Kako uporabljati Flukonazol za prhljaj?

Gljivične lezije na lasišču prinašajo ogromno nelagodje, ker je povezano z občutkom stalnih srbenje in prhljaj. Glavna sredstva za takšne bolezni so protiglivična zdravila, zlasti flukonazol. Mnogi bi radi vedeli, kako vzeti Flukonazol za prhljaj. Najprej morate razumeti, kaj je prhljaj in kaj ga povzroča.

Patogeni seborejskega dermatitisa (prhljaj)

Številne znanstvene študije so potrdile, da so kvasni podobne glive tipa Pityrosporum ovale in Malassezia Furfur vzročni dejavnik seboreje (seborrhejskega dermatitisa).

Te glive so stalno prisotne na koži osebe. Njihov glavni habitat so kanali lojnic. Ko so imunske funkcije telesa motene, na primer: pri nekaterih boleznih, po stresu in preobremenitvi, podaljšano izpostavljenost mrazu se zmanjšajo zaščitne lastnosti kože. To lahko privede do povečanega množenja glive, saj se pri razkosanju kožnih maščob za proste kisline Pityrosporum ponaša s prehrano. V tem primeru so neprijetni občutki srbenja in prhljaja.

To pomeni, da povečano izločanje sebuma in oslabljena imuniteta služi kot odličen začetek za oster skok v glivičnem prebivalstvu. Povečana količina nastalih prostih kislin povzroči vnetje kože. In če ne začnete zdraviti bolezni v času, bo zajela vsa večja področja lasišča.

Zato je vprašanje: Ali je vredno jemati Flukonazol za prhljaj? Odgovor je: seveda, ker je to potrebno.

Lastnosti pripravka

Flukonazol je najmočnejši protiglivični agent.

V procesu izpostavljenosti povečuje prepustnost celičnih membran gliv in blokira sintezo ergosterola, ki je vključen v razmnoževanje tkiv gliv. Ena od prednosti zdravila je, da deluje selektivno, blokira encime gliv brez vpliva na analogne človeške encime. Torej, skoraj nima negativnega vpliva na človeško telo.

Flukonazol pomaga pri zdravljenju skoraj vseh glivičnih lezij. Zdravilo se je izkazalo za zdravljenje motov (vaginalne kandidoze), seborreje, ki povzroča prhljaj, okužbo nohtov, pa tudi za zdravljenje hudih bolezni, ki jih povzročajo glive.

Uporaba

Kako zdraviti prhljaj s flukonazolom? Najpogosteje zdravniki predpisujejo Flukonazol v odmerku 100-150 mg (ena kapsula ali dve tableti) na dan. Zdravilo vzemite enkrat na dan sedem dni. Vendar pa dermatolog lahko predpiše posamezen režim za določen potek bolezni in stanje bolnikovega telesa. Običajno se protiglivično zdravilo uporablja kot kompleksno terapijo skupaj z protivnetnimi topikalnimi zdravili in antihistaminiki.

Če morate pri otroku uporabiti zdravilo Fluconazole proti prhljaju, se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo pomagal izbrati pravilen odmerek in način zdravljenja.

Zdravilo uporabljamo s previdno previdnostjo pri bolnikih, ki so imeli anamnezo okvarjenih ledvičnih in jetrnih funkcij, pa tudi med nosečnostjo.

Zaključek

Številni pregledi zdravnikov in bolnikov poročajo, da je mogoče hitro zdraviti prhljaj s flukonazolom. Vendar pa je treba zapomniti, da to zdravilo, ki ima svoje kontraindikacije in s prisotnostjo preobčutljivosti, spodbuja stranske reakcije. Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo, da natančno preberete navodila za zdravljenje s Flukonazolom in se prepričajte, da ne obstajajo kontraindikacije.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

LiveInternetLiveInternet

-Naslovi

• zdravilo proti prhljaju doma (137)
• ljudska zdravila za prhljaj (137)
• sredstvo proti prhljaju (137)
• kako zdraviti prhljaj (136)
• Maska za lase iz prhljaja (135)
• padec prhljaja (135)
• dander v mački (135)
• srbenje prhljaja (135)
• pregledi proti prhljaju (135)
• olje za prhljaj (135)
• najboljši šampon za prhljaj (135)
• šampon za prhljaj v lekarni (135)
• maščobni prhljaj (135)
• srbenje in prhljaj (135)
• kako hitro in učinkovito rešiti prhljaj (135)
• kako se učinkovito znebiti prhljaja (135)
• suho pršut (135)
• prhljaj pri otroku (135)
• zakaj prhljaj (135)
• najboljši prhljaj (135)
• ljudje za prhljaj (135)
• kako hitro znebiti prhljaja v hiši (135)
• kožni prhljaj (135)
• šampon za prhljaj (135)
• se hitro znebite prhljaja doma (135)
• šampon za prhljaj v lekarni (135)
• prhljaj kaj storiti (135)
• kako se hitro znebiti prhljaja (135)
• maska ​​za prhljaj (135)
• učinkovito proti prhljaju (135)
• šampon za pregled prhljaja (135)
• vzroki in prhljaji (135)
• iz prhljaja v lekarni (135)
• kako se znebiti prhljaja doma (135)
• šampon za prhljaj (135)
• iz pregledov prhljaja (135)
• vzroki prhljaja (135)
• zdravljenje prhljaja (135)
• prhljaj za lase (135)
• prhljaj na glavi (135)
• iz prhljaja doma (135)
• proti prhljaju (135)
• kako se znebiti prhljaja (135)
• šampon za prhljaj (135)
• nakup prhanje proti prhljaju (50)
• ljudska učinkovita zdravila za prhljaj (49)
• iz prhljajev folk remedies pregledi (49)
• odstranjevalec dlačic za lase (49)
• učinkovito pravno sredstvo za preglede prhljaja (49)
• najboljše sredstvo za prhljanje (49)
• sredstva za prhanje v ceni lekarn (49)
• sredstva za suho prhanje (49)
• najboljše sredstvo za prhljanje v lekarni (49)
• najboljše sredstvo za pregled prhljaja (49)
• poceni pripomočki za prhljaj (49)
• sredstvo proti prhljaju (49)
• sredstvo za prhljanje v lekarnah (49)
• sredstvo za prhanje v lekarni je poceni (49)
• najučinkovitejše sredstvo za prhljanje (49)
• sredstva za prhljaj in izpadanje las (49)
• sredstva za prhljaj in izpadanje las (49)
• farmacevtska sredstva za prhanje (49)
• ki odpravlja prhljaj (2)
• sredstva za cene prhljaja (2)
• učinkovito domače sredstvo za prhljaj (2)
• ljudska zdravila za prhljaj in srbenje glave (2)
• ljudska zdravila za prhljaj za moške (2)
• se hitro znebite prhljačk folk zdravil (2)
• ljudska zdravila za prhljaj hitro (2)
• ljudsko sredstvo za prhljaj in srbenje (2)
• pravno sredstvo za prhljaje na domu (2)
• poceni zdravilo za prhljaj (2)
• kako se znebiti prhljaja z domačimi pravnimi sredstvi (2)
• ljudsko sredstvo za prhljaj za ženske (2)
• sredstva za prhljaje za ženske (2)
• sredstva za prhljaj za moške (2)
• zdravilo proti prhljaju doma hitro (2)
• sredstva za prhljaj in srbenje glave (2)
• sredstva za prhljaj in srbenje (2)
• sredstva za prhljaj (2)
• kako se znebiti prhljaja ljudskih pravnih sredstev (2)
• pomeni, da se znebite prhljaja (2)
• zdravilo za pregled prhljaja (2)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju (2)
• ljudska zdravila za prhanje doma (2)
• ljudska zdravila za prhljaj v domu (2)
• sredstva za prhljaje v lekarnah (2)
• najboljše sredstvo za prhljaj (1)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• učinkovito sredstvo proti prhljaju doma (0)
• suho prhljaj (0)
• kožni prhljaj (0)
• iz prhljaj pregledi (0)
• prhljaj na glavi (0)
• proti prhljaju (0)

-Iskanje po dnevniku

-Naročite se po elektronski pošti

-Statistika

Flukonazol - kako jemati flukonazol za prhljaj.

Flukonazol - izdelek protiglivične skupine. Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje različnih vrst glivičnih okužb, tudi z okužbami prebavnega sistema, grla, ustne votline, pljuč, genitalij, krvi. Poleg tega je zdravilo Fluconazole predpisano za osebe z oslabljenim imunskim sistemom po presaditvi presadka organa. zdravljenje raka z AIDS-om.

Zdravilo Fluconazole, njegov odmerek in trajanje določi zdravnik, ki se je zdravil. Določili bomo pravila za sprejem izdelka.

šampon proti prhljaju

Odmerek ni mogoče zmanjšati ali povečevati po svoji volji, četudi obstaja dvom o učinkih zdravila. Določen odmerek zdravila Flukonazol je odvisen, prvič, od bolezni, pri kateri je izdelek dodeljen. Na primer, vaginalne okužbe se zdravijo enkrat z eno tableto Flukonazola. V drugih primerih je potreben daljši izvajalni tečaj. Če se izboljšanje ne pojavi več dni po jemanju zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika.

glavobol in prhljaj

Pri jemanju tablet Flucronazole je treba jemati s kozarcem vode. Če se zdravilo Flukonazol daje v obliki suspenzije, je treba steklenico dobro pretresti pred jemanjem zdravila. Posebna merilna žlica, priložena pakiranju z zdravilom, omogoča merjenje želenega odmerka.

prhljaj v mački

Potek zdravljenja je treba zaključiti do konca. Tudi če obstajajo jasni znaki izboljšav. Simptomi lahko kmalu izginejo, vendar okužbe ni mogoče ubiti do konca. In če prekinete predpisani potek zdravljenja pred časom ali če zamudite sestanek, se bodo patogeni okužbe sčasoma navadili in postali odporni proti zdravilu.

kako narediti masko za prhljaj doma

Ne smemo pozabiti, da se zdravilo Fluconazole ne uporablja za zdravljenje virusnih okužb. z drugimi besedami, prehlad. Virus gripe jih ne more pozdraviti in celo simptomov ni mogoče odstraniti. Zato se tablete, ki ostanejo po koncu zdravljenja, ne smejo jemati z drugimi boleznimi brez posvetovanja z zdravnikom.

recepte za maske za lase za prhanje

Če zaradi kakršnih koli razlogov zamudite še en odmerek zdravila, potem takoj vzemite tableto Fluconazole takoj, ko se spomnite. Ampak, če je skoraj naslednji čas za naslednji odmerek, prejšnjega odmerka ne smete jemati. Z drugimi besedami, z drugimi besedami, dveh odmerkov v zaporedju v kratkem časovnem intervalu ni mogoče sprejeti - prevelik odmerek zdravila, ki ga lahko izrazimo z zmedo, nenavadnim vedenjem in drugimi motnjami. V zadnjem primeru morate nujno poiskati pomoč.

ljudska metoda odprave vzrokov za prhljaj na glavi

Ko uporabljate katerokoli zdravilo, morate vedeti o kontraindikacijah za njegovo uporabo. Enako velja za zdravilo Fluconazole, ki ima številne kontraindikacije.

vzroki za seborejo prhljaja
Sprejem Flukonazola, njegovega odmerka in trajanja določi zdravnik, ki se mu je pridružil. Tukaj je nekaj pravil za jemanje zdravila.

Ali obstaja tableta za prhljaj, TOP-3 res učinkovite droge

Prhljaj - znana težava z lasmi. Da bi ga odpravili, je zapleteno zdravljenje potrebno, vključuje zdravila in prehrano. Izbira zdravil je ogromna. Šamponi, mazila, aerosoli za zunanjo uporabo, kot tudi prhljajne tablete za notranjo. Kako učinkovite so tablete proti bolezni, tanke možnosti takšnega zdravljenja in pregled popularnih zdravil so aktualna in pomembna vprašanja tako za ženske kot za moške.

Kako tablični račun deluje pri tej težavi

Večina ljudi meni, da je treba kožne bolezni zdraviti izključno z mazilami, kremami, šamponi - na kratko, z zunanjimi sredstvi. Ta sodba ni povsem resnična. Za zdravljenje bolezni se lahko predpisuje tablete.

Prhljaj v laseh se pojavlja iz različnih razlogov: napake v delu lojnic, okužbe z bakterijami, okužbe ali glive, stres, metabolične motnje v telesu, bolezni notranjih organov itd. Če želite 100% osvojiti bolezen in preprečiti njegovo pojavljanje v prihodnosti, potrebujete celovit pristop k zdravljenju. Vključuje uporabo zdravil (zunanjih ali notranjih), pregled prehrane in nego las.

Izbira oblike zdravila je narejena na podlagi vzroka prhljaja, stopnje težave in želenega učinka:

• Če morate izklopiti lojalno skrivnost, posušite pokrivala glave in aktivno vplivati ​​na patogene mikroorganizme, nato pa uporabite posebne maske, losjone, šampone, mazila.
• Če je potrebno, da bi okrepili imuniteto epidermalnih celic, normalizirali metabolične procese, upočasnili delovanje škodljivih bakterij, glivic in pospešili proces celjenja, je bolje uporabiti tablete proti prhljaju.

V večini primerov so tablete prhljaja na glavi predpisane sočasno s terapevtskim šamponom, da bi povečali učinek glavnega zdravila in pacientu razbremenili tveganja ponovitve težave. Proizvajalec zdravil mora biti enak.

Pomembna točka! Imenuje zdravila za peroralno uporabo le pri zdravniku. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.

Izkoristite iz aplikacije

Obstaja več skupin zdravil za prhljaj, seboroični dermatitis. Nekoliko se razlikujejo po načelu ravnanja in zagotavljajo tak učinek:

1. Antifungal. Prispevajo k smrti gob, patogenih mikroorganizmov. V sestavi boste našli glavno aktivno sestavino ketakonazol, žveplo, disulfidni selen, klimazol ali brezov katran. Uporabite takšne tablete iz seboroičnega dermatitisa, različnih vrst glivičnih okužb kože.
2. Zdravila, ki upočasnjujejo razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, ustvarjanje za njih neugodno okolje. Zdravilna učinkovina v tem primeru je cink. Sredstva imajo fungicidni, antiseptični učinek. Zaradi njihove uporabe se piling las zmanjša.
3. Piling izdelkov. Predpisane so, če je potrebno pospešiti peeling tančice in zmanjšati količino prhljaja.
4. Tablete iz prhljaja na vrhu restavrativnega, restavrativnega delovanja. Izboljšujejo imunski sistem kožnih celic, normalizirajo delovanje lojnic, zožujejo pore, zmanjšajo draženje tančice. Takšne spremembe vplivajo na aktivnost glive.

Pred uporabo zdravil morate obiskati zdravnika, ne zanašajte se le na preglede uporabnikov in oglaševanje na televiziji. Po preučitvi vzroka prhljaja, stopnje zapletov bolezni, bo določil ustrezno zdravljenje. Ne pozabite, odvisno od tega, kako pravilno izbirate zdravilo, je odvisna učinkovitost terapije in hitrost okrevanja.

Prednosti in slabosti

Tablete proti prhljaju imajo prednosti:

• njihov vnos traja precej manj časa, za razliko od mazil, šamponov, ne zahteva pranja glave;
• se lahko uporablja peroralno in zunaj, s čiščenjem;
• prispevajo k zgodnjemu pobegu od bolezni;
• okrepiti imuniteto kožnih celic od znotraj;
• Ugodna cena.

Minusi za zdravljenje prhljaja, seboreje s tabletami:

• zdravilo je prednostno predpisano v kombinaciji s šamponom, mazivami, losjonom;
• jih je treba strogo uporabljati v skladu z režimom, brez opustitev;
• ki jih zdravnik predpisuje posamezno, odvisno od bolezni in njegove zapletenosti;
• ima kontraindikacije in neželene učinke.

Kontraindikacije

Tablete iz seboreje, seborejskega dermatitisa in številnih kožnih bolezni ne morejo uporabljati vsi. Kontraindikacije vključujejo:

• posamezna nestrpnost sestavin zdravila;
• ledvično in jetrno okvaro;
• meningitis;
• jemlješ droge. Na njihovo kombinacijo bo vplivalo dolgotrajno zdravljenje, pojav neželenih učinkov in nevarno za zdravje bolnika;
• v obdobju dojenja;
• Otroci, mlajši od 3 let.

Prejemanje sredstev med nosečnostjo ni priporočljivo, večina neznanih tveganj za neželene učinke na plod. Uporablja se, če prednosti uporabe zdravila presegajo morebitno nevarnost za dojenčka.

Pomembno! Previdno preučujte navodila za uporabo zdravila, lahko pride do nekaterih sprememb pri kontraindikacijah. Po potrebi določite individualne, posamezne točke od svojega zdravnika.

Pregled priprav

Pri izbiri zdravila se upoštevajo številni dejavniki: vzrok in stopnja bolezni, posamezne značilnosti bolnika in stanje njegovega zdravja. Najbolj priljubljene tablete iz seboreje so podrobneje obravnavane.

Nizoral

Orodje se uporablja za preprečevanje in zdravljenje kožnih bolezni, ki jih povzroča aktivnost patogenih mikroorganizmov, glivic. Zdravilna učinkovina je ketakonazol. Drog zagotavlja zmanjšanje simptomov bolezni po več aplikacijah in hitro okrevanje, vodi k smrti povzročiteljev bolezni.

Nizoral v kapsulah je predpisan, kadar zunanja uporaba ni mogoča zaradi velikosti prizadetih območij ali če prejšnja obdelava ni prinesla pomembnih rezultatov. Prodaja se le v lekarnah, sprosti se na recept zdravnika.

Enkratni odmerek zdravila 1 x enkrat na dan ne sme presegati 200 mg zdravila (1 kapsula). Zdravljenje je 1-2 meseca, odvisno od dinamike okrevanja. Za preventivne namene se naprava vzame enkrat.

Zdravilo lahko vpliva na bolnikovo stanje, zato ga strogo upoštevajte pri priporočilih strokovnjaka. Tablete Nizoral ima velik seznam kontraindikacij, vključno z nedopustno uporabo z nekaterimi zdravili in otroki do 3 let.

Stroški pakiranja (30 tab.) - približno 1730 rubljev.

Pozor, prosim! Le neprekinjeno zdravljenje lahko zagotovi popolno odstranitev povzročitelja bolezni. Če je sprejem nedostopen, naslednji odmerek ni potreben za podvojitev odmerka.

Ketokonazol

Aktivni protiglivični agent, bolj dostopen v ceni spoštuje analog Nizoral. V 1 tableti vsebuje 200 g aktivne snovi (ketokonazol). Vzemite ga med jedjo 1-2 tableta 1-krat na dan.

Kontraindicirano pri nosečnosti, laktaciji in individualni nestrpnosti. Ima številne omejitve v kombinaciji z drugimi zdravili. Možni neželeni učinki.

Tablete Ketoconazole so na voljo na recept. Stroški na pakiranje (10 tab.) - od 105 rubljev.

Nistatin

Znani protiglivični antibiotik. Predpisano je za zdravljenje in preprečevanje, za zunanjo uporabo. Zdravilna učinkovina je nistatin.

Anti-perutnina: 2 tableta Nistatin v prahu in raztopljen v 1 kozarcu tople vode. Pripravljeno zmes je treba drobiti v lasišče, predhodno oprati in posušiti. Ne potrebuje splakovanja.

Upoštevajte, da se lahko prva pršica po prvi uporabi poveča. Dejstvo, da zdravilo pospeši piling poškodovanih tkiv. Če v naslednjih postopkih se znesek prhljaja ne zmanjša, se posvetujte z zdravnikom, da predpiše drugo pravno sredstvo.

Stroški Nystatina znašajo 150 rubljev. Izdaja se na recept.

Vitamini iz seboreje

Vzrok številnih kožnih bolezni je oslabitev imunosti in pomanjkanja vitaminov, mikroelementov v telesu. Lahko jih napolnimo z zdravo hrano in vitaminskimi dodatki v obliki tablet.

O katerih vitaminih morate najprej skrbeti, pospešiti zdravljenje seboreje na glavi?

• A (retinol). Odgovoren za normalno delovanje lojnic, krepi žarnice za lase. Veliko količino retinola najdemo v maslu, svinjskih jetrih, jajcih, ribjega olja.
• B1 (tiamin) in B12 (cianokobalamin). Izboljšati dobavo kisika v epidermalnih celicah in stanje lasišča kot celote, spodbuja hitro absorpcijo komponent hranil iz terapevtskih šamponov, balzami. V lekarni se prodajajo v tekoči obliki. Dodajte 2 kapljice na šampon z vsako pranje glave, da povečate svojo vsebino.
• B2 (riboflavin). Izboljša strukturo nohtov, las. Pri njegovem pomanjkanju je priporočljivo uporabiti več skuta, jetra, jajca.
• B3, PP (nikotinska kislina) normalizirati krvni obtok, preprečiti izgubo tekočine, vplivati ​​na barvne krožnike. Njihovo pomanjkanje povzroča suhost, razdražljivost kože, vodi v videz sivih las.
• B5 (pantotenska kislina) sodeluje pri prenovi kože. Pomanjkanje vitamina se odraža na regenerativnih lastnostih kože. Zdravilo lahko kupite v lekarni v tekoči obliki. Dodajanje v kozmetičnih izdelkih in prepletanje v notranjih prostorih.
• B6 (piridoksin). Sodeluje v metaboličnem procesu maščob, njegovo pomanjkanje vodi do pojava prhljaja, razvoja dermatitisa, diateze. V velikih količinah je snov vključena v ajdove, soje, jetra in rdeče paprike.
• B8 (inozitol). Če vitamin ni dovolj, se pojavi suha koža, lasje postanejo dolgočasne, krhke in razcepljeni konci. Vsebuje v pomarančah, zeljeh, žitih.
• B9 (folna kislina). Spodbuja sintezo novih kožnih celic. Najdemo ga v rženi moki, buči, fižolu, avokadu, v mlečnih izdelkih.
• Vitamin D. Opozarja na lupljenje pokrovov, izboljša asimilacijo kalcija, nepogrešljiv element za zdravje kodrov. Najenostavnejši in najcenejši način, kako se nadomestiti, je sončenje. Sončna ultravijolika povzroča svojo proizvodnjo v človeškem telesu. Pozimi lahko uporabite ustrezno zdravilo.
• H (biotin). Pomanjkanje vitamina lahko povzroči razvoj seboreje, izgube in krhkih las. Priporočljivo je, da skupaj z vitamini B9, B5 in B12 občutno izboljšate strukturo las in stanje pokrovov glave.
• E (tokoferol). Hrani in krepi kodre. Popolnoma kombinirana z vitaminom A. Za njihovo polnjenje kupite zdravilo "Aevit" v lekarni.
• C (askorbinsko kislino). Je močan antioksidant, blokira delovanje prostih radikalov in preprečuje staranje, suho lasišče.
• Anticholestiene vitamin F. Odraža negativni vpliv zunanjih dejavnikov na stanje pokrova glave in kakovost las.

Pomembno! Nekatere vitamine se ne smejo kombinirati med seboj. Zato je priporočljivo uporabljati pripravljene vitaminske komplekse ali se obrnite na specialista o tej zadevi.

Antimikotične tablete, vitaminski dodatki so le del vpliva na težavo. Da se popolnoma znebite seboreje, seborrhejskega dermatitisa in podobnih kožnih bolezni, mazil, šamponov in losjonov. Sebazol, Ketoconazole, Nizoral, 911 - različne možnosti. Ampak ne pozabite, da se pred aplikacijo posvetujte z zdravnikom, da bi ugotovili vzrok bolezni in predpisali pravilno in učinkovito zdravljenje.

Uporabni videoposnetki

Zdravljenje suhe in oljne seborreje (prhljaj) s tabletami, kremami in mazilkami.

Flukonazol za prhljaj

Flukonazol je učinkovito zdravilo za bolezni drobovja in druge glivične bolezni.

Pripravek ima obliko suspenzij, injekcij in tablet (kapsul). Slednja možnost je najprimernejša v zdravljenju, zato zdravniki pogosto predpisujejo obliko tablete, shema zdravljenja pa se izbere na podlagi klinične slike bolezni posameznega bolnika.

Danes se bomo pogovarjali o namenu tega zdravila in o tem, kako ga vzamemo v redu.

Flukonazol: sestava in farmakološke lastnosti

Aktivna sestavina tablet Fluconazole je ista snov Flukonazol, ker je pomožna sestavina v zdravilu natrijev lavril sulfat. Različica tablete je na voljo v odmerkih 50, 100 in 150 mg.

Sestavine prodrejo v škodljivo floro in preprečujejo njihovo reprodukcijo. Dovolj absorpcija sredstva omogoča, da se aktivne snovi hitro absorbirajo z organskimi tekočinami in se odstranijo skozi ledvice.

Tablete uničujejo encime glivic, odvisne od citokroma P450. Ti zaviranje aktivnosti sevov Candida, Trichophyton, mikrosporum, cryptococci in mikroorganizmov izzove endemične mikoze - Hystoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis.

Flukonazol in natrijev lavril sulfat ustavita postopek pretvorbe lanosterola v ergosterol, pomemben protein v strukturi telesa micelija. Učinek sredstva poveča permeabilnost celičnih membran parazitskih posameznikov in zavira njihovo rast in replikacijo. Za encime človeškega telesa Flukonazol ni nevaren.

Ena aplikacija Flukonazola daje stabilno koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi za približno 4 do 5 dni. Dvojni dnevni odmerek kaže podoben učinek na 2. dan zdravljenja.

Indikacije za uporabo

Seznam indikacij za tablete Navodila za uporabo Fluconazole določajo naslednje:

• Nail glive.
• Mikoza gladka koža.
• Kriptokokoza.
• Urogenitalna kandidoza, glivične spremembe v požiralniku in sluznicah.
• Večbarvni in senzibilen lišaj.
• Balanopostitis in balansitis kandidiaze pri moških.

Kot profilaktično antimikotiki priporoča za zaščito pred kandidoze in kriptokokni okužb ponovitve bolezni pri bolnikih z AIDS-om in glivičnimi okužbami pri bolnikih z rakom patologije, kot tudi, da se prepreči ponovitev vaginalne kandidoze.

Kaj še pomaga tablete Fluconazole?

Med indikacij pojavijo tudi noninvasive okužbe bronhopulmonarnih candiduria (mikoza urinskega trakta) in oralna kandidoza (glivicami ali kronična atrofični pod) pri bolnikih, ki nosijo proteze.

Terapevtske in profilaktične sredstva v smislu predloženega tehniko lahko povzroči stranske učinke, kot so bruhanje, driska, glavobol, spremembe okusa občutek, izguba apetita, vrtoglavica, izpuščaj, krvavitev, krči, in utrujenosti. Da bi se izognili negativnemu rezultatu pri zdravljenju glivičnih bolezni, je drogo strogo prepovedano uživati ​​alkoholne pijače.

Kontraindikacije za Flukonazol v tabletah so le malo:

1. Otroci, mlajši od 4 let.
2. Preobčutljivost za zdravilo in druge azolne antimikotike.
3. Hkratno dajanje zadevnega protiglivičnega zdravila s terfenadinom ali Astemizolom.
4. Dojenje novorojenčka (zdravilne snovi se kopičijo v mleku in se prenesejo na otroka).

Med nosečnostjo je flukonazol nezaželen. Izjema so le tisti primeri, ko je glivična okužba tako zanemarjena, da ogroža življenje mamljive mame.

Način uporabe in odmerjanje

V katerem odmerku bo bolnik vzel Flukonazol, se zdravnik odloči na podlagi klinične slike in indikacij. Za en odmerek je standardni odmerek določen na 150 mg (dovolj je, da vzamete tableto enkrat na teden).

Za redni sprejem so navedeni nižji odmerki 50 mg. Zdravnik lahko določi dnevni vnos od 50 do 400 mg, odvisno od resnosti določene patologije in splošnega stanja pacienta.

Razmislite, kateri odmerki zdravil Fluconazole so predpisani za različne bolezni.

Kandidoza

Pri moških s candida balanitisom je indicirana ena sama tableta 150 mg. Ženskam z vaginalno kandidozo se predpisuje 150 mg enkrat na dan.

Kandidiaza sluznice (razen genitalij) se zdravi 2 do 4 tedne, pri čemer je 50-100 mg flukonazola dnevno.

Pri orofaringealni kandidiji se tablete vzamejo enkrat na dan z odmerkom 50-100 mg. Trajanje zdravljenja je 7 do 10 dni. Imunodepresivni pogoji, povezani z glivično okužbo, se zdravijo 2 tedna ali več. Profilaksa mikoši pri bolnikih s AIDSom po standardnem tečaju se izvaja enkrat na teden s tabletami 150 mg.

Pri atrofični kandidiji, povezani z delovanjem zobnih protez, se flukonazol dnevno vzame v količini 50 mg. Prav tako je priporočljivo zdraviti protezo z antiseptikom. Trajanje zdravljenja je 2 tedna.

Kriptokokne okužbe

Kriptokokni meningitis s tabletami Fluconazole se zdravi od 6 do 8 tednov. Da bi preprečili ponovitev te bolezni pri aidsu, se antimikotik vzame dolgo časa s hitrostjo 200 mg na dan.

Prvi dan zdravljenja z kriptokokno okužbo se vzame odmerek 400 mg. Kasneje se vsak dan porabi 200-400 mg zdravila.

Peregrine lišaj

Tedensko na isti dan, na primer, ob ponedeljkih se 300 mg flukonazola uporablja proti patrijari. Zdravljenje traja 2 do 3 tedne. V težkih primerih se zdravljenje podaljša še en teden. Druga shema terapije vključuje uporabo 50 mg zdravila dnevno za 2 do 4 tedne.

Endemične mikoze

Globinsko endokrinsko endokrinozno tip Flukonazol, obdelan do 2 let. Vsak dan vzemite 200 do 400 mg zdravila.

Onihomikoza

Kadar vplivamo na nohtno glivico, se tablete Fluconazole tedensko vzamejo v odmerku 150 mg, dokler okvarjeno ploščo ne nadomesti zdravega keratinoznega tkiva. To traja od 3 do 6 do 7 do 12 mesecev, odvisno od prizadetega območja. Nokti rastejo počasneje na nogah.

Droge

Tablete Fluconazole kot zdravilo za dročnik se vzamejo kot enkratni odmerek 150 mg. Učinkovitost zdravila se takoj čuti. Zdravilo Fluconazole Teva za zdravljenje kronične urogenitalne kandidoze se uporablja v odmerku 150 mg enkrat na mesec.

To bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni.

Odmerek za otroke v obliki dihal Flukonazol se zdravi s hitrostjo 3-12 mg antimikotika na kilogram mase na dan. Trajanje tečaja je odvisno od resnosti okužbe.

Koliko je droge

Ugotovite, koliko stane Fluconazole (tablete), lahko v lekarni. Cena je odvisna od števila zdravilnih enot v embalaži in proizvajalca.

V Rusiji je na primer 1 kapsula 150 mg prodana za 30 do 40 rubljev. Kapsule 50 mg lahko kupite po ceni 30 rubljev. za 7 kosov. Ena tableta zdravila Fluconazole Teva (150 mg) se prodaja po ceni 150-170 rubljev.

V lekarnah v Belorusiji se lahko tabletna oblika zdravila kupi za 10.000 do 103.000 rubljev. Prebivalci Ukrajine droge je na voljo po ceni 17 - 20 grivna. Povprečna cena v lekarnah Dneper, Harkov in Zaporozhye je 10 grivna na 1 tableto Fluconazole z vsebnostjo zdravilne učinkovine 150 mg.

Če iz katerega koli razloga zdravilo Fluconazole ne ustreza, ga nadomestijo z analogi:

• Candidol.
• Medoflukon.
• Itracon.
• Vfend.
• Mikosist.
• Diflason.
• Vero-flukonazol.
• Flukostat.
• Flukonazol Stade.

Mnenja

Pri pozitivnih odzivih na zdravilo Fluconazole bolniki opozarjajo na cenovno ugodno ceno tablet 150 mg in hitro odpravo simptomov glivičnih bolezni. Poceni pripravek omogoča učinkovito zdravljenje z mikozami, onihomikozami in drugimi boleznimi in v večini primerov je enkratni vnos tablete z vsebnostjo flukonazola 150 mg zadosten.

Pri ženskah, ki so zdravile s protinom, je Fluconazole v tabletah zbral tudi veliko pozitivnih odzivov. Bolniki pišejo, da zdravilo ne le kvalitativno obravnava okuženi spolni trakt, ampak tudi preprečuje ponovitev kandidiaze.

Ali je možno, da moški pijejo to zdravilo, je odvisno od diagnoze. Če moškega pacienta vpliva na glivično okužbo, je treba tableto jemati strogo v skladu s predpisanim časovnim razporedom.

P.S. Pustite povratne informacije v komentarjih o pravnem sredstvu!

Pri uporabi flukonazola z varfarinom se protrombinski čas poveča (v povprečju za 12%). Priporočljivo je, da se pri uporabi flukonazola v kombinaciji s kumarinskimi antikoagulanti spremlja protrombinski čas

Flukonazol poveča T_1/2 plazmi peroralne antidiabetike - sulfonilsečnine (klorpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid) pri zdravih ljudeh. Kombinirana uporaba flukonazola s peroralnih antidiabetikov pri bolnikih z diabetesom lahko pa se mora zdravnik zavedati možnost hipoglikemije.

Hkratna uporaba flukonazola in fenitoina lahko povzroči zvišanje koncentracije fenitoina v plazmi v klinično pomembni meri. Zato je treba, ko je treba skupaj uporabiti ta zdravila, spremljati koncentracije fenitoina s korekcijo njegovega odmerka, da bi ohranili koncentracijo zdravila v terapevtskem intervalu.

Kombinacija z rifampicinom povzroči 25-odstotno zmanjšanje AUC in skrajšanje T_1/2 flukonazol iz plazme za 20%. Zato je priporočljivo povečati odmerek flukonazola pri bolnikih, ki sočasno prejemajo rifampicin.

Pri bolnikih, ki prejemajo flukonazol, je priporočljivo spremljati koncentracijo ciklosporina v krvi. Pri uporabi flukonazola in ciklosporina pri bolnikih z ledvičnim presadkom uporaba flukonazola v odmerku 200 mg / dan povzroči počasno povečanje koncentracije ciklosporina v plazmi.

Bolnike, ki prejemajo velike odmerke teofilina ali ki verjetno razvijejo zastrupitev z jemanjem teofilina, je treba spremljati, da bi odkrili simptome prevelikega odmerjanja teofilina, sočasna uporaba flukonazola povzroči zmanjšanje očistka teofilina iz krvne plazme.

Poročali so o interakciji med flukonazolom in rifabutinom, skupaj s povečanjem serumske koncentracije slednjega. Pri sočasni uporabi flukonazola in rifabutina so opisani primeri uveitisa. Paciente, ki hkrati prejemajo rifabutin in flukonazol, je treba skrbno opazovati.

Pri bolnikih, ki prejemajo kombinacijo flukonazola in zidovudina poveča koncentracijo zidovudina opazili, kar je posledica zmanjšanja pretvorbo slednjega v njegov glavni presnovek, tako da bi lahko pričakovali povečanje stranskih učinkov zidovudina.

Pri sočasni uporabi flukonazola, terfenadina in cisaprida so bili opisani primeri neželenih reakcij iz srca, vključno s pirouetičnimi aritmijami.

Hkratna uporaba flukonazola in hidroklorotiazida lahko poveča koncentracijo flukonazola za 40%.

Poveča koncentracijo midazolama, kar povečuje tveganje za nastanek psihomotoričnih učinkov (bolj izrazito, kadar se flukonazol daje peroralno kot intravensko).

Poveča koncentracijo takrolimusa, v zvezi s katerim se poveča nevarnost nefrotoksičnega delovanja.

Kdaj naj uporabljam Flukonazol?

Glavni kazalci uporabe flukonazola so naslednji:

• Kriptokokoza (vključno s kriptokoknim meningitisom)
• Sistemska kandidoza, kandidoza sluznice, vaginalna kandidoza (motnja)
• Preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z zmanjšano imunostjo (vključno s tistimi z aidsom)
• Zdravljenje glivičnimi okužbami v malignih tumorjih (zdravljenje s citostatiki in / ali radioterapijo), antibiotik, imunosupresivno zdravljenje po presaditvi
• Mikozija kože, vključno z mikozijo stopal, telo, predelom prepona; pityriasis lichen; onihomikoza
• Globoke endemične mikoze (kokcidiomikoza, parakocidimiokaza, sporotrihoza in histoplazmoza) pri bolnikih z normalno imunostjo.

Odmerjanje Flukonazola

Flukonazol je namenjen za peroralno in intravensko uporabo. Odvisno od indikacij je dnevni odmerek 50-400 mg, pogostost uporabe je 1-krat na dan.

Flukonazol v tabletah in kapsulah:

Odrasli: vaginalna kandidoza (gobice) in Candida balanitisa - 150 mg enkrat. Da bi preprečili ponovitev vaginalne kandidoze uporabiti 1 krat na mesec do 150 mg na 4-12 mesecev. Ko je koža kandidiaza, atletsko stopalo, telo, dimljah - 150 mg 1-krat na teden, trajanje zdravljenja - 2-4 tednov.. Ko kriptokokni okužba, candidemia, diseminirano kandidozo, druge invazivne okužbe s Candida v 1 dnevu damo 400 mg, nato - po 200-400 mg 1-krat na dan. Kadar kandidijaza po antibiotični terapiji je 150 mg enkrat. Pri globokih endemičnih mikozah - 200-400 mg na dan dolgo časa do 2 let. Trajanje terapije se določi posamezno; je lahko 11-24 mesecev z kokcidioidomikoze, 2-17 mesecev - z paracoccidioidomycosis, 1-16 mesecev - z sporotrichosis in 3-17 mesecev - z histoplazmoza. Otroci nad enim letom flukonazola dajemo dnevno enkrat dnevno v višini 1-3 mg / kg (na mukozno kandidiaze) in 3-12 mg / kg (sistemsko kandidozo ali kriptokokoza), odvisno od resnosti bolezni.

Flukonazol v raztopini za intravensko uporabo:

Če ne morete jemati tablet in kapsul, je priporočljiva uporaba flukonazola v obliki raztopine za intravensko injiciranje. Hitrost IV dajanja ne sme presegati 200 mg / h (20 mg / min). Odmerki so enaki kot pri tabletah in kapsulah. Takoj ko je to mogoče, je potrebno bolnika prenesti na tablete ali kapsule.

Neželeni učinki Flukonazola

Flukonazol se običajno dobro prenaša. Najpogostejši neželeni učinki so občutek slabosti, glavobol, občutek nelagodja v trebušni votlini. Pogostnost pojavljanja drugih neželenih učinkov ne presega 1%. S strani prebavnega sistema: pri bolnikih s hudimi glivičnimi okužbami s podaljšano uporabo flukonazola opazimo povečano aktivnost jetrnih encimov (ALT, AST) in izrazito kršitev delovanja jeter. Iz živčnega sistema: glavobol, omotica. Redko, konvulzije. Alergijske reakcije: zelo redko - kožni izpuščaj, anafilaktične reakcije. Iz hemopoetskega sistema: redko - agranulocitoza; pri bolnikih s hudimi glivicnimi okužbami - levkopenijo in trombocitopenijo.

V katerih primerih ne smete uporabljati zdravila Fluconazole?

Flukonazola ni mogoče uporabiti v primeru: nosečnosti, otrok, mlajših od 1 leta, preobčutljivost za flukonazol.

Uporaba flukonazola med nosečnostjo in dojenjem

Flukonazol je kontraindiciran med nosečnostjo in med dojenjem.

Posebne smernice o uporabi flukonazola

Flukonazol je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter ali ledvic. Med zdravljenjem je potrebno spremljati krvno sliko, delovanje ledvic in jeter. Če pride do krvavitve delovanja ledvic in jeter, prenehajte jemati zdravilo. Terapijo lahko začnete pred rezultati setve in drugih laboratorijskih testov, vendar po prejemu rezultatov teh študij je treba ustrezno spremeniti terapijo. Zdravljenje je treba nadaljevati do popolnega okrevanja, potrjeno klinično in laboratorijsko. Predčasno prekinitev zdravljenja povzroči ponovitev glivične okužbe.

Kateri so glavni simptomi in zdravljenje prevelikega odmerjanja zdravila Fluconazole?

V nekaterih primerih (uporaba velikih odmerkov zdravila) uporaba Flukonazola lahko privede do prevelikega odmerjanja. Najpogostejši znaki in simptomi prevelikega odmerjanja Flukonazola so: navzea, bruhanje, driska, v hudih primerih - krči. V prisotnosti zgornjih simptomov in znakov je treba prenehati jemati zdravilo Flukonazol. Če po prekinitvi zdravljenja zdravila Fluconazole ne kažejo znakov prevelikega odmerjanja - pokličite zdravnika. Najprej je zdravljenje prevelikega odmerka zdravila Flukonazol namenjeno zmanjšanju absorpcije zdravila. V ta namen se želodec opere, kar je učinkovito v prvih 3-4 urah po nanosu zdravila. Poleg tega mora pacient piti aktivno oglje, da bi zmanjšal absorpcijo zdravila po pranju želodca. V bolnišnici so naslednje metode zdravljenja prevelikega odmerjanja Flukonazola: prisilna diureza, hemodializa, simptomatska terapija.

Medsebojno delovanje flukonazola z drugimi zdravili

Sočasna uporaba flukonazola s številnimi zdravili (kumarina antikoagulantov, oralnih hipoglikemičnih zdravil, rifampicin in sod.) Lahko vodi k povečanju njegovih toksičnih učinkov. Zato pred uporabo Flukonazola povejte svojemu zdravniku o drugih zdravilih, ki jih jemljete.

Latinsko ime snovi Flukonazol

Flukonazolum (rojen Flukonazol)

Kemijsko ime

Farmakološka skupina snovi Flukonazol

Nosilna razvrstitev (ICD-10)

HIV, HIV manifestacije kandidiaza, z drugimi manifestacijami mikoz B35 Mikoza nohtov tinea B35.1 B35.3 B35.4 Mikoza Mikoza stop naklon športnik dimeljske B35.6 B35.8 B36.0 Drugo tinea Pityriasis versicolor B36.8 Drugo določeno površinskih mikoz B36.9 Površinski mikoza, nedoločeno B37.0 B37 kandidoze Drozge B37.1 pljučna kandidoze B37.2 kandidoze kože in nohtov B37.3 kandidoze od vulve in nožnice (N77.1 *) B37.4 kandidoze drugih urogenitalnega lokalizacije B37.6 kandido endokarditisa (I39.8 *) B37.7 Candida septikemija B37.8 kandidiaza drugih mestih na B38 ktsidioidomikoz histoplazmoza B39 B41 B42 paracoccidioidomycosis Sporotrichosis B45 kriptokokoza B45.0 pljučna kriptokokoza B45.1 cerebralno kriptokokoza B45.2 Kožni kriptokokoza B45.8 Druge oblike kriptokokoza B48.7 oportunističnih mikoz B49 mikoza neopredeljene G02.1 meningitisa pri mikoza K65.8 Druge peritonitis N51.2 balanitisa pri boleznih dn Y43.1 neželene učinke pri terapevtski uporabi antineoplastičnih antimetabolitov Y43.2 škodljive reakcije pri terapevtski uporabi protitumorsko Nat SPLOŠNE droge Y43.3 Neželeni učinki pri terapevtski uporabi drugih proti raku drog Y84.2 nenormalna reakcija ali pozno zaplet pri bolniku brez omembe naključno ga povzroča škodo v radiološko in radioterapijo Z94 prisotnosti vsajene (TH) organov in tkiv

Značilnosti snovi Flukonazol

Protiglivično derivati ​​triazola skupine. Kristalni prah bele ali skoraj bel, brez vonja, z značilnim okusom, je topen v vodi in izopropil alkohola in slabo topen v etanolu in kloroformu, topen v acetonu in rahlo topen v metanolu (injiciranje izoosmotichen). Molekulska masa 306.3. Farmakološko delovanje - proti glivicam. Bloki število encimov citokroma P450 odvisnih in visoko selektiven zavira sintezo sterolov v celičnih membranah gliv. Učinkovita z okužbami z glivami iz rodu Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp., Kot tudi infekcij s patogeni Blastomyces dermatitidis Coccidioides immitis in Histoplasma capsulatum povzroča. Farmakokinetične lastnosti kot flukonazol na / v upravljanju in zaužitje. Po zaužitju dobro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Biološka uporabnost je 90%, uživanje hrane ne vpliva na absorpcijo. Vezava na plazemske proteine ​​- 11-12%. Cmax in AUC sta sorazmerna z odmerkom. Cmax je doseženo v 1-2 urah po hranjenju. Ravnotežne koncentracije - v 5-10 dneh zdravljenja (ko prejme 50-400 mg 1-krat na dan). Skrbništvo prvi dan zdravljenja bolus 2-krat običajnega dnevnega odmerka, doseže raven blizu ravnotežne koncentracije drugi dan. Volumen porazdelitve je blizu skupno vsebnost vode v telesu. Prodre v vseh telesnih tekočinah, saj prehaja skozi BBB. V meningitisu ki jih povzročajo glive, flukonazol ravni v cerebrospinalni tekočini dosega približno 80% koncentracije v plazmi. Pri zdravih prostovoljcih je koncentracija flukonazola v slini enaka ali rahlo višja od njegove ravni v plazmi je odvisna od odmerka način in trajanje uporabe. Pri bolnikih s koncentracijo bronhiektazija flukonazola v izpljunku po 4 in 24 ur po enem peroralnem odmerku 150 mg je bil podoben plazmi. Po prejemu enkraten peroralni odmerek 150 mg flukonazola razmerje koncentracija vaginalnega tkiva plazme / bila 0,94-1,14 prvih 48 urah (n = 27), razmerje vaginalne tekočine / plazme - 0,36-0,71 znotraj prvih 72 h (n = 14). Razmerje flukonazola koncentracije urina / plazme in normalne kože / plazmi 10. Prikazani v ledvicah, pri zdravih prostovoljcih, 80% flukonazola izloči nespremenjenega, približno 11% - v obliki metabolitov.T1 / 2 - približno 30 ur (v območju 20- 50 h). Farmakokinetika flukonazola je odvisna predvsem od delovanja ledvic. T1 / 2 je obratno sorazmerna s potrditvijo kreatinina. Ko prejmete flukonazol zdravih prostovoljcih v odmerkih 200 do 400 mg enkrat na dan za 14 dni, je bil zabeležen rahel učinek na koncentracijo testosterona, endogenih kortikosteroidi in ACTH-kortizola spodbudila odziv. Ko prejemali 50 mg na dan ni spremenila flukonazol koncentracijo testosterona v krvi moških in vsebine steroidov pri ženskah v rodni dobi. Rakotvornih, mutagenih bil vpliv na plodnost nobenih dokazov o kancerogenosti flukonazola v študijah pri miših in podganah, tretiranih z predložek 24 mesecev v odmerkih 2,5; 5 in 10 mg / kg / dan (približno 2-7-krat na odmerek za človeka priporočeno). Pri podganjih samcih v odmerkih od 5 do 10 mg / kg / dan prišlo do povečanja pojavnosti hepatocelularnih adenomov. Ni bilo mutagenosti flukonazola v številnih testih in vitro in in vivo. Ni vplival na plodnost pri samcih in samicah podgan z dnevno oralno dajanje odmerkov 5, 10 ali 20 mg / kg ali parenteralno dajanje odmerkov 5, 25 ali 75 mg / kg, čeprav peroralnih odmerkih 20 mg / kg opazili rahlo zamudo nastop dela. V obporodnimi študijah z / v dozi flukonazola podgan 5, 20 in 40 mg / kg v nekaj podganah, ki so prejeli odmerek 20 do 40 mg / kg (približno 5-15-krat višji, kot je priporočeno za človeka), je dostava oviran in dolgotrajna. Ta učinek ni bil opažen pri odmerkih 5 mg / kg. Kršitve rojstva spremlja rahlo povečanje pogostosti pojavljanja mrtvorojenih mladičev in zmanjšanju neonatalnega preživetja. Učinek na dostavo na podganah, je v skladu s posebnim estrogensnizhayuschim učinek z visokimi odmerki flukonazola povzročajo. Podobne hormonske spremembe pri ženskah, zdravljenih s flukonazolom, ni bilo mogoče najti. Nosečnost teratogenih učinkov. V dveh študijah s peroralnim flukonazola pri brejih kuncih med obdobjem organogeneze v odmerkih 5, 10, 20, 25 in 75 mg / opazili kg kršitve telesne mase telesa živali, pri vseh odmerkih in splavov v odmerku 75 mg / kg (približno 20-60 so opazili krat večje od priporočenih odmerkov za človeka), pri neugodnih fetalnih motenj. V številnih študijah, kjer so uporabljali flukonazol navznoter pri brejih podgan med organogenezo, so motnje telesne mase in mase placente povišana v dozi 25 mg / kg. Pri odmerkih 5 ali 10 mg / niso opazili kg fetalnih motenj; pri odmerkih 25 in 50 mg / kg in več prišlo do povečanja anatomskih sprememb ploda (več robov, širitev ledvičnega pelvisa), takoj okostenelosti. V odmerkih od 80 mg / kg (približno 20-60-krat višji od priporočenih odmerkih za človeka) in 320 mg / kg pri podganah povečala embrioletalnost in fetalne motenj vključno valovitih reber in volčje žrelo motenj craniofascial kostenitve. Ti učinki so skladni z inhibicijo sinteze estrogena pri podganah in je lahko posledica izjemnega vpliva na znižane ravni estrogena med nosečnostjo in porodom organogenezo.

Uporaba flukonazola

Kriptokokoza: kriptokokni meningitis, vnetje kože in pljuč; preprečevanje ponovitve kriptokokoza pri bolnikih z AIDS-om; generalizirana kandidoze: candidemia, diseminirano kandidozo in druge oblike invazivnih okužb s Candido (odklopna peritonej, endokarda, oči, respiratornega in okužbe sečil); mukoznega kandidoze ustne votline in žrela, požiralnika, bronhopulmonalna kandidoze candiduria, kandidoze od kože in sluznice, atrofični oralna kandidoza (povezano z nošenje zobne proteze), preprečevanje ponovitve orofaringealne kandidoze pri bolnikih z AIDS-om; genitalni kandidoze: vaginalno (akutni ali ponavljajočo), vključno s preprečevanjem ponovitve, Candida balanitisa; preprečevanje in zdravljenje glivnih okužb pri malignih tumorjih (citostatiki in / ali radioterapijo), antibiotik, imunosupresivno zdravljenje po presaditvi; Kožne mikoze (postaja telo, v dimljah), Pityriasis versicolor, onihomikoza, kandidoze kože; globoke endemične mikoze (kokidioidomikozo, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis, histoplasmoza) pri bolnikih s celimi imunskim sistemom.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, sočasen sprejem terfenadina z večkratno uporabo odmerkov flukonazola 400 mg ali več; kombinirano uporabo z zdravili, ki podaljšajo interval QT in se presnavljajo s CYP3A4 (na primer cisaprid, astemizol, kinidin) - glejte "Interakcija".

Omejitve uporabe

Znana preobčutljivost za druge azolne derivate, ker Ni podatkov o prekomerni preobčutljivosti med flukonazolom in drugimi azolnimi protiglivnimi zdravili (potrebna je previdnost).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Ko je nosečnost možna le v življenju nevarnih hude okužbe, če je učinek zdravljenja odtehtajo možna tveganja za plod (so primerne in dobro nadzorovano uporabo študij varnosti pri nosečnicah niso opravili). Obstajajo poročila o različnih prirojenih motenj v dojenčkih, katerih matere so za 3 mesece ali več so se zdravili z visokimi odmerki flukonazola - 400-800 mg / dan nad kokcidioidomikoze, čeprav je vzročna povezava teh primerih s prejemali flukonazol nejasna. Kategorija učinki na plod FDA - C pri času obsevanja treba končati dojenje (flukonazol koncentracije v mleku kot v plazmi).

Neželeni učinki Flukonazola

Pri bolnikih, zdravljenih z enkratnim odmerkom za vaginalno kandidoze pri primerjalnih kliničnih raziskavah v Združenih državah pri bolnikih z vaginalne kandidoze (n = 448) je prejelo enkraten odmerek 150 mg flukonazola, skupni pojavnosti neželenih učinkov po možnosti povezane z jemanjem drog, 26%; Pri bolnikih, zdravljenih z referenčnim zdravilom (n = 448) - 16%. Najpogostejši neželeni učinki, povezani z dajanjem flukonazola bili glavobol (13%), slabost (7%), bolečine v trebuhu (6%), driska (3%), dispepsija (1%), omotica (1%) disgevzija (1%). Večina neželeni učinki so bili blagi ali zmerni resnost. Zelo redko opaziti v tržne raziskave angioedemom in anafilaktične reakcije. Pri bolnikih, zdravljenih z večkratnimi odmerki drugih okužb v kliničnih raziskavah, približno 16% od 4048 bolnikov, zdravljenih z flukonazola 7 dni ali več, je prišlo do stranske reakcije. Zdravljenje je bilo prekinjeno zaradi neželenih učinkov pri 1,5%, zaradi odstopanja v laboratorijskih testov - pri 1,3% bolnikov. Med flukonazola zdravljenje klinično pomembnih stranskih učinkov pogosteje kot pri bolnikih, okuženih s HIV (21%), v nasprotju z bolniki brez okuženih s HIV (13%). Število bolnikov, ki so prekinili zdravljenje zaradi neželenih učinkov je bila podobna v obeh skupinah (1,5%). v kliničnih raziskavah pri zdravljenju flukonazola pri več kot 1% 7 ali več dni niso opazili stranskih učinkov in so povezani z dajanjem drog (n = 4048): slabost (3.7%), glavobol (1,9% ), kožni izpuščaj (1,8%), bruhanje (1,7%), bolečine v trebuhu (1,7%) in driska (1,5%). Neželeni učinki, katerih povezava z zdravljenjem flukonazol verjetne hepatotoksičnosti, imunološke reakcije. Hepatotoksičnost. Združeni podatki iz kliničnih preskušanj in trženja izkušnje kažejo, da je zdravljenje s flukonazolom spremlja redkih primerih resnih toksičnih reakcij v jetrih, vključno s smrtjo. Pokazala ni očitnega odnos flukonazolassotsiirovannoy hepatotoksičnost s celotnega dnevnega odmerka, trajanje zdravljenja, spola, starosti bolnika. Flukonazol hepatotoksičnost je običajno (vendar ne vedno) je reverzibilna, simptomi po prenehanju zdravljenja izgine. Da bi preprečili hude reakcije v jetrih, je treba skrbno spremljati bolnike med zdravljenjem s flukonazolom razkrila kršitve testov jetrne funkcije. Flukonazol treba zdravljenje prekiniti v primeru razvoj klinično pomembne simptome bolezni jeter, ki je lahko povezan z flukonazola zdravljenjem. Reakcija jeter lahko različno težo, z majhnim prehodnim povečanjem jetrne transaminaze za klinično hepatitis, holestaza, fulminantni odpovedi jeter, vključno s smrtjo. Usodne reakcije jeter so bili predvsem pri bolnikih s hudo osnovno boleznijo (AIDS, tumorske bolezni) in pogosto polimedikamentoznuyu prejema terapijo. V dveh primerjalnih testov, ocenjevanje učinkovitosti flukonazola pri preprečevanju recidivov v kriptokokni meningitisa ni statistično značilno povečanje srednje ravni z začetno ACT. Povečana serumske transaminaze več kot 8-krat višja od zgornje meje normalnih vrednosti so opazili pri približno 1% bolnikov, zdravljenih z flukonazola. pri bolnikih, ki so opazili ti primeri s hudo osnovno bolezen (AIDS, raka), od katerih je večina prejetih sočasno večkratno zdravljenje z zdravili, vključno s številnimi zdravili z znanim hepatotoksičnost. Ravni zvišanje transaminaze Frekvenčni bili višji pri bolnikih, zdravljenih istočasno flukonazola enim ali več od naslednjih elementov: rifampin, fenitoin, izoniazid, valprojska kislina, peroralnih antidiabetikov - sulfonilsečnine derivatov. Imunološke reakcije redki primeri anafilaksije. Neželeni učinki, odnos ni bila ugotovljena s flukonazolom zdravljenja. CNS: epileptični napadi. Dermatološka: luščenjem kožne bolezni, vključno s Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza; alopecija. Luščenjem kožne bolezni pri zdravljenju flukonazol razvoju redko, pri bolnikih z resnimi osnovnimi boleznimi (AIDS, tumorske bolezni), so le redko smrtna. Če se pojavijo med zdravljenjem s flukonazolom simptomi kožo, zahteva skrbno spremljanje bolnikov in s povečanjem simptomatsko zdravljenje s flukonazolom je treba prekiniti. Krvotvornih in limfni: levkopenija, vključno z nevtropenijo in agranulocitozo, trombocitopenijo. Presnovna: hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija, hipokaliemija. opazili pri otrocih V kliničnih poskusih Neželeni učinki, se faza 2 in 3 v ZDA in Evropo pri 577 bolnikih, starih 1 dan - 17 let obdelamo z flukonazol v odmerkih do 15 mg / kg / dan do 1616 dni, so opazili stranski učinki pri otrocih v 13% primerov; Pri bolnikih, zdravljenih z referenčnim zdravilom (n = 451) - v 9%. Najpogostejši neželeni učinki so označene kot sledi: bruhanje (5,4%), bolečine v trebuhu (2.8%), slabost (2.3%), driska (2,1%). Zdravljenje je bilo prekinjeno zaradi neželenih učinkov pri 2,3% bolnikov, zaradi razlik v laboratorijskih testih (v večini primerov - povečana raven transaminaz in alkalne fosfataze) - 1,4% bolnikov.

Interakcija

Flukonazol poveča T1 / 2 iz plazme ustne hipoglikemična zdravila - sulfoniluree derivate (ki so klinično huda hipoglikemija). Poveča koncentracijo fenitoina (če je potrebno istočasno uporabo obeh zdravil je treba nadzirati fenitoin koncentracijo in odmerek prilagoditi, da se zagotovi terapevtsko koncentracijo v serumu). Na ozadju flukonazol povečan (zavira biotransformacije) koncentracije teofilina v serumu (treba skrbno spremljati koncentracijo teofilina v terapiji krvi in ​​ustrezno prilagoditi, če je potrebno). S hkratno uporabo zidovudina s flukonazola izrazito povečanje Cmax zidovudina 84%, AUC - 74%, je T1 / 2 podaljša za približno 128%; lahko poveča neželene učinke zidovudina (morda bo treba zmanjšati odmerek zidovudina). Flukonazol povyshaetAUC sakvinavir približno 50%, Cmax - približno 55%, in zmanjšuje pred sakvinavirja okoli 50% (nastavljanje odmerka lahko zahteva sakvinavir). Flukonazol poveča plazemsko koncentracijo sirolimusa verjetno posledica inhibicije metabolizma sirolimus, oposredovannogoCYP3A4 in P-glikoprotein (čeprav lahko aplikacija potrebna prilagoditev sirolimus dozirne). Flukonazol lahko znatno poveča ciklosporin krvi pri bolnikih s presaditvijo ledvice z ali brez ledvične disfunkcije (ciklosporina spremljanja zahtevane koncentracije in ravni kreatinina v krvi). Ko se skupna uporaba tipa flukonazol in kumarinski antikoagulanti PV lahko razširi in zato možnosti razvoja krvavitve (hematom, krvavitev iz nosu in gastrointestinalnem traktu, hematurija in melena); je priporočljivo, da skrbno spremljanje PI zahteva spremembo odmerka varfarina. Rifampicin Flukonazol poveča metabolizem: AUC se zmanjša za 25%, T1 / 2 - 20% (to bi bilo mogoče povečati odmerek flukonazola). Ko prejemali flukonazol (100 mg), skupaj s hidroklorotiazidom (50 mg) za 10 dni flukonazola krvne plazme zdravih prostovoljcih (n = 13) se je povečala za približno 40%, ledvični očistek zmanjša za 30%. Pri sočasni uporabi flukonazola in rifabutina se koncentracije rifabutina v serumu povečajo. Obstajajo poročila o razvoju uveitisa. Bolnike, ki hkrati prejemajo rifabutin in flukonazol, je treba skrbno spremljati. Flukonazol poveča sistemsko izpostavljenost NSAID, ki se presnavljajo s CYP2C9 (vključno naproksen lornoksikam, meloksikam, diklofenak); Priporočljivo je, da bolnike pogosto opazujete za pravočasno odkrivanje neželenih učinkov in toksičnosti, okužene z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili; morda morali prilagoditi odmerek nesteroidnih protivnetnih zdravil. Istočasna uporaba flukonazola (200 mg na dan) in celekoksibom (200 mg) Cmax poveča za 68%, AUC - 134%; Med sočasnim jemanjem boste morda morali zmanjšati odmerek celekoksiba za polovico. Flukonazol sočasno z zdravili z encimom sistem citokroma P450 (vključno cisaprid, astemizol, kinidin) presnavljajo lahko vodi do povečane serumske koncentracije teh zdravil (v odsotnosti točnih podatkov, potrebnih za previdni in natančno spremljati stanje pacientov). Glede pojava resnih aritmij pri bolnikih, ki prejemajo druga azolnih antimikotikov v kombinaciji z terfenadin, medtem ko je uporaba terfenadin, flukonazol in zahteva skrbno spremljanje bolnikov. V luči upočasnjevanja flukonazol biotransformacijo cisaprid, povečuje tveganje za nastanek srčno-žilnih obolenj, vključno smrtne aritmije (paroksizmalna ventrikularna tahikardija). V kontroliranih študij so pokazali, da uporaba flukonazola v odmerku 200 mg 1-krat na dan in cisaprid v odmerku 20 mg štirikrat dnevno 5 dni vodi do znatnega povečanja v plazemskih koncentracij cisaprida in podaljšajo interval QT na elektrokardiogramu. Istočasno jemanje cisaprida in flukonazola je kontraindicirano (glejte "Kontraindikacije"). Flukonazol lahko poveča sistemsko izpostavljenost nekaterih BPC (nifedipin, izradipin, amlodipin, felodipin) se presnavljajo s CYP3A4. Bolniki, ki so sočasno prejemali flukonazol in nifedipin, je priporočljivo, da pozorno spremlja zaradi povečanega tveganja za pojav neželenih učinkov. Flukonazol zavira presnovo karbamazepina in karbamazepin poveča nivo seruma (30%), poveča tveganje za toksičnost karbamazepina; boste morda morali spremeniti odmerek karbamazepina. Flukonazol poveča serumsko koncentracijo peroralnega takrolimusa (nevarnost nefrotoksičnost); Pri sočasni uporabi je morda treba spremeniti odmerek takrolimusa. Pri uporabi takrolimusa IV ni bilo pomembnih farmakokinetičnih sprememb. Po peroralni aplikaciji midazolama flukonazola bistveno poveča koncentracijo midazolama in psihomotoričnih učinkov; ta učinek je bolj izrazit po jemanju flukonazola peroralno kot pri uporabi iv. Če je potrebno, sočasno zdravljenje s kratko delujoči benzodiazepini pri bolnikih, ki dobivajo flukonazol, je morda treba zmanjšati odmerek benzodiazepinov. Flukonazol poveča učinek amitriptilina; Zaželeno meritev nivoja amitriptilin / nortriptilin na začetku kombiniranega zdravljenja, in 1 teden, je treba prilagoditi amitriptilin odmerek, če je to potrebno. Obstaja poročilo o razvoju pri bolnikih, ki prejemajo prednizon po presaditvi jeter, akutne insuficience nadledvične žleze na 3 mesece po zdravljenju s flukonazolom. Verjetno Konec zdravljenjem s flukonazolom (zaviralcem CYP3A4) je povzročila povečanje aktivnosti tega izoencima, kar je privedlo do povečane presnove prednizona. Pri bolnikih na dolgotrajnem zdravljenju s flukonazolom in prednizona je treba skrbno spremljati delovanje skorje nadledvične žleze po zdravljenju s flukonazolom. Antacidi ne vplivajo na absorpcijo flukonazola. infuzijske raztopine kompatibilen z 20% raztopino glukoze, Ringerjevo raztopino, Hartmann, kalijev klorid, glukozo, natrijevega bikarbonata, 4,2% raztopina izotonična natrijevega klorida.

Preveliko odmerjanje

Simptomi vključujejo slabost, bruhanje, driska in v hujših primerih - epileptični napadi. Zdravljenje izpiranje želodca, diureza, hemodializa (tri ure hemodializa zmanjša koncentracijo zdravila v plazmi približno 50%), simptomatsko terapijo. Obstaja ena poročilo prevelikega odmerka flukonazola (8200 mg peroralno) v 42-year-old HIV okuženih bolnikih z razvojem halucinacije in paranoidno vedenje. Bolnik je bil hospitaliziran in stanje se je vrnilo v normalno stanje v 48 urah.

Odmerjanje in administracija

V notranjosti, v / v. Odmerek, način dajanja zdravila, trajanja zdravljenja se določi individualno glede na indikacije, bolnika, klinično in mikološko učinek. Dnevni odmerek je odvisen od narave in resnosti okužbe. Pri otrocih dnevni odmerek ne sme preseči največjega dnevnega odmerka za odrasle. Pri predaji bolnika s / v uvodu flukonazola za zaužitje in obratno, je ni treba spreminjati dnevni odmerek. Odrasli s kriptokokozo in generalizirana kandidiaza - IV, peroralno, 400 mg prvega dne, potem 200-400 mg na dan; z orofaringealno kandidozijo - znotraj, 50-100 mg na dan 7-14 dni; z vaginalno kandidozo - znotraj, 150 mg enkrat, v kronični obliki - enkrat na mesec po 150 mg za 4-12 mesecev; z mikozo - 150 mg enkrat na teden. Otroci s splošno kandidzijo - 6-12 mg / kg / dan, s kandidiozo sluznice - 3-6 mg / kg / dan, za preprečevanje glivičnih okužb - 3-12 mg / kg / dan.

Previdnostni ukrepi za snov Flukonazol

Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (s kreatininom Cl manj kot 50 ml / min) je treba prilagoditi režim odmerjanja; Enkratni odmerek ni potreben. Novorojenčki v prvih dveh tednih življenja so predpisani v enakem odmerku (mg / kg) kot pri starejših otrocih, vendar v intervalu 72 ur; pri starosti 3-4 tednov - v istem odmerku v intervalu 48 ur. Med zdravljenjem je potrebno skrbno spremljati delovanje periferne krvi in ​​jeter. Če pride do znakov hepatotoksičnosti, izpuščaja, buloznih sprememb, multiformnega eritema, je treba zdravljenje preklicati.

Posebna navodila

Zdravljenje s flukonazolom se lahko začne pred rezultati setve in drugih laboratorijskih testov, vendar po prejemu rezultatov teh študij je treba ustrezno spremeniti terapijo. Zdravljenje se mora nadaljevati do klinične / hematološke remisije (razen akutne kandidne vaginalne nožnice). Predčasno prekinitev zdravljenja povzroči ponovitev.