željo, kar lahko opazimo pri mazohistih. Slednji včasih poskušajo intenzivirati bolečino, da bi kasneje poiskali užitek zaradi odsotnosti bolečine. Nedvomno so vse te predpostavke, ki jih ni mogoče dokazati niti zavrniti.
Obsesivno vlečenje las običajno vodi v gnezdenje alopecije - pomanjkanje las v ločenih predelih glave. Obstaja več takšnih področij (»gnezdi«). Znatno manj se pojavlja popolna odsotnost las na glavi in drugih delih telesa. V redkih primerih otroci pogoltnejo lase, ki so po mnenju GK Ushakov (1973) eden od elementov obsedenosti. Posledica tega je, da v želodcu nastane zaplet las, ki lahko posnema neoplazmo, in celo operacijo.
Trihotilomanija diagnoza je običajno enostavna, če je otrok zazna obsedenost z lase vleče, in kot rezultat je osrednja ali perial Nye alopecija. To se ne sme pripisati včasih opaženo pri lase vleče izpuščaj dermatitis nevrodermitisa ali kosmate dele telesa in vleče las bolnikov s duševnih bolezni (npr shizofrenije) in težkih organskih možganskih lezij. V dvomljivih primerih M. Hurtle (1990) priporoča tako imenovani okluzalni test. Sestavljen je iz naslednjega: mesto izgube las ni dostopno za otroka. S trichotillomania 10-15 dni po tem, lase raste opazno.
Potek trichotillomania, kot tudi nekatere druge patološke navadne akcije, kot je onihofagija, se lahko podaljša in vztraja, da se po začasnem izboljšanju nagnjeni k ponovitvi (ozdravitvi). V večini primerov prehaja na 13-14 let in praktično izgine med puberteto, tudi če ni posebnega zdravljenja. Vendar pa je zdravljenje nujno, saj lahko dolgotrajni obstoj tega obsesivnega sindroma povzroči nastanek izrazitih patoloških značilnosti osebnosti.
Zdravljenje. Na začetku je treba pojasniti značilnosti odnosov znotraj družine in ob navzočnosti nepravilne izobrazbe dati posebna priporočila. Takšnih otrok ni mogoče fizično kaznovati, ker je obsesivno željo po izvlačenju las vedno močnejša od kazni.
Glavna metoda terapevtskega učinka je psihoterapija v različnih variantah: družina, igra, kolektivna, individualna hipnozagestivnost; lahko uporabimo tudi psihoterapijo domišljije.
V vztrajnem toku te motnje se včasih uporabljajo nootropni psihostimulatorji ali psihotropna zdravila, vključno z noofenom ali adaptolom (otroci po 10 letih). Prav tako je smotrno rabo homeopatskih proti gomotoksicheskih sredstva - valerianahel, nervohel, psorinohel, Hepel, koencim kompozitni "gepar kompozit" tservbrum kompozitum sod.
Ali obstaja občutek, da se s tem vprašanjem obrnete na nevrologa?
Berila sem se za poletje.
tudi jaz to počnem, ne bom rekel, da se zlomi naravnost, ampak jih oprijem in odlašam)) Mislim, da je starost)
moja ušesa potegne pred spanjem, ali če ne vyspalsya.no ne silno.poetomu ne perezhivayu.a Toda, ko je spanec ne začne barvo shurshat.no ne trgajo lase in kako cheshet.eto pomeni, da sem takoj praska svojo glavo in on zaspi (prekleto, moj mož tudi takoj zaspi, ko si počistiš glavo)
tudi mi se je močno iztrgal in opraskal za ušesi, spoznal sem, da so njene dlake, ki so bile opraskane nove. zdaj je vse konec, na glavi podlaket raste novo))))
Pri meni tudi to naredi ali naredi, ko poje, a postane elastična in jo potegne skupaj
moje ušesne zvijače potegne)
Tudi kot las rvat.Prodet.
Ne pojdite nikamor, mi tudi to storimo, samo želi, da jih povlečete. ker imaš dovolj in tk. Na Kostyu so dolge, potem je zanimivo, da se zavežejo, poleg tega pa tudi nekaj čutijo.
Moja mlajša sestra je bila tako raztrgana ((((((((((Potem nekako je minilo!
Dobro vecher.U nas enako probleia smo 1,9 solza las ponoči, v spominu, v prvi misli na zobe, ko pa Dorval do plešavosti, ispugalas.Chitala da nervoz.Idem za nevrologu.Vy nekaj ugotovili?
Lelka, kako si dobil te uhode? In potem smo sedaj že pol leta takšna nesreča
Ulyana, imamo pa traja nekje 3-4 mesyatsa.Volosy strgal v sne.Ogromnaya plešast byla.Nevrolog nič konkretnega govorila.Ya vztrajal uspokoitelnyh.I dom je bil tiho okolje, postopoma prišli na nič.
Odšel v tleh, ki je raztrgal lase? Imamo isti problem, se je začela približno eno leto, in nato opravili, zdaj 1,5, in spet začeli trgati lase, vendar ni videti živčni ali zagrenjen, ampak ji je všeč proces ročaji igrajo z lasmi, in nato v usta -To vozi, vendar me prestraši.
Vsebina članka:
Če otrok laske raztrga na glavo, lahko to pomeni, da ima bolezen, povezano z duševnimi motnjami. Na znanstvenem področju se je ta bolezen imenovala trichotillomania (od grške - strast, privlačnost do izvlačenja las). Običajno otrok to počne nezavedno med gledanjem televizije ali branjem knjige. Med igricami na dvorišču z drugimi otroki ali drugimi zanimivimi dejavnostmi se lahko želja po izpraznitvi las zmanjša ali celo izgine. Razlogi za to vedenje in metode zdravljenja bodo obravnavani v našem članku.
Prvič je motnja, povezana z dejstvom, da otrok loči svoje lase, leta 1889 opisal francoski specialist za dermatologijo François Allopo. Na začetku so zdravniki menili, da je trihotilomanija le reakcija na morebitne dražljaje v glavi. Na primer, otrok začne aktivno trgati dlake zaradi srbenja, bolečine ali drugih vzrokov. Kasneje se je trikotilomanija začela šteti za eno od manifestacij motenj navad in pogonov, nevroza kompulzivnih stanj.
Simptomi trichotillomania:
Sprva je otrok potegne lase spontano, brez razumevanja svoja dejanja in še bolj čustveni stres, tesnoba, strah, povzroči, da je dosledno vleče lase, da se pomiri in se vrniti v udobju svojega stanja. Otrok se spreminja v obraz, vendar ne izkrivlja zaradi bolečin, je lahko v evforiji ukrepov storiti z njimi.
Otroci začnejo spoznavati, da potegovanje las ni le obsesivno slaba navada, ampak bolezen. Lahko se poskuša spoprijeti s prisilnim položajem, toda sama ni mogoče storiti, nasprotno, ti poskusi lahko privedejo do poslabšanja. Prvi signal poslabšanja sindroma je prehranjevanje vlečenih las.
Vzroki trichotillomania
Povečan intrakranialni tlak;
- travma rojstva, intrauterina hipoksija, posledice po utrujenem pretresu;
- pomanjkanje bakra in železa v otrokovem telesu;
- novotvorbe in ciste v možganih;
- duševne travme in nevroze;
- ponavljajoči se stres, kronična anksioznost, ki nastane pod vplivom družbe (otrok se lahko v ustanovi pritisne, ponižen, zanemarjen, izpuščen);
- psihološko nasilje in ustrahovanje;
- boleče izgube: izguba ljubljene osebe, ločitev staršev in prenehanje komunikacije z enim od njih.
- motnje osebnosti in stalno depresivno stanje;
- motnje prehranjevanja, ki otroku povzročijo anoreksijo ali bulimijo.
Samooskrba je nevarna. Če je bil otrok viden pri izvlačenju las, vzrok ni kožne bolezni glave, ki spremlja srbenje, potem je treba nemudoma stopiti v stik z naslednjimi specialisti:
Psihološka terapija
Do sedaj je najučinkovitejšo zdravljenje za trihotilomanijo psihološka terapija. Strokovnjaki ravnajo kognitivno-vedenjsko zdravljenje, sestavljen iz dveh stopenj.
Kognitivno-vedenjska terapija se izvaja z uporabo različnih pristopov:
Terapija z zdravili
Ko psihološka terapija ni učinkovita (najpogosteje v zanemarjenih primerih), potem velja zdravljenje z zdravili. Po oceni stanja bolnika zdravnik lahko predpiše le zdravila. Najpogosteje se za zdravljenje trichotillomania uporabljajo triciklični antidepresivi in N-acetilcisteinski dodatki.
Psihologi razlikujejo več vzrokov, zaradi katerih otrok razvije slabo navado - da se lase izvleče iz moje mame:
Metode za odpravo slabih navad
Častni znanstvenik, doktor medicinskih znanosti, profesor G.G. Shanko:
Prvi znaki te nenormalne navado smo opazili pri starosti 3 let... Na splošno, stare do 5-6 let otroci brezbrižni odnos do tega stanja, lahko potegnite lase v prisotnosti drugih, čeprav je starost 4-5 let, ki se izvaja te ukrepe, predvsem v osami. Po šolski dobi, ko je bil zanimiv za njegov videz, še posebej za njegove lase, so otroci bolečino doživeli napako in se skušali znebiti, vendar je bilo zelo težko narediti z naporom volje. Bila je neustavljiva želja, da se lase izvlečejo, med katerimi je prišlo do občutka nelagodja in splošne napetosti. Tako stanje, kot je eden od naših pacientov opozoril, potem ko se je znebil njegove patološke navade, bi lahko "na kratko prestal, a roka je dosegla glavo". Po tej akciji je prišlo do kratkoročne olajšave, nato pa se je vse ponovilo.
Med igricami ali zanimivimi aktivnostmi se je želja po izvleku lase znatno zmanjšala ali pa se je popolnoma preneslo (po enem od naših bolnikov je »pozabil to storiti«). V primeru motenj, izkušenj ali »kadar ni kaj storiti« je izrazito močna izrazna želja po trhotilomaniji. Otroci šolske dobe, v času šolskih ur, so svoje lasje potegnili veliko manj kot doma. Očitno je to posledica dejstva, da so skušali skriti svojo napako.
V več primerih trichotillomania ima značaj ritualov in se izvaja z namenom, da se njemu ali njegovim najbližjim ne zgodi nič slabega.
Na začetku je treba pojasniti značilnosti odnosov znotraj družine in ob navzočnosti nepravilne izobrazbe dati posebna priporočila. Takšnih otrok ni mogoče fizično kaznovati, ker je obsesivno željo po izvlačenju las vedno močnejša od kazni.
Glavna metoda terapevtskega učinka je psihoterapija v različnih variantah: družina, igra, kolektivna, individualna hipnozagestivnost; lahko uporabimo tudi psihoterapijo domišljije.
V vztrajnem toku te motnje se včasih uporabljajo nootropni psihostimulatorji ali psihotropna zdravila, vključno z noofenom ali adaptolom (otroci po 10 letih). Prav tako je namen homeopatska antihomotoxical sredstvo pomo`ne - valerianahel, nervohel, psorinohel, Hepel, koencim kompozitni "gepar kompozitni" tservbrum kompozitum sod.
Profesor, psihoneurolog, psihoterapevt, filozof, pisatelj V.I. Garbuzov:
V Ljubljani Praksa psihoterapevta je neverjeten pojav - otrok samodejno potegne dlake na glavo in izvleče obrvi in trepalnice. V medicinski praksi se to imenuje trichotillomania. Otrok to počne samodejno, ne da bi izvedel zapis - za kaj.
Ne le ne počuti bolečine, ampak ravno nasprotno, doživlja določeno globoko zadovoljstvo, zatekanje in izvlečenje novih las ali ciliuma. Sam je zmeden, gleda v ogledalo na podlagi svojih dejanj. Obljubi, da to ne bo storil več, vztraja za nekaj časa. Ampak zdaj je moten, bere ali gleda televizijski program, njegovi prsti pa so že samodejno na laseh...
Obstaja znan primer, ko je športnica, ki je izgubila v boju za prvo mesto na olimpijskih igrah, zmanjšala lase in tako kaznovala sebe. Torej otrok nezavedno prikrajša lase, obrvi in trepalnice iz občutka krivde ali zaradi neznosnega doživljanja sebe, njegovih neuspehov, napak in porazov. Otroci s trikotilomanijo, ki jih njuni lastniki ali posvojitelji niso všeč (zavrnitev!), Nezavedno dojemajo takšno zavrnitev kot svojo krivdo, brezvrednost. Otroci ne vidijo krivice na strani, menijo, da če niso ljubili, potem so slabi. V drugih primerih so to otroci, ki akutno doživljajo svojo resnično ali imaginarno plačilno nesposobnost, prezira se sami. Torej, vse od začetka starosti ni vseeno pri človekovi nevrozi.
Tako se s trikotilomanijo odvija simbolični ritual kompulzivnega delovanja. Otrok, ki se je izoblikoval, čuti nezavestno zadovoljstvo in tako psihosocialno zaščito svojega občutka dostojanstva: "Nisem kriv, nekaj sem kriv, vendar se kaznuje!
Trichotillomania je psihološka bolezen, ki se pojavlja v ozadju stresa pri neuravnoteženem posamezniku in je značilna, da lasje na telo trgajo, včasih pa jih kasneje jedo. Bolezen prizadene moške, ki so dvakrat pogosteje kot samice. Pri otrocih se zelo pogosto pojavlja trichotillomania.
Trichotillomania kot izraz prvič pojavil leta 1880. Ta pogoj se pripisuje obsesivno-kompulzivni nevrozi, saj je trganje las na glavi ali na drugih delih telesa najprej namerno in nato nezavedno. Nenavadna želja po izvleku lastnih las nato povzroči delno ali popolno plešavost ter poškodbo lasišča. Spletna mesta za redčenje las, kot tudi balding, so opazna na trepalnicah, obrvi, lasišču, pubisu, ki se nahajajo, pogosto, simetrično. Območja plešavosti so enaka in večkratna, na teh območjih je koža normalna, lasni mešiči pa se jasno razlikujejo.
Trichotillomania je lahko dve vrsti: otroška oblika in huda, kar je značilno za zrele ženske. Vlečenje las se lahko celo pojavi v sanjah. Pediatrična oblika trikotilomanije se pojavi v obdobju od dveh do šestih let. Spomnimo se, da huda oblika trhotilomanije vpliva predvsem na odrasle ženske, vendar se lahko začne razvijati v kateri koli starosti, na primer pri mladostnikih.
V bistvu trichotillomania razvija v ozadju stresne situacije. Bolniki imajo hkrati navadno grize svoje nohte. Starši pogosto kričijo otroku za takšne navade, ne zavedajo se, da takšno obnašanje povzroča bolezen, in ne s slabo vzgojo.
V tem trenutku ni natančnih razlogov za razvoj trihotilomanije. Navedemo dejavnike, ki lahko sprožijo nastanek trhotilomanije: pomanjkanje v telesu železa in bakra; shizofrenija; stres in nevroza; depresija, travma v lobanji; obsesivno-kompulzivna motnja, neravnovesje in nestabilnost psihe; travma v možganih; travme pri otrocih, bolezni endokrinih žlez, kronično vnetje mandeljnov, zmečkanine, vnetnih procesov, alergij iz pokazal drog.
Za trikotilomanijo postopnost ni neločljiva. Začetek je vedno nenaden. Na samem začetku pade majhen del las, ki se sčasoma poveča. Pri vseh bolnikih s trikotilomanijo je velikost žarišč bistveno drugačna.
Za bolezni, označena s izpadanje las na glavi in alopecija žepov lahko tvorimo na pubis, obrvi, trepalnic. In koža na teh mestih je zdrava, piling in srbenje ni opaziti. Pogosto so pacientovi lasje navit na prst, nato pa začnejo potegniti, dokler se ne zlomi. Iztegovanje las na ta način razbremeni stres pri bolnikih s trichotillomania, kot tudi anksioznost. Včasih se taka navada pojavlja v času miru in neukrepanja. Takšna vlečenje iz las vodi k močnejšemu redčenju las, vendar pa pogosto ne opazi popolne plešavosti.
Najpogosteje pacienti mehanično odstranijo svoje lase in se ne osredotočajo na svoja dejanja, zato ne opazijo vseh svojih dejanj. Pod pritiskom stresa se samo intenzivira želja po izvlačenju las. Pacienti jih potegnejo s svojimi žeblji, pinceto, pinceto. Trichotillomania je treba razlikovati od alopecia areata, v kateri se pojavi popolna alopecija.
Pogosto oseba, ki po prenehanju lase dobi zadovoljstvo ali olajšanje. Običajno bolnik potegne trihotilomanije las sam, lahko pa je v mirnem stanju ali pod vplivom stresnega odziva. Ne več kot deset odstotkov bolnikov s trichotillomania, ki potegnejo svoje lase, jih pojedo. Posledica tega je, da lupine las ostanejo v želodcu in jih zamašijo. Bolniki skušajo prikriti izgubo las, tako da drugi ne opazijo. Pacienti nosijo klobuke, šali. Ženske tatoo obrvi in lažne trepalnice.
Ko je diagnoza trihotilomanija treba izogniti takšnih boleznih, kot glivičnih okužb in sifilis, pri kateri pride do popolnega izpadanje las. Diagnoza trichotillomania temelji na preučevanju bolnika in vprašanju pacienta, njegovih družinskih članov. Zdravnik mora zbrati naslednje podatke:
- kaj skrbi bolnik;
- Katere bolezni so bile nedavno bolezni;
- ali obstajajo dedne bolezni med družinskimi člani pacienta;
- Kakšne droge so bile nedavno uporabljene;
- Kakšen je režim dneva, prehrana, telesna dejavnost.
Po anketi zdravnik opravi pregled bolnika:
- zdravnik oceni vsebnost maščobe v glavi;
- preučuje lase za krhkost, pomanjkanje sijaja, prečnega prereza las;
- preučuje lasišče za dermatološke težave (vnetje, luščenje itd.);
- določa prisotnost, lokalizacijo, stopnjo redčenja las;
- ugotovite vrsto izpadanja las (cicatricial, non-scarred).
Na žalost ni posebnih zdravil za zdravljenje te bolezni.
Kako se znebiti trichotillomania? To vprašanje ima veliko ljudi. Za boj proti bolezni, ki jih lahko uporabite naslednje načine: britje nalyso, vendar pa vzrok ni mogoče odpraviti, saj ta metoda ne povzroča trajen učinek; nosi posebno kapo cink-želatin med spanjem; jemanje sedativov in antidepresivov; uporaba vitaminov (zlasti vitamina A v velikih količinah); uporaba hormonskih mazil; jemlje zdravila, ki obnovijo metabolizem v telesu; Roentgenografski radiografi hrbtenjače; parafinska terapija; izvajanje psihoterapije; krioterapija (hladno zdravljenje); hipnoza.
Iz fizioterapevtskih postopkov je rentgensko obsevanje kože na lokacijah korenine hrbtenjače učinkovito. Ta metoda je posredna, ki vpliva na živčni sistem.
zdravljenje Alopecia areata vključuje različne mazil hormonskega izvora, vendar se pred uporabo je treba posvetovati z endokrinolog. Zdravljenje trichotillomania opravlja tudi nevrolog in dermatolog.
Zdravljenje trikotilomanije pri otrocih z zdravili ima šibek učinek. To je posledica dejstva, da je vzrok bolezni pri otroku lahko reakcija na zapletene odnose v družini. Zato je treba najprej odpraviti travmatični dejavnik. Če želite to narediti, morate spremeniti načine izobraževanja. V nobenem primeru se ne sme uporabljati fizične kazni. Glavna metoda zdravljenja je potek psihoterapije.
Trichotillomania in njeno zdravljenje na domu vključujejo uporabo ljudskih pravnih sredstev. Na primer, česnovo olje se pogosto uporablja. Na voljo je na trgu v lekarni. Ampak lahko sami kuhate. Če želite to narediti, si glavo česna in zmeljemo, dokler se ne spremeni v kašo, in nato prelijemo s skodelico nerafiniranega sončničnega olja. Od limone stisnite sok in nalijte polovico v mešanico. Vzemite ljudsko zdravilo trikrat na dan (za tri mesece), eno čajno žličko. Za odrasle lahko zdravilu dodate 50 ml konjaka.
Še vedno pa je mogoče poskusiti ali okusiti takšno zdravilo za ponovno vzpostavitev čustvenega stanja. Lemon morali sekanje lupino, nato ga zmešamo z medom in zdrobljeni 12. nukleoli iz mareličnih koščic. Pijte dva krat na dan za eno čajno žličko.
To se zgodi, da trikotilomanija prehaja sama brez zunanjega vmešavanja. Če je nenormalno izpadanje las neozdravljivo, potem je napoved razočaranje glede okrevanja. Na splošno so poglede pogosto ugodne. Potrebno obvezno potek psihoterapije, in odprava travmatične faktor - z namenom preprečevanja trihotilomanija. Bodite odgovorni za to bolezen, saj bolnik potrebuje kvalificirano zdravljenje za trikotilomanijo in posvetovanje s terapevtom.
preventivnih metod vključuje telesno aktivnost (športne aktivnosti), vsako masko las (da lasje niso bili na voljo), nohte ženske, pomanjkanje prostega časa, druženje s prijatelji, zabavo, sprehod, klepet na forumih.
Trihotilomanija (iz grške Trix, trichos- las + tillo -. Potegnite + manijo - strast, željo) nepremagljiv (obsesivno) željo, da izvlecite las na glavi ali drugih delov svojega telesa.
Ta pogoj je najprej opisal francoski dermatolog F. A. Allopo leta 1889.
Prvotno verjeli trihotilomanija pojavlja kot obrambni odziv na draženje na predelu glave (srbenje, bolečina, itd). V skladu s sodobnimi pogledi, je trihotilomanija šteje kot ena od manifestacij motnje navad in nagnjenj, ki so tudi željo po požigu (Piromanija), krajo (kleptomanija), iger na srečo in drugih.
Specifični vzroki te ali tiste patološke navade niso ugotovljeni. Dobro je znano, samo njihovi simptomi, in v nekaterih primerih je možno, da ugotovimo, psihološki pomen ali motivacijo pojavijo. Opozoriti je treba, da so ti otroci, je v nekaterih primerih celo v prvem letu življenja povečano zanimanje v laseh: jih dotaknil, je navit na prst, potegnite, in kasneje, že zelo zgodaj začeli umik iz vaše lase v določenem mestu glave. Študija o vedenjskih in značajskih potez teh otrok, je pokazala, da so zelo odgovorni, ne glede na starost resno, ponosne in trmaste, ponavadi, da je najboljši in da je v središču pozornosti zaradi svojih uspehov in dosežkov. Vendar pa niso vedno srečni, ponavadi zaradi pomanjkanja vztrajnosti in smotrnosti. Zaradi pojavi povečana negotovost ego-odvisnost in občutek manjvrednosti. Kot lahko posledica nezadovoljstva vodi do različnih samozaposlene destruktivno vedenje, kot so glave bitje, lase vleče, in drugi.
Med igricami ali zanimivimi aktivnostmi se je želja po izvleku lase znatno zmanjšala ali pa se je popolnoma preneslo (po enem od naših bolnikov je »pozabil to storiti«). V primeru motenj, izkušenj ali »kadar ni kaj storiti« je izrazito močna izrazna želja po trhotilomaniji. Otroci šolske dobe, v času šolskih ur, so svoje lasje potegnili veliko manj kot doma. Očitno je to posledica dejstva, da so skušali skriti svojo napako.
V več primerih trichotillomania ima značaj ritualov in se izvaja z namenom, da se njemu ali njegovim najbližjim ne zgodi nič slabega. V zvezi s tem zanimivo opazovanje vodi VI Garbuzov v svoji knjigi "Živčni otroci" (1990).
8-letna deklica z bujnimi lasmi, debelimi trepalnicami in obrvmi je začela vleči lase v času, ko je bila njena mati v bolnišnici, in otrok je živel s svojo teto. Ko je govorila o materinem zdravju in skrbi za njeno stanje, je dekle postala zelo zaskrbljena zaradi svoje matere in tako, da je bilo vse v redu z njo, je začela raztrgati lase. Kot je zapisal V. I. Garbuzov, sem se odločil, da bom žrtvoval svoje najdražje, "da bi moja mati dobro." Podobne razmere v obliki ritualov v imenu nekaj so se pojavile tudi v naših opazovanjih.
Trhotilomanija se večinoma pojavi z nepravilno vrsto izobraževanja - težko, zahtevno, prekoračenje otrokovih možnosti, ob prisotnosti dejavnikov čustvene deprivacije in tudi v družinah z antisocialnim vedenjem. V takih primerih je izvlek iz las reakcija protesta na situacijo, ki je za otroka nesprejemljiva in glede na psihološki pomen je nekoliko podobna kot pri patološkakteričnem encopresisu.
Nikoli nismo opazili trichotillomania pri predšolskih otrocih, ki jih je vzgojila vrsta hiperope in idol družine, čeprav to ne izključuje možnosti tega stanja v takšni situaciji.
Pogosto je vlečenje las na določen način in doslednost. Primer tega je ena od naših opazovanj.
Mama je pripeljala dečka na recepcijo 4,5 let, ki je podprla vse svoje lase na glavi, obrvi in trepalnice. Začel je to narediti pred približno enim letom, ne glede na njegovo stanje s starši in tujci. V prvih nekaj mesecih skoraj nismo pustili lase na glavi, potem so se začele izvleči obrvi in trepalnice.
Otrok se umakne, absorbira v svojih mislih, sploh ne odgovori na vprašanja ali odgovori v monozilo. Mentalni razvoj ni prekinjen: proizvaja preproste aritmetične operacije, pozna veliko črk in jih lahko bere zlogi.
Med pogovorom z mojo mamo sem pogosto počasi gibal z desno roko čez glavo, občasno zaustavljal z izrazom radosti na mojem obrazu in izvlekel odkrite lase. To je bilo storjeno na določen način: dlake so zaznali drugi in tretji prsti, palec pritisnili na kazalčev prst in ostro gibanje vrste nadomeščenosti. Torej, po materi, so se na glavo izvlekli lasje.
V dolgem pogovoru s svojo mamo, je bilo ugotovljeno, da je otrok vzgojen v socialno slabšem oče zlorabljajo alkohol, in le malo je bila njegova družina, njegova mati zaposlena kot čistilka v nekaj mestih in posveča malo pozornosti otroku, ki je večino časa na svoje, pod nadzorom, ki živijo skupaj z njimi starejši sorodnik.
Mati je tudi opazila, da se otrok občasno masturbira že od treh let in ko je pijan oče našel svojega sina za tem okupacijo. Oče je močno premagal svojega sina in mu grozil, da bo odtrgal svoje genitalije, če se to zgodi. Več masturbacije ni bilo mogoče videti (morda, kot ugotavlja mama, se skrivaj ukvarja z njim).
Ali obstaja povezava med to državo - masturbacijo in trhotilomanijo? Očitno obstaja. Nekateri avtorji opozarjajo na možen odnos (ali kakšno splošnost) med trihotilmanijo in mazohizmom (mazohistične odtenke trihotilomanije). Vlečenje las na glavo, še posebej obrvi in trepalnice, spremlja sindrom bolečine. Še predpostavljalo se je, da se je pri bolnikih s trhotilomanijo zmanjšalo zaznavanje bolečine (visok prag občutljivosti na bolečino). Vendar to ni mogoče dokazati, ker je preučevanje bolečine občutljivost subjektivno in je zelo težko oceniti stanje bolečine pri otrocih predšolskih otrok.
Morda je otrok, ki smo ga opazili, preusmeril v seksualno željo, kar lahko opazimo pri mazohistih. Slednji včasih poskušajo intenzivirati bolečino, da bi kasneje poiskali užitek zaradi odsotnosti bolečine. Nedvomno so vse te predpostavke, ki jih ni mogoče dokazati niti zavrniti.
Obsesivno vlečenje las običajno vodi v gnezdenje alopecije - pomanjkanje las v ločenih predelih glave. Obstaja več takšnih področij (»gnezdi«). Znatno manj se pojavlja popolna odsotnost las na glavi in drugih delih telesa. V redkih primerih otroci pogoltnejo lase, ki so po mnenju GK Ushakov (1973) eden od elementov obsedenosti. Posledica tega je, da v želodcu nastane zaplet las, ki lahko posnema neoplazmo, in celo operacijo.
Trihotilomanija diagnoza je običajno enostavna, če je otrok zazna obsedenost z lase vleče, in kot rezultat je osrednja ali perial Nye alopecija. To se ne sme pripisati včasih opaženo pri lase vleče izpuščaj dermatitis nevrodermitisa ali kosmate dele telesa in vleče las bolnikov s duševnih bolezni (npr shizofrenije) in težkih organskih možganskih lezij. V dvomljivih primerih M. Hurtle (1990) priporoča tako imenovani okluzalni test. Sestavljen je iz naslednjega: mesto izgube las ni dostopno za otroka. S trichotillomania 10-15 dni po tem, lase raste opazno.
Potek trichotillomania, kot tudi nekatere druge patološke navadne akcije, kot je onihofagija, se lahko podaljša in vztraja, da se po začasnem izboljšanju nagnjeni k ponovitvi (ozdravitvi). V večini primerov prehaja na 13-14 let in praktično izgine med puberteto, tudi če ni posebnega zdravljenja. Vendar pa je zdravljenje nujno, saj lahko dolgotrajni obstoj tega obsesivnega sindroma povzroči nastanek izrazitih patoloških značilnosti osebnosti.
Zdravljenje. Na začetku je treba pojasniti značilnosti odnosov znotraj družine in ob navzočnosti nepravilne izobrazbe dati posebna priporočila. Takšnih otrok ni mogoče fizično kaznovati, ker je obsesivno željo po izvlačenju las vedno močnejša od kazni.
Glavna metoda terapevtskega učinka je psihoterapija v različnih variantah: družina, igra, kolektivna, individualna hipnozagestivnost; lahko uporabimo tudi psihoterapijo domišljije.
V vztrajnem toku te motnje se včasih uporabljajo nootropni psihostimulatorji ali psihotropna zdravila, vključno z noofenom ali adaptolom (otroci po 10 letih). Prav tako je smotrno rabo homeopatskih proti gomotoksicheskih sredstva - valerianahel, nervohel, psorinohel, Hepel, koencim kompozitni "gepar kompozit" tservbrum kompozitum sod.
Včasih starši lahko naletijo na takšen problem kot trichotillomania pri otroku. Kaj je to in kako se ukvarjati z njim? Izraz trichotillomania je preveden iz grškega jezika - "vleče lase z navdušenjem". Torej. otrok ima obsesivno željo, da nenehno potegne lase na različne dele svojega telesa. Otrok potegne svoje lase! - Kaj povzroča to vedenje pri otrocih?
Najprej je opisal stanje "trihotilomanija" otroški francoski dermatolog Allopo FA leta 1889. Zanimivo je, da so prvi znanstveniki prevzel videz trihotilomanija kot obrambni odziv na kateri koli dražilna v področju glave, na primer, konstantno srbenje, bolečine in tako naprej. Ampak s časom, trihotilomanija je videti kot eden izmed motenj, navad in nagonov, ki vključujejo tako patološko hrepenenje - požig (Piromanija), krajo (kleptomanija), igre na srečo, itd..
Kaj točno povzroča nastanek patoloških navad pri otroku - ni znano. Vendar pa danes znanstveniki vedo, kako se manifestirajo. V mnogih primerih je mogoče razumeti psihologijo njihovega pojava ali kaj postane motivacija takšnih dejanj otroka. Zanimivo je, da v nekaterih primerih se zdi, da otrok, ko je bil še kar drobtine, je že že kažejo povečano zanimanje za las na glavi - malček jim pogosto gre za ročno ali poskuša veter lase na prst, namerno potegne, in čez čas se začne vleči ven dlake določena mesta glave.
Otroci iz različnih razlogov izvlečejo lase. Z dolgotrajnim študijem in preiskovanjem vedenja in nekaterih posebnosti narave teh otrok so znanstveniki ugotovili, da imajo ti otroci večjo odgovornost. Niso resni po svoji starosti, včasih tudi trdovratni in samoumevni, vedno želijo biti vodje v vseh prizadevanjih, ljubezen biti v središču pozornosti, pokazati svoje uspehe in dosežke tistim okoli njih. Žal pa v življenju niso vedno srečni, razlog je njihova nemirnost in pomanjkanje namena. Ker imajo ti otroci visoko mnenje o sebi, jih drugi otroci vedno ne sprejmejo v svoj kolektiv in imajo lahko občutke manjvrednosti, zato se pojavijo samopomoči. In kot posledica - otrok ni zadovoljen s samim seboj, to pa vodi k različnim oblikam mučenja, na primer, da raztrga lase na glavo.
V.I. Garbuzov - znan ruski psihiater, je študiral podobne razmere pri otrocih in meni, da je trihotilomanija manifestacija obsesivnih dejanj. Po mnenju V.V. Kovaleva in V.I. Garbuzova, ta pojav - vleče lase na glavo in druge dele telesa je tipičen za dekleta. Praviloma so prvi znaki takšne slabe navade opazovani pri otrocih treh let, v večini primerov pa se dodajajo in grizijo žeblje ali sesajo prste. Na splošno so otroci, stari od 5 do 6 let, zlahka izvlekli svoje lase kljub navzočnosti tujcev, a 4-5 letniki so raje opravljali enaka dejanja v samoti.
Bliže mlajši šolski dobi, otrok ni ravnodušen do njenega videza, še posebej njenih las. Otroci boleče doživljajo vsako napako in se skušajo znebiti, vendar to ni tako enostavno, potrebna je volja. Otroci, ki trpijo zaradi trichotillomania, imajo neizogibno željo, da bi se izognili laseh, v tem procesu se pojavijo nelagodje in splošna napetost. Ta kratkotrajni pogoj, glede na nekatere majhne bolnike "je mogoče dopuščati, vendar pa roke same dosežejo lase na glavi." Po tem pride kratkoročno olajšanje, potem pa se vse ponovi.
Če otrok vleče lase na glavo, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom, dal bo priporočila o tem, kako ga pravilno odvrniti od te slabe navade. Ugotovljeno je bilo, da se je otroku, ko je zanimalo nekaj zanimivih iger, redko imela neustavljivo željo, da bi se lase potegnila ali sploh ne. Nekateri otroci so rekli, da so "pozabili na to". In v tistih trenutkih, ko otrok doživi kakšno doživetje ali pa preprosto nima ničesar storiti, se obsesivno navado ropanja las hitro vrne. Zanimivo je, da šolarji med poukom praktično ne dvigujejo las na glavi, kot na primer med bivanjem doma. Najverjetneje je to posledica dejstva, da se niso trudili pokazati svoje napake.
Obstaja še ena različica, ki je povezana s psihološkim vzrokom iztiskanja las - to je zaščitno-prilagoditvena reakcija, podobna pojavu "repa kuščarja": izvlečete tisto, kar ovira. To dejanje izvajajo otroci, da se vrnejo v običajno stanje. Otroci vrtca (predšolske) starosti neprostovoljno izvlečejo lase.
Treba je omeniti, da je tak pojav se zgodi trihotilomanija najpogosteje, ko starši pokazati krutost otrok, nepotrebne zahteve, ki si ne morejo privoščiti otroka, kot tudi čustveno odvzem in razvila asocialnega družine. Tako otrok manifestira svoj protest v neprimerni situaciji zanj. Ta pogoj je enakovreden patološkakterijskim encopresijem po psihološkem pomenu.
Otrok potegne svoje lase, zakaj se to zgodi? Najprej morajo starši razmišljati o svojem odnosu do otroka, v družini. V resnici ne gre za en sam primer trihotilomanija v predšolskih otrok, ki so bili vzgojeni kot družinski idol ali skrbel za preveč, vendar to ne izključuje možnosti pojava te bolezni v takšnih razmerah.
Običajno obsesivno vlečenje las vodi v alopecijo - to je na pomanjkanje las na posameznih področjih glave. To "gnezdo" je lahko eno ali več. V nekaterih primerih (redko) otroci pogoltnejo lase ven, to, glede na Ushakov GK. (1973), velja za enega od elementov "obsedenosti". Zato se v otroškem želodcu oblikuje krogla las, ki pa lahko posnema novo izobraževanje in celo operacijo.
Diagnosticiranje te bolezni običajno ni težko. Če obstaja želja po izvleku las, potem obstaja perianalna / žariščna alopecija. Zato tukaj ne vključujejo občasno opazili pri vlečenju dlake ali srbeča dermatitisa nevrodermitisa poraščen del telesa, kot tudi duševnih bolezni (npr shizofrenije) in težka organske lezije golovn.mozga.
Če obstaja kakršen koli dvom, Hurtle M. (1990) priporoča uporabo okluzivnega testa. Kar je zelo preprosto: da bi otrok nedostopen prostor za izpadanje las. S trichotillomania, po 15 dneh, lase raste precej opazno.
Trichotillomania traja dolgo časa, tako kot nekatera druga patološka navadna dejanja. To je celo nagnjeno k ponovitvi (obnovitev) po začasnih izboljšavah. Pogosto gre za starost 13 let in praktično prehaja v času pubertete, tudi brez posebnega zdravljenja. Vendar je zdravljenje nujno: dolgotrajni obstoj takega sindroma povzroči izrazite patologije osebnostnih značilnosti.
Najprej je treba ugotoviti, kakšne družinske vezi obdajajo otroka. Če pride do nepravilne izobrazbe, je treba dati posebna navodila in priporočila. Takih otrok ni mogoče kaznovati s fizičnimi metodami, saj je obsesivno željo po vlečenju las vedno močnejša od kakršne koli kazni.
Glavna metoda zdravljenja je psihoterapija v različnih variacijah: igra, družina, posameznik, kolektiv; uporabite tudi psihoterapijo domišljije.
Če otrok potegne na laseh, to je bolezen pojavi vztrajno, brez izboljšav, potem morda uporabe nootropics psiho-stimulacijo učinkom ali psihotropnih zdravil (le 10 let po kiddies). Primerne so tudi homoeopatske antihomotoksične snovi. A SAMO ZA IMENOVANJE ZDRAVSTVENIH DOKTORJEV.
Trichotillomania je psihološka bolezen, ki se pojavlja v ozadju stresa pri neuravnoteženem posamezniku in je značilna, da lasje na telo trgajo, včasih pa jih kasneje jedo. Bolezen prizadene moške, ki so dvakrat pogosteje kot samice. Pri otrocih se zelo pogosto pojavlja trichotillomania.
Trichotillomania kot izraz prvič pojavil leta 1880. Ta pogoj se pripisuje obsesivno-kompulzivni nevrozi, saj je trganje las na glavi ali na drugih delih telesa najprej namerno in nato nezavedno. Nenavadna želja po izvleku lastnih las nato povzroči delno ali popolno plešavost ter poškodbo lasišča. Spletna mesta za redčenje las, kot tudi balding, so opazna na trepalnicah, obrvi, lasišču, pubisu, ki se nahajajo, pogosto, simetrično. Območja plešavosti so enaka in večkratna, na teh območjih je koža normalna, lasni mešiči pa se jasno razlikujejo.
Trichotillomania je lahko dve vrsti: otroška oblika in huda, kar je značilno za zrele ženske. Vlečenje las se lahko celo pojavi v sanjah. Pediatrična oblika trikotilomanije se pojavi v obdobju od dveh do šestih let. Spomnimo se, da huda oblika trhotilomanije vpliva predvsem na odrasle ženske, vendar se lahko začne razvijati v kateri koli starosti, na primer pri mladostnikih.
V bistvu trichotillomania razvija v ozadju stresne situacije. Bolniki imajo hkrati navadno grize svoje nohte. Starši pogosto kričijo otroku za takšne navade, ne zavedajo se, da takšno obnašanje povzroča bolezen, in ne s slabo vzgojo.
V tem trenutku ni natančnih razlogov za razvoj trihotilomanije. Navedemo dejavnike, ki lahko sprožijo nastanek trhotilomanije: pomanjkanje v telesu železa in bakra; shizofrenija; stres in nevroza; depresija, travma v lobanji; obsesivno-kompulzivna motnja, neravnovesje in nestabilnost psihe; travma v možganih; travme pri otrocih, bolezni endokrinih žlez, kronično vnetje mandeljnov, zmečkanine, vnetnih procesov, alergij iz pokazal drog.
Za trikotilomanijo postopnost ni neločljiva. Začetek je vedno nenaden. Na samem začetku pade majhen del las, ki se sčasoma poveča. Pri vseh bolnikih s trikotilomanijo je velikost žarišč bistveno drugačna.
Za bolezni, označena s izpadanje las na glavi in alopecija žepov lahko tvorimo na pubis, obrvi, trepalnic. In koža na teh mestih je zdrava, piling in srbenje ni opaziti. Pogosto so pacientovi lasje navit na prst, nato pa začnejo potegniti, dokler se ne zlomi. Iztegovanje las na ta način razbremeni stres pri bolnikih s trichotillomania, kot tudi anksioznost. Včasih se taka navada pojavlja v času miru in neukrepanja. Takšna vlečenje iz las vodi k močnejšemu redčenju las, vendar pa pogosto ne opazi popolne plešavosti.
Najpogosteje pacienti mehanično odstranijo svoje lase in se ne osredotočajo na svoja dejanja, zato ne opazijo vseh svojih dejanj. Pod pritiskom stresa se samo intenzivira želja po izvlačenju las. Pacienti jih potegnejo s svojimi žeblji, pinceto, pinceto. Trichotillomania je treba razlikovati od alopecia areata, v kateri se pojavi popolna alopecija.
Pogosto oseba, ki po prenehanju lase dobi zadovoljstvo ali olajšanje. Običajno bolnik potegne trihotilomanije las sam, lahko pa je v mirnem stanju ali pod vplivom stresnega odziva. Ne več kot deset odstotkov bolnikov s trichotillomania, ki potegnejo svoje lase, jih pojedo. Posledica tega je, da lupine las ostanejo v želodcu in jih zamašijo. Bolniki skušajo prikriti izgubo las, tako da drugi ne opazijo. Pacienti nosijo klobuke, šali. Ženske tatoo obrvi in lažne trepalnice.
Ko je diagnoza trihotilomanija treba izogniti takšnih boleznih, kot glivičnih okužb in sifilis, pri kateri pride do popolnega izpadanje las. Diagnoza trichotillomania temelji na preučevanju bolnika in vprašanju pacienta, njegovih družinskih članov. Zdravnik mora zbrati naslednje podatke:
- kaj skrbi bolnik;
- Katere bolezni so bile nedavno bolezni;
- ali obstajajo dedne bolezni med družinskimi člani pacienta;
- Kakšne droge so bile nedavno uporabljene;
- Kakšen je režim dneva, prehrana, telesna dejavnost.
Po anketi zdravnik opravi pregled bolnika:
- zdravnik oceni vsebnost maščobe v glavi;
- preučuje lase za krhkost, pomanjkanje sijaja, prečnega prereza las;
- preučuje lasišče za dermatološke težave (vnetje, luščenje itd.);
- določa prisotnost, lokalizacijo, stopnjo redčenja las;
- ugotovite vrsto izpadanja las (cicatricial, non-scarred).
Na žalost ni posebnih zdravil za zdravljenje te bolezni.
Kako se znebiti trichotillomania? To vprašanje ima veliko ljudi. Za boj proti bolezni, ki jih lahko uporabite naslednje načine: britje nalyso, vendar pa vzrok ni mogoče odpraviti, saj ta metoda ne povzroča trajen učinek; nosi posebno kapo cink-želatin med spanjem; jemanje sedativov in antidepresivov; uporaba vitaminov (zlasti vitamina A v velikih količinah); uporaba hormonskih mazil; jemlje zdravila, ki obnovijo metabolizem v telesu; Roentgenografski radiografi hrbtenjače; parafinska terapija; izvajanje psihoterapije; krioterapija (hladno zdravljenje); hipnoza.
Iz fizioterapevtskih postopkov je rentgensko obsevanje kože na lokacijah korenine hrbtenjače učinkovito. Ta metoda je posredna, ki vpliva na živčni sistem.
zdravljenje Alopecia areata vključuje različne mazil hormonskega izvora, vendar se pred uporabo je treba posvetovati z endokrinolog. Zdravljenje trichotillomania opravlja tudi nevrolog in dermatolog.
Zdravljenje trikotilomanije pri otrocih z zdravili ima šibek učinek. To je posledica dejstva, da je vzrok bolezni pri otroku lahko reakcija na zapletene odnose v družini. Zato je treba najprej odpraviti travmatični dejavnik. Če želite to narediti, morate spremeniti načine izobraževanja. V nobenem primeru se ne sme uporabljati fizične kazni. Glavna metoda zdravljenja je potek psihoterapije.
Trichotillomania in njeno zdravljenje na domu vključujejo uporabo ljudskih pravnih sredstev. Na primer, česnovo olje se pogosto uporablja. Na voljo je na trgu v lekarni. Ampak lahko sami kuhate. Če želite to narediti, si glavo česna in zmeljemo, dokler se ne spremeni v kašo, in nato prelijemo s skodelico nerafiniranega sončničnega olja. Od limone stisnite sok in nalijte polovico v mešanico. Vzemite ljudsko zdravilo trikrat na dan (za tri mesece), eno čajno žličko. Za odrasle lahko zdravilu dodate 50 ml konjaka.
Še vedno pa je mogoče poskusiti ali okusiti takšno zdravilo za ponovno vzpostavitev čustvenega stanja. Lemon morali sekanje lupino, nato ga zmešamo z medom in zdrobljeni 12. nukleoli iz mareličnih koščic. Pijte dva krat na dan za eno čajno žličko.
To se zgodi, da trikotilomanija prehaja sama brez zunanjega vmešavanja. Če je nenormalno izpadanje las neozdravljivo, potem je napoved razočaranje glede okrevanja. Na splošno so poglede pogosto ugodne. Potrebno obvezno potek psihoterapije, in odprava travmatične faktor - z namenom preprečevanja trihotilomanija. Bodite odgovorni za to bolezen, saj bolnik potrebuje kvalificirano zdravljenje za trikotilomanijo in posvetovanje s terapevtom.
preventivnih metod vključuje telesno aktivnost (športne aktivnosti), vsako masko las (da lasje niso bili na voljo), nohte ženske, pomanjkanje prostega časa, druženje s prijatelji, zabavo, sprehod, klepet na forumih.
S pomočjo dermatoskopije in trihoskopije je mogoče razlikovati plešavost s trihotilomanijo iz alopecije z alopecijo. Ta študija kože in las z optično napravo z različnimi možnostmi polarizirajoče svetlobe. V naši ambulanti dermatoskopija in trikoscopy izvajajo dermatologi.
Telefon naše klinike :.
Svetovalec za kliniko vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika.
Če nimate možnosti, da prideš v kliniko za drugo posvetovanje, lahko dobite zdravniški nasvet o skype za enake stroške.
Če ste že opravili katero koli študijo, se posvetujte z njihovimi rezultati. Če študij ni bilo opravljeno, priporočamo in sledimo rezultatom raziskave, ki se bo izognila nepotrebnim raziskavam in prihranila denar.
Trichotillomania se nanaša na določeno duševno motnjo, v kateri je treba raztrgati lastne lase, včasih pa jih kasneje jesti. V večini primerov se ta motnja razvija v ozadju stresa. Bolezen pogosto diagnosticira pri ženskah med obdobjem močnih čustvenih izkušenj (nosečnost, obdobje po porodu), pogosto se motnja pojavlja pri otrocih (mladih in najstnikih).
Trichotilomania se pogosto pojavi pri otrocih. Vzroki za nastanek takšne motnje so v veliki meri odvisni od starosti otroka. Pri majhnih otrocih je vlečenje lase avtomatsko, kar se lahko šteje kot navada, ki je bila ohranjena od začetka. Mnogi dojenčki med dojenjem igrajo z materinimi lasmi in s starostjo prenesejo to akcijo na sebe. Med navijanjem lase poteka poteg, ki se sčasoma lahko spremeni v navado.
Pri starejših otrocih se lahko želja po izvlečenju lastnih las šteje za polnopravno motnjo v psihi. S starostjo je navada določena, pridobiva obliko stabilnega patološkega vedenja in v mladosti pridobiva značilne lastnosti obsedenosti.
Razvoj trhotilomanije je povezan s stresom. Pri otrocih se patologija lahko pojavi kot odziv na:
Patološko vedenje je mogoče opaziti po izkušenem čustvenem šoku, ki se pojavlja v ozadju psihološke travme. Pri mladostnikih je frustracija pogosto oblika samozavesti. Verjetnost razvoja bolezni med obdobjem perturbacije je visoka, če ima otrok nizko samozavest, je zaprt, ne more najti skupnega jezika z vrstniki. Trichotillomania spremlja različne duševne bolezni (shizofrenija, obsesivno stanje), se lahko pojavi kot posledica travmatske poškodbe možganov, pogosto se pojavlja pri avtizmu.
Diagnoza trichotillomania pri otroku zahteva celovit izlet. V diagnostični proces je vključenih več strokovnjakov: dermatolog, nevropatolog, psihiater, endokrinolog. To vam omogoča natančno diagnozo in razlikovanje motnje od drugih bolezni, ki lahko povzročijo plešavost. Zdravnik opravi raziskavo o otroku in / ali starših, pregleda bolnika (splošni pregled in pregled centrov alopecije). Pomembna naloga diagnoze je ugotoviti vzroke, ki povzročajo takšno vedenjsko motnjo. Brez prepoznavanja provokativnih dejavnikov med zdravljenjem ne bo mogoče doseči dobrih rezultatov.
Pojav trihotilomanije pri otrocih povzroči poslabšanje psiholoških težav. Patološka navada preprečuje ohranjanje družbenih vezi, otrok se umakne, pade v depresijo. Trichotillomania je nevarna, ker vodi do plešavosti: z rednim izvlačenjem las, obrvi, trepalnicami je težko nadaljevati z rastjo. Poleg tega skozi poškodovano kožo prodrejo mikroorganizmi, kar vodi k razvoju okužbe kože in oči. Če otrok preprosto ne iztisne las, temveč jih tudi poje, se v želodcu oblikuje "kamni za lase", kar otežuje delo prebavnega trakta in zahteva kirurški poseg.
Nemogoče se je mogoče znebiti bolezni samostojno. Otrok, ki trpi zaradi take motnje, potrebuje kvalificirano pomoč. Starši, ki so opazili patološko navado otroka, morajo nemudoma pokazati zdravniku. Zamuda lahko povzroči nepopravljive procese - plešavost, težko za zdravljenje.
Pogosto so se starši, ki so videli žareče alopecije na čelu otroka, kot posledica iztegnitve las, začeli se boriti s tem problemom s pomočjo metod tradicionalne medicine. Treba je razumeti, da so "golo" otočki le posledica motnje in dokler se ne vzpostavi in razvije vzrok za nenormalno vedenje - boj proti plešavosti ne bo prinesel ustreznega rezultata. Pri britju na plešasto kožo opazimo kratkotrajno izboljšanje in nosimo posebno kapico, vendar vzporedno ustrezno zdravimo.
Zdravljenje trichotillomania pri otrocih se pogosto zmanjša na psihoterapijo. Med sejami se pojavijo vzroki za nenormalno navado, otrok se poučuje, da nadzoruje svoj strah in se spoprijema s stresom. Kognitivno-vedenjska terapija je primerna za mladostnike, medtem ko mlajši otroci prejemajo psihoterapijo v obliki igre. Takšne metode zdravljenja so učinkovite le, če je pojav bolezni povezana s psihološkimi težavami in stresom, če se iste motnje razvijejo v ozadju drugih bolezni, nato pa najprej odstranite osnovni vzrok.
Zdravnik lahko ponudi tudi zdravilo. Za majhne otroke so zapisane fitopreparacije sedativnega delovanja. Mladostnikom je lahko predpisana antidepresiva.
Pomemben sestavni del zdravljenja je podaljšanje lasišča. Boj proti plešavosti se ponavadi začne, potem ko se znebite odvisnosti. Če želite vrniti lase, ki pokriva pomoč:
Posebno preprečevanje trichotilomania ne obstaja. Starši morajo spremljati psihološko stanje svojega otroka in se ustrezno odzivati na depresijo otroka, depresivno razpoloženje in tako naprej. Otrok bi moral biti obkrožen z oskrbo staršev, vedel mora, da se vedno lahko obrne na očeta in mame s svojimi težavami. Še posebej pomembno je spremljanje psihološkega stanja mladostnikov, razumevanje problemov prehodne starosti z razumevanjem.
Verjame se, da se navada, da se lase izvlečejo, pogosto pojavi, ko je otrok prepuščen samemu sebi. Ne ve, kaj storiti s seboj, se počuti osamljenega, kar vodi do kršitve vedenja. Kot preventivni ukrep se priporočajo starši:
Obsesivno delovanje, izraženo z vlečenjem las v katerikoli prostor svojega lastnega telesa, se imenuje trihotilomanija. Bolezen se razvija predvsem v otroštvu z nepravilno vrsto izobraževanja. Rigidnost in zahtevnost v odnosu do otroka sta protisocialna obnašanja v družini glavni vzroki patologije. Zato otrok izraža protest v neprimerni situaciji zanj. Bolnišnice odraslih trihologov so večinoma ženske - bolezen 2 krat pogosteje kot moški.
Obstaja patologija takšnih dejanj in občutkov pacienta kot:
"Ugrabljeni" predmeti so lasje, ki rastejo na glavi in na vseh delih telesa. Nekateri bolniki z močno duševno motnjo lahko pojesti svoje raztrgane lase in v tem primeru gre za vprašanje trhotilofagije. Območja, vidna po videzu in brez las, drugim ne morejo opaziti, zato morajo pacienti sprejeti ukrepe za prikrivanje ali nosenje lasulj. Zavedajoč se, katere napake je posledica videza, začnejo skrbeti za nezmožnost nadzora svojih dejanj.
Vendar pa se zaradi stresa ne odvijajo vedno primeri izvlečenja las. Nekateri bolniki, ne da bi to opazili, storijo to nenormalno delovanje med "tihimi" zadevami - branje, gledanje televizije in podobno. Te ugotovitve so za znanstvenike postale izgovor za to, da trichotillomania običajno, a še vedno patološko delovanje, in ne izgubi nadzora nad čustvi.
Simptomi bolezni so predstavljeni z območji obraza za redčenje las ali plešavost, razvajen tip trepalnic in obrvi ter pomanjkanje sramnih las. Poškodovana območja so lahko enojna in večkratna, koža na njih pa se ne spreminja, usta lasnih mešičkov pa ostanejo jasno označena. Pacient se ne osredotoča na svoja dejanja, ampak jih izvaja neprostovoljno, včasih celo zanikanje. Ena od vrst patologije je trihotemomanija, to je selektivno vlečenje sivih las s srbečimi občutki glave. Bolniki so prepričani, da takšno delovanje olajša srbenje.
Eden od načinov za zdravljenje te bolezni je psihoterapija. V tem primeru mora strokovnjak razumeti razloge, ki so privedli do njegovega razvoja. Med zdravljenjem mora bolnik razviti in utrditi nove navade in načine samozadostnosti. Po potrebi je lahko povezana in zdravilna obravnava, ki jo predstavlja imenovanje antidepresivov in nevroleptikov, vendar igra odločilno vlogo psihoterapija.
Pri zdravljenju zdravil z boleznijo sta bila klomipramin in fluvoksamin zelo učinkovita. Iz dokazov zdravnikov postaja jasno, da so v večini primerov uspeli doseči izboljšave. Toda pri nekaterih bolnikih ob koncu šestmesečnega zdravljenja je bila izgubljena vsa učinkovitost. Ker so značilnosti bolezni spontane recidive, je treba zdravljenje kombinirati, to je, izvedeno z uporabo več zdravil in več metod.
Poleg vseh zgoraj naštetih sestankov lahko pacientu dokažejo obširno vitaminsko terapijo in preparate nadledvičnih lupin hormonov. Iz fizioterapevtskih postopkov je bila rentgenska kožna obsevanja, izvedena v območju korenin hrbtenjače, dobro uveljavljena. Ta terapevtska tehnika je posredna in je namenjena vplivu na živčni sistem. V pogojih klinike se izvaja hladno zdravljenje - krioterapija z aktivnimi snovmi tekočega dušika ali kloroetila. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15-20 postopkov, ki se izvajajo 2- do 3-krat tedensko.
Dosegamo odlične rezultate in prekrivanja s parafinom in ozokerit aplikacije, če ima bolnik nima kontraindikacij za njih - hipertenzija, skleroze možganskih žil, epileptične napade epilepsije. Žariščna alopecija se zdravi s hormonskimi mazilkami, vendar pred uporabo jih je treba posvetovati z endokrinologom.
Delite s prijatelji in zagotovo bodo deležni nekaj zanimivega in uporabnega z vami! Zelo preprosto in hitro, samo kliknite servisni gumb, ki ga najpogosteje uporabljate:
1 dan 18 ur
Motnja se pojavi v otroštvu in mladosti, čeprav je morda poznejša; točni podatki o razširjenosti niso znani. Šteje se dosta¬tochno redko, v vsakem primeru, diagnoza kaže ne več kot 6% bolnikov otroštva dostopa derma¬tologu zaradi izgube las. Dekleta prevladujejo (2,5: 1). V 25% primerov spremlja trihotilomanija Onychophagia (nohtov grizenje) trichophagia (grizenje las) samopoškodovanje ali primerih (praskanje, excoriations, itd). Pacient je praviloma edini otrok ali starejši v družini.
Pri neposrednih sorodnikih bolnikov je prisotnost alopecije (plešavost) znatno višja kot pri populaciji. Visoka komorbidnost z duševno zaostalostjo, shizofrenijo in mejno osebno motnjo. Etiopatogeneza je očitno multifaktorialna, saj so bolniki praviloma prekinili odnose s svojimi starši. V večjem številu primerov, na začetku motnje, sledi položaj socialnega stresa. Depresivni simptomi in zloraba snovi so tudi predispozivni dejavniki.
Glavna manifestacija motnje je nezmožnost, da prenese ponavljajočo se motivacijo, da raztrga svoje lase. Kot pri vseh vrstah okvar, epizod spremlja tudi značilna dinamika napetosti in zadovoljstva. Patološko vedenje bolnikov, praviloma, je zavrnjeno ali skrito. Najpogosteje so vključene časovne parietalne regije las. Manj tipične cone: obrvi, trepalnice, brada, prtljažnik, pazduh, pubis. Izpadanje las izgleda kot relativno majhna žarišča alopecije različnih oblik (običajno na nasprotni strani glede na prevladujočo roko), neenakomerno izmenično z ohranjenimi območji las.
Vlečenje las je subjektivno boleče, včasih pa spremlja občutek rahlega srbenja. Histološko folikul raztrganih las razkriva značilne znake trichomala. Trichophagy lahko ima stranski učinek ustreznih gastrointestinalnih težav. Tečaj je kroničen, s pogostimi remisijami in poslabšanji. V znatnem odstotku primerov opazimo spontano regeneracijo.
Za diagnosticiranje trichotillomania mora pogoj izpolnjevati naslednja merila:
1) opazna izguba las zaradi pacientove vztrajne ponovljene nezmožnosti, da se upreti potrebi po njihovi odstranitvi;
2) želja po izumiranju las je intenzivna, skupaj z notranjo napetostjo, predvidevanjem epizode in naknadnim reliefom;
3) ni predhodnega vnetja kože, pa tudi halucinacijskih in lažnih simptomov.
Razlikovanje frustracij iz alopecia areata je možno histološko. V obsesivnem sindromu so možne manipulacije z lastnimi lasmi očitno ritualizirane, običajno povezane s simbolično zaščito pred domnevno škodo. Psihotični stereotipi so uokvirjeni z ustreznimi drugimi simptomatskimi manifestacijami.
Ni posebnega zdravljenja, glavni cilj terapije je stres, ki ga povzročajo pacientovi problemi v konfliktu.
Uspešni rezultati, doseženi z uporabo antidepresivov in anksiolitikov antihistaminskega delovanja (hidroksiklorid hidroklorida), dokazujejo pomembno vlogo čustvenih dejavnikov v etiopatogenezi motnje. Farmakoterapijo lahko uspešno kombinirate s hipnoterapijo in različnimi individualnimi skupinskimi in družinskimi psihoterapijami, katerih cilj je odpraviti psihoemotionalni stres bolnika. Vse vrste vedenjskih metod so prikazane v primerih, ko patološko vedenje postane navada, ki ga ne povzroči nekakšen stresor.
Trichotillomania - obsesivno vlečenje las, obrvi, trepalnice.
Mnogi starši se s takšno diagnozo ne morejo uskladiti. "Kako to," pravijo, "moj sin (hčerka) je v popolni zavesti. Zakaj bi on (ona) izvlekel svoje lase? Konec koncev, se (ona) razumno obnaša v šoli in doma. In dlake (trepalnice, obrvi) izvlečete duševne bolnike! " Za takšne starše je najprimernejša diagnoza "alopecija areata", to je osrednja izguba las. Kakšen je mehanizem prikrivanja, zavračanja pogosto očitne bolezni in želje, da bi druge prepričali v "razumnem" diagnozi? Verjetno je treba najprej postaviti socialno nesprejemljivost tega pojava. Drugi - želja po samo-utemeljitvi.
Konec koncev, lahko izpadanje las pripisati notranje in kožne bolezni, s slabimi okoljskih pogojih ( "prinesel otroka") z neugodnim razmeram v šoli, in tako naprej. D. ni krivda staršev, ni krivda otroka. Če otrok začne iztegniti lase, se situacija spremeni.
Večina staršev, ki ne odrekajo dejstva, da otroka izvleče lase, menijo, da je to "slaba navada", "grozna navada". Toda stanje se lahko razume kot napačno izobraževanje, prisotnost težav v družini, to je, kot krivda odraslih. Nekateri starši poskušajo krivdo prenesti na otroka ("to počne iz škode", "se je vedno nasmehnil"). Poleg tega se moramo zavedati, da je zanikanje "trihotilomanija" diagnozo najbližjimi sorodniki v tej skupini bolnikov, ki so pogosto posledica predhodnega posvetovanja različnih strokovnjakov, ponavljajočih se ciklusov zdravljenja alopecija areata. Ne pozabite, da če dermatolog dvomi o naravi bolezni in vodenje bolnika terapevta opozarja dva domnevno diagnozo z vprašajem, potem so starši, ki zanikajo možnost, da izvlečete sušilnik za otroka (trepalnic, obrvi), "izbire" diagnoza, ki jih urejajo.
Zakaj se trichotillomania razvije?
V mnogih primerih je ta motnja način samozadovoljstva. Pogosto se izkaže, da je otrok, ki je prerezal dlake na prste, opazil v zgodnjem otroštvu, potem pa je minil. In v prihodnosti, v ozadju duševne napetosti, konfliktnih situacij, so možgani "zapomnili" "učinkovit" način samozadovoljnosti in običajno navijanje las se je preoblikoval v trikotilomanijo. To je ena od možnosti.
Druga možnost je samokazovanje, resnično ali demonstracijsko. To se zgodi, ko otroku nalaga stroge zahteve s prevelikim nadzorom njegovega prostega časa s precenjenimi zahtevami staršev glede dosežkov otroka (vzgojo po vrsti povečane moralne odgovornosti).
V tem primeru se lahko otroka oceni zelo majhno ali, nasprotno, zelo visoko, kar je odvisno od prirojenih psiholoških značilnosti in vpliva okolice. Toda v obeh primerih, če pričakovanja staršev niso upravičena, lahko otrok pride do psihološke dekompenzacije. Z nizko samospoštovanje je samoprešba praviloma resnična, s prekomerno samozavestjo - demonstrativno. Raztrganje las lahko pomeni popolno odstopanje do usode,
nezmožnost izpolnjevanja zahtev od zunaj ali pa lahko služijo kot način, kako pritegniti pozornost drugih, z "obtožbo" drugih, na primer staršem ali učiteljem pri njihovih napakah ("To je tisto, kar sem bil prinesel!"). Poseben znak je vlečenje las, kot tudi trepalnice in obrvi pri dekletih.
Pri fantih tega pojava praktično ni mogoče najti. Nekatera dekleta (dekleta) tvorijo tako imenovano. kompleks odvečne lepote, ko to dekle "ne ustreza" v skupini vrstnikov po zunanjih podatkih. Čeprav trihotilomanija vrsta najpogosteje nanaša na pravi samokaznovanja, ampak kot pravilo, so prisotni tukaj in demonstracijski elementi. In poseben problem, ko dekleta aktivno posvečajo pozornost sošolcem ali fantom iz starejših razredov. Nekateri prijatelj ali prijatelji menijo, da je to dekle, "je nastavljena," je meni sam čeden fant, in kot rezultat, da je zaradi tega prenehajo biti prijatelji. Da bi sami manj privlačna in ponovno zaslužil mesto prijateljice - nekatera dekleta v tej situaciji začne vleči na njegovih las, trepalnic, obrvi in postopoma ta ukrep postane navada, iz katerega se ne more zavrniti. Najpogosteje je prvi specialist, ki je pri bolnikih s trhotilomanom povezan z dermatologom. Vendar pa tudi izkušeni zdravnik ne more vedno takoj diagnosticirati pravilno. Dejstvo je, da se pri nekaterih bolnikih včasih kombinirajo fokalna izguba las in obsesivno vlečenje las. Na primer, otrok na ozadju nekaterih kožnih bolezni, kot so seboreja, da je srbenje, ki je lahko tudi spodbujanje in negovanje kože, zaviti dlake na prste in jih nato vleče. Drug primer, ko osrednja ali difuzna alopecija, razvil kot posledica sprememb strukture dlake o ozadju in notranjih infekcijskih bolezni, kronične zastrupitve s težkimi kovinskih soli, in tako naprej. D. s povečanjem čustvene napetosti spremljajo. Da bi zmanjšali napetost, nekateri otroci in mladostniki začenjajo prenašati dlake, trepalnice, obrvi. Ampak to je enota. Kljub temu pa se je večina bolnikov z "izpadanje las" težave, kombiniranimi in specifična diagnoza: trihotilomanija, ali alopecija areata.
Če se zdravljenje izpadanje las lahko uporablja le v kombinaciji z drugimi zdravili, in je njena učinkovitost nizka (če je izguba las ni le neposredna posledica akutne psihološke travme), ko trihotilomanija - je terapija zdravljenje izbire, in je zelo učinkovit.
Leta 1889 je francoski dermatolog François-Henri Allopo (zgodovinska zgodba o mladeniču, ki je trpela zaradi srbečega lasišča). Ko je srbenje postalo neznosno, je bolan, ki je prizadel s prsti, izvlekel lase. Ta pojav se imenuje trihotilomanija. Z leti je vsebina tega izraza postala vse bolj jasna in jasna. Ni vsakršno odstranjevanje las je trhotilomanija (šibkost ali katatonik, izločanje las pod vplivom glavnih psihopatoloških simptomov, trpijo zaradi psevdo-trikotilomanije). Trichotillomania je specifična motnja, predvsem v otroštvu in adolescenci, ki se manifestira v zavestnem avtoagresivnem delovanju - pri izvleku lase. Takšno razumevanje trhotilomanije, ki se je razvilo sredi 20. stoletja, je od takrat neskončno konkretizirano.
Po analizi skoraj vseh najbolj uglednih publikacij o trihotilomanija, F. V. Mannino in R. A. Delgado (1969) je ugotovil, da so trihotilomanija pogosti pri dekletih pogosteje kot fantje, in glavni vzrok tega sindroma različnih bolezni neharmoničnih odnos med materjo in otrokom v zgodnjem otroštvu. Avtorji menijo, da pozdraviti trihotilomanija samo psihoterapija (predvsem psihoanalitično občutek).
(. Z psychopathy, duševne zaostalosti in drugi): - Leta 1968 je bila opisana Rapunzel sindrom ta "vrsta črevesa pojavlja predvsem pri otrocih v povezavi z rednim las hranjenju, ki izhaja v tankem črevesu oblikovali konglomerata, ki sestoji iz las (sprejemni kroglični); če doseže določeno vrednost, nato sliko črevesa. Zdravljenje le operativno. "
E. Vaughan et al. kažejo, da so ta eponim oblikovali z imenom enega od likov pravljice Brothers Grimm, vendar ga iz nekega razloga imenujejo - in za njimi in Lazovsky - ta lik v moškem spolu. Brothers Grimm ima pravljico "Rapunzel" (Brothers Grimm "Pravljice", Minsk, 1983, str. 34-38), njen protagonist je dekle z dolgimi lasmi. Niti namig, da je Rapunzel pogoltnil lase, ne. Kako je nastal ta eponim, je nejasen. Vendar pa se mnoga imena v psihiatriji in nevrologiji pojavijo naključno ali kljub kakršni koli logiki.
Kakšna je nosološka pripadnost Rapunzelovega sindroma? Po našem mnenju je ta sindrom patogenetično in nosološko heterogeno, kot je heterogena in trihotilomanija.
Rapunzel sindrom - ni sinonim za trihotilomanija, vključimo trihotilomanija - kot zasebni na splošno - v Rapunzel sindromom. Poleg trikotilomanije trupofagija vstopi v Rapunzelov sindrom. Obstaja trihotilomanija je prva faza, in nato po vleče lase za njihov zaužitje, ker to lahko vodi do tvorbe v konglomeratu črevesa las (trichobezoar) povzroča obstrukcijo črevesja. Celoten postopek je kronan zaradi delnega ali popolnega izginotja las (distribucije ali atriheja).
Opazili smo le tri bolnike (vse ženske), ki so trichobezoar odstranili operativno. Trichobezoar je potekal v starosti večine.
To je že dolgo v Iranu in sosednjih državah kamni las odstrani iz želodca in črevesja, je bilo sveto. Impregniran z soli fosforja, magnezija, in tako naprej. D. kaminom rešili zaradi zastrupitve je ugriz kače, škorpijoni in tako naprej. Ljudska vera v zdravilno moč kamnov las je bila tako velika, da je s tem las kamni res pogosto pomagal. Morda to ni samo slepa vera, ampak da lase kamni so nekateri resnično koristen učinek, pri čemer aktivno protistrup? Nobenega dvoma ni, da pride do las žogo v svojem življenju bolj pogosto kot v praksi kirurgov ali psihiatrov, ker ne more vedno konglomerat zaužitju lasje tako obsežni, kot da povzročajo zaporo črevesa.
Ki jih vsiljivih ukrepov tudi patološke navade: palec sesanju ali jezik, napetih (Onychophagia), lase vleče (trihotilomanija). Dermatotlaziyu - česanje ali mravljinčenje kože, kot tudi kompulzivno stiskanje aken, najpogosteje opazili v najstniških letih (namerne poškodbe kože opazili v histerične nevroze, psychopathy, imenovanih pathomimics, bolniki zatekajo k njej, da bi pritegnili pozornost nase). Navada palec sesanje ali jezika pojavlja pri dojenčkih in predšolskih otrok, vsaj v osnovnošolskih otrok. To pogosto vodi do deformacije okluzije. Navada žuželk se pogosto pojavlja v prepubertalnem in pubertetskem obdobju. Včasih bolniki ne samo ugrize nohtov, ampak tudi sosednje tkiva. Posebno intenzivno grizanje je opazno s čustvenim stresom. Ta patološka navada je pogosto povezana s motnjo spanja, nestabilnostjo razpoloženja.
Trichotillomania spremlja občutek užitka, ki se pogosteje opazi pri dekletih šolske starosti, je lahko narava rituala z obsesivno strahovi. Na koži v krajih alopecije se občutljivost bolečine običajno zmanjša. Zdravljenje bolnikov z N.S. voditi psihiatre in psihoterapevte. Pri izraženih obsesijah s kršitvijo socialne prilagoditve in izgubo sposobnosti zdravljenja v bolnišnici je prikazano v vejah za bolnike z mejnimi oblikami duševnih bolezni. Po izteku iz bolnišnice morajo biti bolniki pod nadzorom terapevta, prejemati podporno terapijo in obiskovati psihoterapevtske razrede. Za ublažitev vegetativnih simptomov so predpisani pomirjevalci; anksiozno pričakovanje, strahove, nizko razpoloženje ustavijo antidepresivi v kombinaciji z nevroleptičnimi zdravili v majhnih odmerkih (prednostno haloperidol v kapljicah). S kompleksnimi rituali, ki določajo sliko bolezni, je prikazana aktivnejša terapija z nevroleptiki. Odličen kraj pri zdravljenju N.S. zasedajo različne vrste psihoterapije: racionalno, pojasnjevalno, funkcionalno usposabljanje, avtogeno terapijo. Napoved je odvisna od osnovne bolezni. Pri nevrozi kompulzivne motnje je napoved bolj ugoden kot pri patološkem razvoju osebnosti.
Motnje navad in naklonov so motnje, za katere so značilne težnje za izvajanje dejanja, obvladovanje uma, uma in podrejanje vedenja pacienta. Večina bolnikov jih zaznava kot tuje, smešne, boleče pogoje.
Impulzivno delovanje se uresničuje brez boja motivov in notranjega upora. Motivi so lahko prisotni le v nekaterih primerih, ki lahko trajajo od nekaj sekund do nekaj ur. Kljub poskusom odvrnitve od nastajajoče želje pa notranja napetost, ki zahteva takojšnje izločanje, pacientu raste, po kateri se ta ali tista vrsta privlačnosti uresniči. Po izvedbi je prišlo do kratkoročne pomoči.
Pojav privlačnosti lahko spremlja občutek akutne zmede, motnja zavesti.
Med tipi pogonov so najpogostejši:
• kleptomanija - želja po kraji, pridobivanje nepotrebnih stvari. Običajno bolniki krajo predmetov, ki jih ne potrebujejo za osebno uporabo ali katerih materialna vrednost jim ni pomembna. Bolniki imajo občutek napetosti takoj pred krajo, občutek olajšanja ali zadovoljstva po njem.
• piromanija - želja po požigu. Pacienti pripisujejo ponavljajoče se arsone brez očitnih motivov, kot so pridobivanje denarja, maščevanje ali politični ekstremizem. Ponavadi bolniki kažejo večji interes za vrsto požara. Pred požigom napetost gradi in po njej je močno navdušenje.
• hrepenenje za igre na srečo - stalno sodelovanje pri igrah na srečo se dogaja in pogosto globlje, kljub socialne posledice, kot so revščina, kršitev družinskih odnosov in popolno uničenje svojega osebnega življenja.
GENETIČNI VIRI TRICHOTILLOMANITION
, agencija Mednovosti.ru // Novice znanosti
• Znanstveniki so odkrili genske mutacije, povezane z razvojem trihotilomanija - duševno motnjo, ki se izraža v neustavljivo hrepenenje za vlečenje za lase na glavi in drugih delih telesa. Študija, ki so se udeležili člani 44 družin z družinsko anamnezo trihotilomanija, je znanstveniki iz Duke University lahko identificirali dva mutirana različica gena imenovanega SLITKR1, ki se je zgodila z večjo frekvenco v ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni. Trichotilomania pogosto spremljajo druge psihiatrične motnje: anksioznost, depresija, obsesivno-kompulzivno vedenje. Prej SLITKR1 povečana pojavnost mutacij je bila ugotovljena pri bolnikih z drugimi obssesivno-kompulzivno motnjo, imenovano sindrom Turetta.Po Po raziskovalci odkrili mutacijo ne smejo biti edini dejavniki, ki vplivajo na razvoj trihotilomanija. Vendar pa je po mnenju znanstvenikov zelo pomembno, da je njihovo odkrivanje zelo pomembno, saj kaže na dedno pogojenost te motnje. Beljakovina, katere struktura je kodirana z genom SLITKR1, je vpletena v nastanek povezav med možganskimi celicami.
• Obsesivni vedenjski vzorci, ki so značilni za številne duševne motnje, vključno s trikotilomanijo, so lahko posledica motenj v tem procesu, povezanem z genetskimi mutacijami, verjamejo znanstveniki. Poročilo o študiji je objavljeno v reviji Molecular Psychiatry.los (trihofagija). V slednjem primeru je včasih potreben kirurški poseg.
V domači literaturi je prvi, ki je opisal to motnjo leta 1918, O.B. Feltsman. Kasneje so bile opisane posamezne opombe. Večino bolnikov so analizirali VI Garbuzov (1 in VM Bykov (1983).
Obstaja alternativna težnja za zdravljenje trihotilomanije v okviru obsesivno-kompulzivne motnje. Dejansko je s temi boleznimi najpogosteje zabeležen sindrom trikotilomanije, vendar se lahko pojavlja tudi v sorazmerno izolirani obliki - kot sistemska nevropsihiatrična motnja.
Opazili smo 40 bolnikov (29 žensk), starejših od starosti, ki so živeli v različnih mestih, in se po letih neuspešnega zdravljenja stopili v stik z nami. Tako smo obravnavali ponderirani kontingent, ki daje idejo o relativno neugodni različici dinamike trichotillomania.
Pri polovici bolnikov v otroštvu je bila druga dermatomania. Za matere približno polovice bolnikov je značilna prekomerna impresija, ranljivost, živčnost, tesnoba, povečan občutek za dolžnost. Bili so zelo previdni, pedantni, zahtevni od sebe, vztrajni, ambiciozni. Te iste lastnosti osebnosti so vzgojili pri svojih otrocih. Osebne značilnosti pacientov različnih spolov so se nekoliko razlikovale. Karakteristično so bile ženske s trikotilomanijo več homogene, njihova glavna značilnost pa je bila nenasitna ambicija in hiperosocialnost.
14-letni pacient je v življenju prvič prikazal psihoterapevtu v zvezi s pritožbami staršev, da je lase izvlekel iz glave in obrvi. Dekle je odličen učenec, v šoli je zelo spoštovana, zelo dobro vzrejena, pridržana, vestna, namenoma, navajena je za dokončanje vsega. Ni nobenih pritožb glede zdravja ali vedenja: starši so bili zaskrbljeni le za eno stvar - potegnili so lase.
Ko so svojo hčerko pripeljali v pisarno, smo videli visoko, nerodno, tanko dekle, tesno vezano z robcem. Poleg maramice je bila na glavi tudi klobuk. Ko je bil pacientu ponudil, da je vzel pokrivalo, je to kategorično zavrnila, zagrabila glavo, da bi preprečila ruto in klobuk. Potem, ko je videla, da jo je še vedno prisilila, da bi vzletela z njo, se je razkrila in odletela, da bi zapustila sobo. S silo sem moral s silo sleči: glava je bila povsem plešasta, le na nekaterih mestih sem videl lomljene kratke lase.
Bolnik je povedal, da je od 10 let po prepiru z učiteljem, je postala neke vrste kaznovanje sebe, ki je izbruhnila, potem pa potegnil ven lase. Sprva sem se potrudil, da nihče ni opazil, tako potegnil ven las v različnih krajih glave. Kmalu pa je začutil neustavljivo željo, da bi potegnili lase samo na nekaterih območjih glave: 1-2 let, njena glava videti kot neke gredici: ponekod je bila lase potegnil ven popolnoma, v drugih - so bili skrajšan, in tretji - so bili pogosti. Bolnik skoraj vedno nosila naglavno ruto, ampak takoj, ko okoliške ustavil za njo, je bila sprejeta, da umik iz vaše lase. S svojimi občutki ni mogla samostojno obvladovati. Starši so pokazali svojo dermatologa, ampak je opisal dekličin stanje kot pomanjkanje discipline in ni priporočil nobenega zdravljenja.
Zaradi zahajajočega izvlečna las hčerko v družini je dramatično poslabšale: več kot 4 leta domovi so bili škandali, starši zmerjal hči jo kaznuje, prepovedano zapustiti hišo ( "da ne bi sramota družino"), je zahtevala, da ji je potrdil, da več ne bo nikoli izvleklo las. Dekle je jokal, Poskušal sem, da ne bo prišel domov, preživel veliko časa v knjižnici, kjer je težko zaključku dlake na svoj prst in nato potegnil iz njih. V tem času je bolnik ne le potegnil ven las, ampak je tudi ugotovila, da ko je potegnil za lase, ji ni čutijo bolečine, vendar je bil prej zelo občutljiva na bolečino. Občutljivost je izginila le na vlečenju las: vse ostalo je bilo popolnoma ohranjeno. Če bi se kdo dotaknil glave, je bolelo, je vedno čutil. Še več: pacient je trdil, da če jo je nekdo drug z njo potegnil za las (natančneje, za ostanke od njih), je občutila bolečino. Ko je sama storila, je bolečina izginila.
Če je bila v prvi fazi bolezni značilna močna privlačnost las in vlečenje, ne da bi motili občutljivost in požiranje las, je bila v drugi fazi značilna povečana izguba občutljivosti za iztegovanje las. Potem je prišla tretja faza - stopnja trichophagy, to je pacient, ki je jedel svoje lase, potegnil iz njene glave, obrvi, pazduhe, pubične regije. Trajanje vsake stopnje je bilo drugačno, prav tako pa ni bilo indicev o količini izpraznjenih las.
Opazovali smo bolnike s popolno alopecijo, pri kateri se občutljivost ni motila, in videli so bolnike s komaj opaznimi plešavami, ki so imeli trichophagy in druge prizadete motnje.
V tem bolniku je bila Trichophagy zelo izrazita, uživala je jesti svoje lase, nikoli ni bilo bruhanja, ne slabosti. Preden je bil pacient zelo opazen gnus, se je po samem prepričanju, da ji lahko lasje pridejo v usta (vključno z njo), je nenadzorovano bruhala. Takoj je bruhanje izginilo le do absorpcije lastnih las: na nekoga drugega je reagirala na enak način kot prej.
Lažno je pojedla lase in potem se je sramovala. Včasih je prišlo do naglušnosti starših staršev: demonstriralno je vzela v usta samo potegnila dlake, včasih snemala glavo in pokazala staršem, koliko sramote je zdaj prinesla glavo.
Šolska uspešnost, stiki ostajajo enaki. Na vprašanja drugih, zakaj ona potegne lase, je deklica molčala, in če je bila nujno vprašana odgovoriti na to vprašanje, je tiho začela jokati. Le v zelo redkih primerih, ko so od ur ur zahtevale pojasnila, je odgovorila, da ne ve, o čem je bila zadeva.
Torej se je pacientova glava postopoma spremenila v nekaj neenakomerno. Potem se je pacient začel pridružiti plešastim obližem, vleče lase med žarišča alopecije. Postopoma je postala glava gladka. Potem je dekle začelo obleči, trepalnice, dlake pod njeno roko in sramne. Ko so bili izvlečeni vsi lasje na obrvi in trepalnicah, vendar je bila še vedno ohranjena stara, starši so se odločili, da je dekle treba pokazati psihiatru: tako je pri 14 letih prišla v pisarno psihiatra.
Med pogovorom je ostala ograjena, molčala in ni poskušala odgovoriti na vprašanja o njenih las: brez težav je govorila o kateri koli temi, ki ni problem las. V vsem, kar se ne nanaša na lase, je bila povsem normalna punca.
"Seveda, ne vem, kaj se dogaja - bolnik rekel - ampak vleče se je začela, ko sem bil jezen na učitelja: me žalili, in jaz ji ne bi mogel odgovoriti na isto, začela sem grajati, kaj naj izniči, če ne morem maščevati učitelja pa učitelji ne maščevati - potem, da so učitelji Kaj sem narediti tu in tam je bil las vlečenje :. sprva neopazno, potem seveda, približno leto dni kasneje izgubil občutljivost na glavi, leto kasneje pa je začel pogoltniti las !. Brez gnusa, brez samopomilovanja, ponosa - nič se ni zgodilo, vendar včasih uschala kot tako nepomembna, tako neuporabna, tako banalna, da se sprašuje, kako je zunaj ljudje tega ne opazijo, zakaj me ne kaznovati za moje neumnosti in nesposobnosti. Po eni strani sem storil vse, da se učijo od najboljših in najbolj skriti svoje intelektualne pomanjkljivosti, na drugi strani - kot da bi nadomestili z dejstvom, da se je iznakažen, naslikal v svoji nemoči, brezvrednosti potegne ven lase in nato čutil nekatere olajšave, kot če duša kamen dampinški.. Čim večji je trpljenje moje starše, vidim, da sem z njim naredil, bolj sem vesel, v mojem srcu, ki so jih utrpeli, sem zaradi tega trpljenja, preveč, sem imel težko, ker o tem, da sem se počutil, da sam kaznovanje najbolj prefinjen način, Jalou v najbolj bolečih točkah. Ponavadi imajo gladko ali slabo razpoloženje (vsaj ni povečala), ampak ko sem videl, kako slab I, sam dal sem v podrejenem položaju, je vzgojitelje se na srce postane boljši.
Seveda nisem mogel uživati v samem mastication in požiranju las. Toda spoznal sem, da sem še slabše, bolj sem ponižujoč, bolj nenaravne stvari, ki jih prisilim, bolj se kaznujejo. Ampak sprašujete, zakaj sem tako mučen in mučen? Malo verjetno je, da se to lahko natančno in popolnoma razloži. Različni so bili razlogi: pomanjkanje občutka inferiornosti, želje po sebi sami dokazati svoje slabosti. Vedno sem bil preveč pravilen, izobražen, zgleden, vedno sem menil, da sem železen, močan in neobremenjen. Nisem mogel pokazati vrstnikom, da nisem tako močna, ker imam pomanjkljivosti. Poskušal sem v sebi zatreti vse slabosti, da sem nad svojimi pomanjkljivostmi. Želel sem vsem pokazati primer samokontrole. Roman Mucio Scivola je zažgal roko, da bi pokazal svojo voljo, in potegnila je veliko lažje. "
Trichotillomania je pogosto bolezen ambicioznih in odličnih študentov, ki težko preučujejo, vendar so obdani z učenjem, da se bolje učijo od drugih. Veliko otrok in mladostnikov, ki trpijo zaradi trihotilomanije, so voditelji, ki niso uspeli ali niso dovolj dosegli, boleče se soočajo z njihovimi neuspehi v vodstvu in se kaznujejo za te napake.
Če pogledam nazaj, smo poskušali ugotoviti, kaj pred manifest trihotilomanija. Vsak tretji ali četrti bolnik od zgodnjega otroštva starši opazili precenjena odnos do svoje lase in vse, kar spominja las (žal, vsi starši niso bili pozorni in natančno opredelitev, sicer pa pri 25-33% otrok, ki trpijo zaradi trihotilomanija, in, verjetno bi% imelo poseben odnos do las). Včasih je bilo videti od starosti 1-2 let. Otroci so raje igrali z lasmi in lasemi staršev ali drugih otrok. Držali so roke v njihovih laseh, twirled svoje lase; če se lase lahko zlomijo, jih shranijo, skrijejo, poskušajo in žvečijo. Ti otroci radi igrače z bogato kupu, vesel, če bi lahko dal roke v kupu ali volne mačko ali psa.
Ko so ti otroci postali starejši, ne samo nenehno igrali s svojimi lasmi, ampak so jih radi tudi raztrgali in jih pogosto pojedli. Starši so to gledali kot pranke, kot opravičljivo ekscentričnost in nikoli niso bili zaskrbljeni. Vendar, ko so starši opazili področja izpadanje las na glavi otroka, so bili zgroženi in jih kaznovati sina ali hčer takih dejanj. Šele čez nekaj časa, ko so bili prepričani, da je kazen brez uspeha, gredo k zdravniku - dermatologa, potem k nevrologu, in šele po nekaj mesecih ali letih, k psihiatru. Razpoloženje staršev teh bolnikov je bilo brezupno pesimistični: večina od njih so bili že prepričani, da je njihov sin ali hči, ki trpijo zaradi shizofrenije, da zdravljenje je neuporabna, da je otrok končal življenje v domu za ostarele. Treba je omeniti, da so bolniki s trhotilomanijo utrpeli precej manj od svoje bolezni kot njihovi starši.
Izkušnje njihovega trpljenja so glavno merilo za diagnozo nevroze. Ali je s trhotilomanijo? Avtor niso videli niti enega primera trihotilomanija, kadar je bolnik sam je nevrotična skrbi svojega nezadovoljstva. Bolniki niso jokali, niso iskali pomoči, niso se pritoževali zaradi bolezni. Bilo je ravno nasprotno: skušajo izogniti koli pogovor o laseh vleče, sramežljiv (in zelo redko) niso njegove bolezni, in da glej tujci iznakažen sami v svoji glavi. Vsa vprašanja bolniki na kratko odgovoril: "Ne vem, se ne spomnim, ne mislim, da ne more oblikovati odgovor." Ti bolniki niso bili podobni kot pri bolnikih z nevroze, in pri bolnikih z nevrozo in psiho-patopodobnymi motenj.
Podobni odgovori so se zdeli smešni, nerazložljivi, ker so jim praviloma dajali bolniki, ki so imeli odličen čas v šoli, ambiciozni in dobro berljivi, »z dobro obesenim jezikom«.
Postopek oblikovanja slabih navad.
Postopek oblikovanja slabih navad ne deluje brez sodelovanja snovi, ki jih proizvajajo možgani - nevrotransmitorji. Dva najbolj znana nevrotransmitorja (ki prav tako najpogosteje sodelujeta pri nastanku zasvojenosti) sta endorfini in serotonin.
Mnoge vrste razmerij lahko pojavijo (vsaj delno) za nadomestilo za pomanjkanje endorfinov (ki so naravna zdravila proti bolečinam in razsežnih stres snovi) ali serotonina (možgani proizvaja snov, ki se uporablja v različnih procesov, vključno z regulacijo razpoloženja, apetita ali prag bolečine). Nastanek odvisnosti in prispevajo k psihološki dejavniki, kot so nizka samozavest, občutek lastne nemoči, stanju intenzivnega tesnobe ali depresije.
To je vredno vprašanje in vsaka oseba mora s pomočjo izkušenega zdravnika ali psihologa sami vprašati in odgovoriti.
V nekaterih primerih, ko se borimo proti še posebej odpornim slabim navadam, ne moremo storiti brez psihoterapije v kombinaciji z uporabo zdravil, različnih antidepresivov in pomirjevalcev.
Takšni znaki so depresija in anksioznost, temeljijo na kemično neravnovesje v telesu teh nevrotransmiterjev, kot so serotonin in adrenalin.Stremyas tudi ponovno vzpostavitev tega ravnovesja ali zatreti simptome njihove motnje, mnogi ljudje "roditi" slabe navade iz tega razloga.
Najbolj pogosto obliko navad naučili vedenja na skoraj avtomatsko reaktsii.Chtoby "pozabi" obnašanja, ki je postala skoraj znak lastnost, morate izbrati enega od dveh načinov: 1) za prekinitev verige dogodkov, ki povzročajo neželeno vedenje.
2) naučiti se odzvati na iste dražilce na bolj zdrav način.
Poleg tega so zdaj zdravila, ki so zasnovana za pomoč pri boju proti nekaterim slabim navadam.
Na primer, če ne morete storiti ničesar s pridobivanjem telesne mase, vam zdravnik lahko predpiše zdravilo, ki bo znižalo vaš apetit. Tisti, ki danes želijo prenehati s kajenjem, lahko izkoristijo veliko izbiro pomoči. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da so nekateri antidepresivi dobri v boju proti zasvojenosti z nikotinom.
Mnogi zdravniki verjamejo, da morajo ljudje, ki prenehajo s kajenjem, vzeti ustrezna zdravila od 30 do 60 (včasih 90) dni po tem, ko so kadili zadnjo cigareto.
To je najpogosteje antidepresiv, vendar morda obstajajo tudi druga zdravila. Kaj točno, zdravnik odloči.
Torej, zdravilo buproprion, bolj znan po svoji blagovni znamki "Zyban", je peroralni antidepresiv. Njegov dvojni ukrep za vzdrževanje kemičnega ravnovesja možganov je naslednji.
Prvič, spodbuja bolj aktivno absorpcijo možganov, dopamin, katerega nivo, kot je znano, povečuje nikotin, in s tem delno prispeva k nastanku želje po kajenju.
Drugič, vpliva na nekatere nevronske povezave možganov, da bi preprečili tako pogoste simptome, ki spremljajo prenehanje, kot so depresija, razdražljivost in zaspanost.
Zdravilo Buproprion je na voljo v tabletah, ki ga je treba vzeti približno dva tedna pred dnevom, ko zapustite, dve tableti na dan. Značilno je, da zdravniki priporočajo jemanje takšnih zdravil od 7 do 12 tednov ali vsaj ne manj. Vendar pa brez posvetovanja z zdravnikom ne more storiti. Samo strokovnjak lahko pravilno imenuje zdravilo, ki je primerno za vas, da izberejo odmerek, trajanje sprejema.
Navade niso samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih. Najpogostejši med njimi so sesanje prstov, grižanje nohtov, masturbacija, trikotilomanija.
J. Bujengtal v knjigi "Znanost življenja..." piše, da "se samoagresivno vedenje pojavi, ko oseba potrebuje druge, vendar tega ne more prepoznati".
Potrebujete druge, da se izpostavite pred možnostjo resne poškodbe. Najgloblje čustvene rane vedno imajo vir ljubezenskih odnosov. Torej, ko poskušamo zgraditi obrambo, se izogibamo tesnim razmerjem, smo strahljivo odkrili, da potreba po drugih še vedno ostaja. To velja zlasti v primeru, ko imamo globoko potrebo po določeni osebi.
Zelo pogosto je odgovor na takšno odkritje ogromen alarm, ki ga spremlja nerazumljiva jeza. Rezultat takšnega impulza so pogosto primeri nasilja v družini
("Zapuščena žena napade svojega moža", "Oče ubije spalno družino, nato se ustreli"). Včasih je jeza drugačna. Z grozotom, ki se je odvrnil od svojega impulza, da bi uničil človeka, ki ga ljubi in potrebuje, človek, ki je z žalostjo vznemirjen, usmerja jezo na sebe.
Zelo pogosto bolniki, ki se srečujejo s tem poročilom o strahu, poskušajo sami poškodovati, njihov videz. Ker so zunanji deli telesa najbolj vpleteni v čustveno bližino, je želja po uničenju sredstev za doseganje intimnosti.
G.I. Mishin v svoji knjigi "Kako premagati stres" piše o dejstvu, da dolgotrajne navade zahtevajo dolge mesece zdravljenja z mamili. Ampak za preprečevanje zasvojenosti imenujejo tečaje 3-4 tedne. Nato nadomestiti pripravki so podobni delovanja, in z izboljšanjem odmerka zmanjša in nato zamenjati pomirjevala rastlinskega izvora ( "Knott«, »Prvič pass", "Persen", "Valenayt", "gelarium-Hypericum idr.) In tonik sredstva (aminalon, piraketam, nootropil, encefalobil, glicin itd.). Dober učinek daje dolge sprejem ponovnega privzema serotonina, antidepresivi, kot so "Paxil" (paroksetin), "fluoksetin", "fluvoksamin".
TTM je zmagal. TTM je zmagal. TTM je zmagal.
1 dan 18 ur
Ne prekinem kopati na internetu, objavljam zanimiv članek o izvleku lase.
Zakaj nekateri ljudje raztrgajo svoje lase?
Mnogi ljudje raztrgajo svoje lase ali jih prerežijo na prst. Včasih je to navada, ki so jo imeli v otroštvu. Toda nekateri ljudje iztrgal svoje lase, trepalnic, obrvi, aksilarno lase, in tudi sramne dlake. Ta čudna bolezen se imenuje trikotilomanija. Psihiatri običajno razvrstijo trikotilomanijo kot "motnjo vedenja". Čeprav je kronična vleče iz las ne ubije nikogar, nekateri ljudje povzročajo sami poškodbe, bolečine in tveganja, da sama estetsko, če ne upreti te impulze. Poleg tega psihiatri trdijo, da je ta bolezen najpogostejši komorbid in da skupaj z glavnim simptomom opazimo neželene učinke. Na primer, trichotillomania lahko povzroči opazen čustveni stres in zmanjšanje samozavesti.
Vendar pa samo zato, ker oseba, ki potegne na laseh, je nemogoče diagnosticirati trihotilomanija. V skladu s sprejetimi mednarodnimi standardi, določenimi v "Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj" (DSM-III-R), ki je bila objavljena leta 1989, ki ga je ameriški združenja psihiatrov, mora zdravnik najti 5 simptome ali kliničnih meril pred samozavestno dal takšno diagnozo 1. Občasno, bolnik ne more upreti želji, da porušimo na laseh, ki vodi do znatne izgube.
2. Pacient doživlja naraščajoč občutek napetosti, preden potegne lase.
3. Pacient se počuti takoj po odstranitvi las ali med tem procesom.
4. Pacient nima vnetnih in drugih poškodb kože, ki ga izzovejo, da bi mu iztegnili lase.
5. Odstranjevanje dlačic s strani bolnika ni posledica halucinacij ali zamegljenosti zavesti.
Čeprav je večina od nas verjetno seznanjena z osebo, ki ima navado, da iztisne svoje lase (kar je pogosto opaženo pri otrocih), je v zadnjih 30 letih trikotilomanija postala redka bolezen. Na primer, Dr. S. Muller iz Klinike Mayo v Minneapolisu je poročal, da je bilo med leti med tisočimi bolniki, ki so obiskali kliniko z različnimi težavami, opazili samo 15 primerov te bolezni. Menijo, da je trikotilomanija veliko bolj pogosta pri ženskah - približno 9 primerov do 1. Dr. Muller je ugotovil, da je to res: 3 od 4 bolnikov so bile ženske. Vendar pa so leta 1991 trije psihiatri z univerze v Minnesoti dejali, da je to skupno mnenje napačno. Zdravniki Gary Christenson, Richard Pyle in James Mitchell so ugotovili, da "trichotilomania morda ni tako redka, kot je prej mislila, in prizadene moške skoraj tako pogosto kot ženske."
Znanstveniki te ugotovitve opirajo na študijo 2579 univerzitetnih študentov. Ugotovili so, da je 1,5% moških in 3,4% žensk opazno izgubilo las. In to kljub dejstvu, da je 5 meril, opisanih v priročniku, ustrezalo manj kot polovici teh oseb. Zanimivo pa je, da so se po vseh teh kriterijih moški in ženske med bolniki srečali enako. Raziskovalci tudi kažejo, da niso preučevali klinične skupine pacientov, temveč navadne ljudi, kar je presenetljivo.
Če so ti zdravniki prav, potem se trikolotilomanika v splošni populaciji pojavlja pogosteje kot pri ljudeh z motnjami v duševnem razvoju. In čeprav imajo moški krajše lase - to je glavni razlog, zakaj se verjame, da je med moškimi trikotilomanija redka - lahko jo boli skoraj tako pogosto kot ženske.
Vodja avstralske podporne skupine za osebe s trikotilomanijo (ki je zaprosil, da ostane anonimen), trdi: možno je, da 1 od 20 avstralskih žensk in 1 od 30 avstralskih moških trpi zaradi te bolezni.
Zakaj ljudje vedno raztrgajo svoje lase? Seveda tega ne vemo. To je ena od skrivnosti, če ne telo, nato človeško vedenje. Vendar dr Judith Rapoport Nacionalnega inštituta za duševno zdravje naredi nekaj domnev možne vzroke tega pojava. Morda trihotilomanija ima simbolni pomen, saj je oblika prisile. V klasični psihoanalitični literaturi je lasu dodeljen raznolik simboličen pomen. To je simbol lepote, ženskosti, poguma in fizičnega odstranjevanja. Dr. Rapoport piše: "Tudi lasje je biseksualec značaj, in, med drugim, se domneva, da se pojavljajo v zvezi z lasmi zatrta spolnih konfliktov Obrezovanje, raztezanje ali vleče za lase lahko simbolizirajo kastracijo, občutek nemoči ali neplodnosti.".
Žrtve nacističnih koncentracijskih taborišč so britje vodile eno najbolj bolečih mučenj in globokega poniževanja. Dr. Rapoport poudarja, da je v psihoanalitičnem eseju dr. Editha Bucksbauma, posvečenega zgodbi Rapunzelu, rečeno, da obrezanje Rapunzelovih las simbolizira ločitev in izgubo matere. V hindujskih kulturah je britje lobanje povezano z žalostjo. Na nekaterih območjih v Indiji se lasje potegnejo, preden se človek znebi svojih grehov; Starodavna tradicija brivnih glav obstaja v krščanskih samostanih. Čeprav imamo le precej dvomljive razlage vzrokov trhotilomanije, je znano, da ljudje, ki trpijo zaradi nje, menijo, da so zelo nesrečni.
Na srečo so možnosti za zdravljenje te bolezni optimistične.
Pomembne rezultate dosežemo s terapijo, ki temelji na pogovorih s psihoanalizo. Obstajajo podporne skupine, ki ponujajo veliko psihološko pomoč. Za pozitivne rezultate vodi in zdravljenje, na primer klomipramin. V eni študiji je 9 od 10 bolnikov s trichotillomania "izterjalo" zaradi uporabe tega močnega antidepresiva. Zdravstvena nega se nenehno izboljšuje. To je upanje za bolnike s trhotilomanijo: njihovim lasam ni več potrebno - v vseh čutih.