Alopecija - splošne informacije o etiopatogenezi in zdravljenju

Stalno povečanje števila ljudi z odvečno izpadanje las, ki je posledica različnih vrst plešavost (alopecija), še posebej huda, postaja vse bolj pereč problem dermatologije in estetske medicine. Alopecija pri moških, in celo v večji meri pri ženskah, zelo pogosto vodi do zmanjšane kakovosti življenja in oslabljeno psihosocialnega prilagajanja. V večini primerov je to patologija je težko zdraviti zaradi pomanjkanja znanja o njegovih vzrokih in mehanizmih razvoja, pojav odpornosti na tradicionalnih zdravljenj.

Alopecija - kaj je to, njene vrste in vzroki

Alopecija je patološka delna ali popolna izguba las na glavi, obrazu in / ali drugih delih telesa, ki se pojavi kot posledica poškodb lasnih mešičkov. Veliko je njegovih klasifikacij, od katerih so nekateri temeljili na vzorcih plešavosti, drugi pa na domnevnih vzrokih in mehanizmu razvoja. Večina jih temelji na eni in drugi, kar ne olajša razumevanja bolezni in izbire metod za njegovo zdravljenje.

Toda vse klasifikacije združujejo vrste alopecije v dve veliki skupini:

Cicatricial alopecia

Ta izguba nepopravljivih las zaradi uničenja lasnih mešičkov, ki jih povzročajo vnetni, atrofični in brazgotinski procesi v koži.

Vzroki za bolezen

  1. Dedni dejavniki in prirojene bolezni (ihtioza, kožna aplazija, inkontinenca pigmenta).
  2. Diskoidna oblika eritematoznega lupusa, ki je avtoimunska kronična bolezen, se kaže z očitno omejenimi rdečimi okroglimi točkami, pokritimi z epidermalnimi luskami.
  3. Avtoimunske in druge sistemske bolezni - omejeno in sistemska skleroderma, dermatomiozitis, amiloidoza, brazgotinjenje pemfigoid, sarkoidoza.
  4. Lipoidna nekrobioza - uničenje in nekroza celic in tkiv zaradi nenormalno velikega odlaganja maščobe v njih. Ta pogoj povzroča metabolna motnja in je pogosto povezana z diabetesom mellitusom.
  5. Rdeči ploski lišaj, glivične kožne lezije (trichophytosis) in nekatere nalezljive bolezni.
  6. Abscessed perifolliculitis, epilacija in vnetje specifična keloidna folikulitis v foliklov ali jih obdajajo, pogosto zapleten stafilokoknim okužbe, zaradi česar brazgotine oblikovane.
  7. Tumori kožnih prsi, rak kožne rase in bazalnih celic ter nekatere druge bolezni.
  8. Mehanske, toplotne poškodbe, kemične in radioaktivne poškodbe, gnojno vnetje.

Konec kožnih manifestacij teh bolezni je nastanek brazgotin in smrti na teh območjih lasnih mešičkov.

Nerazna alopecija

Od 80 do 95% vseh motenj za lase. Etiopatogeneza te skupine, za razliko od prejšnje, ostaja slabo raziskana. Najverjetneje je, da so različni mehanizmi te skupine na osnovi različnih mehanizmov, čeprav so vzroki in sprožilci za skoraj vse vrste v večini primerov enaki. Vse vrste neplodnih alopecij združujejo odsotnost prejšnje kožne lezije.

Vzroki za alopecijo, ki niso brazgotine

  1. Imunski in avtoimunskih bolezni, ki ima vodilno vlogo v zadnjih letih. Vodijo k oblikovanju imunskih kompleksov in autoaggression telesa glede na lasnih mešičkov. Te motnje se pojavijo, neodvisno in v kombinaciji z določenimi avtoimunskimi boleznimi, - kronično limfocitno tiroiditis, vitiligo, hipoparatiroidizem, nadledvične insuficience.
  2. Genetska predispozicija zaradi gena, ki predispozira neustrezne biokemijske procese v koži in preobčutljivost folilitičnih receptorjev za androgene.
  3. Bolezni in motnje žlez notranjega izločanja, različne metabolne motnje, vključno z aminokislinami, beljakovinami in elementi v sledeh - selen, cink, baker, železo, žveplo.
  4. Akutne stresne razmere in podaljšani negativni psiho-čustveni učinki, ki povzročajo krče perifernih posod in motnje prehrane folikla.
  5. Vegetativnih, cerebralne in druge motnje simpatičnega inervacije lasišča in obraza, kar je povzročilo motnje mikrocirkulacije v kožo plovil. S tega vidika je zelo pomembna nevrotični kronični in akutni stres stanje, dolgotrajni ponavljajoči se izpostavljenosti negativnim psiho-čustveno, kroničnih vnetnih procesov v nazofarinksa, žrela in obnosnih votlin, kronično povečane in boleče submandibularnega bezgavk, osteohondroza vratnega dela hrbtenice, nevritis okcipitalnem živce. Vse to se draži živec zgornji simpatičnega ganglijih innervating lasišču.
  6. Bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo poslabšanje absorpcije hranil in elementov v sledovih.
  7. Učinki nekaterih zdravil (citotoksična sredstva), akutna in kronična zastrupitev z industrijsko ali gospodinjske kemikalije (živo srebro, bizmut borata, talij), izpostavljenosti sevanju.

Klasifikacija ne-škrlatne alopecije

Predlagane razvrstitve neplodne alopecije niso jasne, temeljijo na mešanih značilnostih: kot glavnih zunanjih kliničnih manifestacijah in vzročnih dejavnikih. Najbolj priročna klasifikacija je delitev na alopecijo:

  1. Diffuse.
  2. Žarišče ali gnezda ali krožna alopecija.
  3. Androgeni.

Difuzna alopecija

Difuzna alopecija se lahko pojavi kot posledica fizioloških hormonskih sprememb v telesu med puberteto, nosečnostjo in dojenjem v menopavzi. V prvih dveh primerih se čezmerno izpadanje las ne šteje za patološko in ima prehodno naravo po stabilizaciji hormonskega ozadja. Pod vplivom različnih vzbujevalnih dejavnikov je lahko bolj ali manj izrazito.

Za razliko od lasne izgube las je značilna enotna po glavi s hitrim izpadanjem las v različnih stopnjah. Izguba vseh las je izredno redka. Razdeljen je na:

  • Anagen, ki se pojavi v obdobju aktivne rasti las;
  • telogenovo - izguba las v fazi ostanka foliklov.

Najpogosteje je izguba difuzna las sproži stres, ki jemljejo zdravila, nekatera zdravila in kontracepcijska sredstva, elementi v sledovih pomanjkljivost, še posebej, ko se skriva pomanjkanje železa pri ženskah z menstrualne nepravilnosti, kot tudi ljudje, ki so opravili resekcijo želodca, zaradi slabe absorpcije železa zaradi pomanjkanja vitamin "B12".

Alopecia areata

Nestvarjanje alopecije pri ženskah in moških se pojavi z enako pogostnostjo. Prispeva približno 5% vseh bolnikov s kožnimi boleznimi. Enosmerni (najprej) simetrični žarioci izpadanja las so okrogli ali ovalni in se pogosteje pojavljajo v zahodni regiji. Naraščajo in se združujejo, kar povzroči nastanek velikih površin plešavosti, katerih robovi odražajo cikel. Potek alokacije je v večini primerov benigna in poteka v treh fazah:

  1. Progresivno, v katerem lasje padejo ne le na mestu uničenja, temveč tudi v obmejnem območju z njim. Ta stopnja traja od 4 mesecev do šest mesecev.
  2. Stacionarni - prenehanje nastajanja in združevanje novih žarišč alopecije.
  3. Regresivno - obnavlja normalno rast las.

Naslednje vrste se imenujejo alopecia areata:

  • regionalno, pri kateri se žarišča pojavijo vzdolž robov lasišča, pogosteje v vrhu vratu in templja; vrsta te oblike je plešavost v obliki krone;
  • odkrivanje, značilnost oblikovanja velikih žarišč, ki zajemajo celotno glavo, z ohranjanjem las v majhnih predelih;
  • ringworm - lase se prelomi v leziji na višini 1-1,5 cm; Ta sorta se razlikuje od glivične okužbe (trichophytosis).

Marginalna oblika žariščne alopecije

Žariščna alopecija golega tipa

Zagotavljanje ima prav androgenetic alopecije pri ženskah in moškega tipa, povezane z neravnovesjem moških in ženskih spolnih hormonov v normalnih koncentracij v krvi. Možno je tudi in povečanje vsebnosti androgenov v zvezi s prisotnostjo tumorjev, ki proizvaja hormone, zaradi kršitve hipotalamus, hipofizo ali nadledvično estrogena zniževanja bolezni jajčnikov, ščitnico, itd

Glede na površino poškodb in naravo toka se razlikujejo te oblike žariščne alopecije:

  • benigne, opisane zgoraj;
  • Maligni, ki vključuje vmesne, skupne in univerzalne oblike.

Vmesna oblika je značilna počasen progresivni tečaj. V tem primeru se število območij in njihova površina ne le postopoma in počasi povečuje, ampak tudi v povezavi z izgubo trepalnic in las v zunanjih območjih obrvi.

Skupaj - v treh mesecih padejo vsi lasje na glavo in obraz. Če dlake in opomore, potem ta proces traja več let in se pojavi v obratnem vrstnem redu: trepalnice, obrvi, obraz. Lasje na glavi rastejo v zadnjem obratu.

Z univerzalno obliko se lasje ne izgubijo samo na obrazu in glavi, temveč na celotnem telesu in okončinah.

Skupna oblika alopecije

Androgenska alopecija

To povzroča 90% vseh vzrokov alopecije pri moških in ženskah. Ta vrsta plešavosti je večina avtorjev opredelila kot neodvisna, čeprav je pri zunanjih manifestacijah večinoma razpršena in se pogosto združuje z oljno seborrho. Bolezen je povezana s dedne prenaša kot avtosomno prevladujoča lastnost gena, katerega funkcija je spoznal, predvidoma z mehanizmi, ki vplivajo na delovanje encimov v lasnih mešičkov in papile. Ti mehanizmi vodijo k večji preobrazbi testosterona v bolj aktivno obliko, pri ženskah pa na estron. Zato se lahko oblike plešavosti pri moških in ženskah razlikujejo.

Drug mehanizem je visoka afiniteta receptorjev za testosteron in nekatere encime folikla. Na balding območjih je višja kot v neokuženih območjih.

Androgenska alopecija pri ženskah

Androgenska alopecija pri moških

Zdravljenje alopecije

Načela zdravljenja so:

  1. Odprava dejavnikov, ki prispevajo, z normalizacijo načina spanja, dela in počitka, imenovanja sedativov in antidepresivov, pri prehrani in odpravi žarišč kronične okužbe.
  2. Predpisovanje cink mikrohranil vitamin metabolitov aminokislin in noootropami (Cerebrolysin Nootropil) tako, da jih damo v kot tudi topikalno preko mezoterapija ion in phonophoresis.
  3. Izboljšanje krvnega mikrocirkulacijo in presnovne procese v prizadetih območjih s pomočjo zvončki droge, Aminophylline, Trental, Doksium, mazilo heparin Solcoseryl in tako naprej. D. priporoča tudi fizioterapija opreme (tokovi d'Arsonval, microcurrent in laserske terapije, masaže), lokalno uporabo dražilne (draži) pomeni.
  4. Uporaba imunomodulatorjev (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) in imunosupresorjev (PUVA-terapija).
  5. Lokalna uporaba glukokortikoidov za zatiranje avtoimunske agresije. V malignih oblikah se uporabljajo oralno v obliki tablet ali injekcij. Impulzna terapija s Prednizolonom ali Triamcinolonom je bila učinkovita v številnih primerih skupnih oblik žariščne alopecije.
  6. Uporaba rastnega biostimulatorja za lase (Minoksidil).

Pri cicatricialni in v vecini primerih malignih oblik osrednje alopecije je edina metoda zdravljenja kirurška transplantacija sposobnih foliklov.

Alopecia - vrste, vzroki in metode zdravljenja alopecije

Lasje niso le simbol ženske lepote, spektakularna pričeska daje človeku privlačnost. Da, glavo glave ne opravlja le zaščitnih funkcij, temveč tudi krasi osebo, dobri lasje, kot je čista koža, je pogosto pomemben dejavnik pri ocenjevanju posameznika z nasprotnim spolom. Med drugim lahko lasišče služi tudi kot kazalec zdravja.

Skozi osebe življenjsko dlake, vključno z ne samo barve, vsak dan raste in pade ven, pade ven na dan, v povprečju 70 do 100 dlak, ki se štejejo za normalno zdravo osebo. Če pade več kot 200 do 300 las na mesec za šest mesecev, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Običajno izpadanje las pri moških začne po starosti 30, izpadanje las je tesno povezan s problemi lasišča, stresa, narave, hormoni (ščitnice, sladkorna bolezen), zaradi negativnega učinka zdravil, dednost (genetska predispozicija za plešavost).

Če govorimo o strukturi las, je treba omeniti, da se vidni del las imenuje steblo, zunanja lupina človeških las pa se oblikuje z nadgrajenimi keratinskimi lestvicami. Del lase, ki je pod kožo, se imenuje lasna žarnica ali koren, ki ga obdaja lasni mešiček - folikel. Od oblike folikla je odvisno od vrste človeških las: ravne lase rastejo iz okroglega folikla, rahlo zakrivljenega - iz ovalnega folikla in skodelice - iz ledvičnega folikla.

Kaj je alopecija?

Na čelu zdrave osebe je okoli 90 000 do 150 000 dlak (gostota 200-460 na cm2 površine lobanjskega trezorja). 80-90% las je nenehno v aktivni fazi rasti (anagen), 1-3% so v prehodni fazi (katagen), ostalo pa v mirovanju (telogen), po katerem prihaja naravno umiranje in rast novih las.

Kaj je alopecija? To je medicinski izraz za različne oblike nenavadne izpadanje las na lasišču in drugih delih telesa. Ime izhaja iz grške ἀλωπεκία / alopecia - plešavost, plešavost, plešavost.

Alopecija je patološka izguba las, zaradi česar pride do izgube ali popolnega izginotja na nekaterih območjih. Najpogostejši tipi alopecije so androgeni, simptomatični, brazgotinjenje in žarišče.

Vrste alopecije - kakšni so vzroki za plešavost?

Izpadanje las v predelu lasišča ima veliko manifestacij - od vidnih redčenja las do videza različnih velikosti in lokacije golih območij ali popolne plešavosti. Vzroki bolezni so raznoliki in temeljijo na njih, klinična slika v dermatologiji pa razlikuje več podtipov izgube las.

Androgenska alopecija

Androgenska alopecija je najpogostejša vrsta izgube las, ki se pojavi kot posledica genetsko določene občutljivosti lasnih mešičkov. Vzrok te vrste alopecije so hormonske motnje in genetska dednost. Na začetni stopnji bolezni se pri moških opazi postopna izguba fosilnih rastlin in na zadnji stopnji vzorec poteka v obliki podkve. Pri ženskah je za bolezen značilno razširjeno redčenje las in / ali alopecija, ki se razteza od vrha glave. Napredovanje androgene alopecije je mogoče ustaviti z oralnim in lokalnim dajanjem nekaterih zdravil v kombinaciji z ustrezno kozmetiko.

Alopecia areata

Alopecia areata - ta vrsta alopecije se šteje za avtoimunsko bolezen, v kateri limfociti napadajo zdrave celice - v primeru lasnih mešičkov pospešujejo ali popolnoma ustavijo rast las. Alopecia areata je značilen videz golih območij z okroglimi oblikami na lasišču.

Za zdravljenje izpadanja las, najpogosteje uporabljanih zdravil, kot so kortikosteroidi (sintetični analogi steroidnih hormonov) in posebna kozmetika, kot dodatno terapijo.

Traumatična alopecija

Traumatična alopecija je posledica kemične ali fizične poškodbe las in je najpogosteje posledica pretirane / neprimerne uporabe dodatkov za lase, styling orodij in kozmetičnih izdelkov.

Ta vrsta izpadanje las lahko povezano in trihotilomanija - lase vleče na glavi in ​​na drugih delih telesa, najbolj pogosto v trenutkih žalosti, močni napetosti, jeze, in pri opravljanju monotonih dejavnosti, kot so govorili po telefonu, branje, in tako naprej. e. V tem primeru zadostuje, da uporabite stimulatorje za rast las in druge kozmetične izdelke, da popravite situacijo.

Cicatricial alopecia

Scar alopetsiya- je ena redkih oblik izpadanja las, najpogosteje po okužbi, travme ali drugih negativnih učinkov lasnih mešičkov umrl in so prekrita z brazgotine. V nekaterih primerih se izguba las hitro razvija in jo spremlja srbenje, pekoč občutek in bolečina, v drugih - se pojavlja postopoma in brez dodatnih simptomov. Ker bolezen vodi v trajno izpadanje las, je potrebno po takojšnji diagnozi takoj zaužiti bolj agresivno zdravljenje. Zdravniki praviloma predpisujejo peroralna in topična zdravila ter specializirane kozmetične izdelke kot dodatno terapijo.

Telogen miasma

Telogen efluvija - to je zelo pogosta oblika izpadanje las, ki se pojavi zaradi različnih dejavnikov (dolgotrajni stres, pomanjkanja hranilnih snovi, porod, bolezni, ki povzročajo izpadanje las, ki jemljejo določena zdravila, itd). Veliko število foliklov las pade hkrati v fazi počitka (telogen). Za telogen miasma je značilna razpršena redčenje las na lasišču. Če ta pogoj ni simptom drugega patološkega procesa, pogoj ne zahteva uporabe zdravil in ga je mogoče ugodno zdraviti z uporabo posebne kozmetike za lase.

Anagen miasms

Anagenski miasmi - ta vrsta alopecije se začne zelo hitro po pojavu škodljivih dejavnikov (izpostavljenost močnim strupom, kemoterapiji itd.), V katerih se v fazi rasti (anagen) dlani spustijo. Pogosto rezultati tega stanja vodijo v izgubo vseh las na telesu. Vendar pa je proces reverzibilen, rast uporabe novih las se lahko pospeši z uporabo medicinske kozmetike.

Alopecijo je mogoče razvrstiti v več deset vrst, nekateri pa so med boleznijo neznanega izvora. Kljub temu se zaradi prizadevanj sodobnih medicinskih raziskovalcev razvijajo vedno bolj zanesljive metode in zdravila za zdravljenje bolezni v vseh oblikah.

Zdravljenje alopecije

Na žalost ni lokalnih zdravljenj, ki bodo popolnoma pozdravile neprijetne simptome alopecije. Obstajajo nekateri pristopi k zdravljenju, ki lahko spodbujajo rast las, vendar nobeden od njih ne more preprečiti padanja novih lasnih niti in ne pozdravi bolezni, ki vodi do izpadanja las. Zdravnik vam lahko za zdravljenje predpiše katero od naslednjih zdravil.

Kortikosteroidi so močna protivnetna zdravila, ki posnemajo hormonski kortizol. Če se zdravilo uporablja interno, ta zdravila zavirajo imunski sistem, zato se pogosto uporabljajo pri avtoimunskih boleznih, kot je alopecija. Za zdravljenje te bolezni se lahko kortikosteroidi dajejo na tri načine: mazila, topikalni kortikosteroidi za interno uporabo in lokalno injiciranje.

Fotokemoterapija je druga metoda, ki se najpogosteje uporablja za zdravljenje psoriaze. V kliničnih preskušanjih približno 55% ljudi dobi obnovo las po uporabi fotokemoterapije. Vendar je treba opozoriti, da je stopnja recidiva visoka, zato je priporočljivo obiskati ustrezno terapevtsko središče najmanj dva ali trikrat na teden.

Če zdravila ne pomagajo, pacienti pogosto uporabljajo alternativne metode. Ti načini zdravljenja vključujejo akupunkturo, prehranske dodatke s cinkom in vitamini, specializirane prehrane. Ne pozabi tega učinkovitost teh načinov zdravljenja plešavosti ni dokazana, vendar nekateri od njih lahko celo poslabšajo situacijo in izguba las bo postala intenzivnejša, zato bodite izredno selektivni in previdni pri izbiri metode za zdravljenje plešavosti.

Kot vedno je preprečevanje še vedno najboljša "zdravljenje", zato mora biti zdrava las in telo na splošno prednostna naloga vsake osebe.

Alopecija

Alopecija (alopecija) - progresivna izguba las, ki povzroči plešavost glave ali drugih kosmatih površin kože. Oddajajo difuzno alopecija (redčenje in tanjšanje las po celi glavi), kontaktno (videz žarišč v popolni odsotnosti las), androgen (moški tip povezanega z koncentracije v plazmi moških spolnih hormonov) in skupno (lasje popolnoma odsoten). Različne vrste alopecije so dovzetne za moške in ženske. Alopecija je izrazita kozmetična napaka in resen psihološki problem.

Alopecija

Alopecija - to je polna ali žariščna izguba las v krajih njihove normalne rasti. Pogosteje se na lasišču opazi alopecija. Približno polovica moških po 50 letih in tretjina žensk imajo različne znake alopecije.

Vzroki in klinične manifestacije alopecije

Izguba zrelih las običajno vodi do zmanjšanja gostote las in zelo redko v skupni alopecija. Vzroki za izpadanje las dovolj zreli, na primer, zaradi fizioloških sprememb v telesu med nosečnostjo, lahko pojav alopecija pojavi po porodu. Dolgotrajna uporaba retinoidov, peroralnih kontraceptivov in zdravil, ki počasno strjevanje krvi, še posebno v kombinaciji s stalnim stresom in endokrinih motenj pogosto postane vzrok alopecije. Pomanjkanje železa, cinka in drugih motenj hranjenja tudi negativno vpliva na gostoto las.

Značilno je, alopecija začne postopoma z nastankom manjših plešasti obližev v parietalnih in čelnem delu glave, koža postane gladek sijaj, se lahko pojavi atrofijo lasnih mešičkov v žepe srca se ugotovi, da je enota ni spremenila videz dolgih las.

Če je vzrok alopecije izguba naraščajočih las, lahko sčasoma povzroči popolno izgubo las. Patogenetično, takšna alopecija povzroča mikoza, radioterapija, zastrupitev z bizmutom, arzen, zlato, talij in borova kislina. Pred izgubo las in alopecijo lahko opravimo antitumorsko terapijo z uporabo citostatikov.

Androgenska alopecija je opazna predvsem pri moških, se začne pojavljati po puberteti in se tvori 30-35 let. Razvoj alopecije v tem primeru je povezan s povečano količino androgenih hormonov, kar je posledica dednih dejavnikov. Klinično, androgenska alopecija se kaže z zamenjavo dolgih las z topovi, ki sčasoma postane krajša in izgubi pigment. Najprej se simetrični plešasti obliži pojavijo v obeh časovnih regijah s postopnim vključevanjem parietalne cone v proces. Sčasoma se plešavost združuje zaradi periferne rasti.

Scar alopecijo, pri kateri izpadanje las spremlja videz sijočih in gladkih predelov lasišča, je značilno, da takšna področja ne vsebujejo lasnih mešičkov. Vzrok te vrste alopecije je lahko prirojena anomalija in malformacije lasnih mešičkov. Toda veliko bolj pogosto pri cicatricialni alopeciji povzročijo nalezljive bolezni, kot so sifilis, gobavost in herpetične okužbe. Spremembe jajčnikov in hipofize glede na vrsto hiperplazije in policistoze, karcinom bazalnih celic, dolgoročna uporaba steroidnih pripravkov povzročajo tudi brazgotinjenje alopecije. Vpliv agresivnih kemikalij, opeklin, zmrzali lasišča so najpogostejši eksogeni vzroki za cicatricialno alopecijo.

Nestiranje alopecije, ko se površine plešavosti ne spremljajo brazgotine in se nahajajo v obliki zaokroženih žarišč različnih velikosti, se pojavijo nenadoma. Vzroki alopecije niso znani, medtem ko so območja z alopecijo nagnjena k periferni rasti, kar lahko povzroči popolno izpadanje las. Na lasišču so pogostejše alopecije, vendar pa lahko proces alopecije vpliva na območje brade, brstov, obrvi in ​​trepalnic. Na začetku so centri alopecije majhne dimenzije premera 1 cm, stanje kože se ne spremeni, včasih pa lahko pride do rahle hiperemije.

Usta lasnih mešičkov na prizadetem območju je jasno vidna. Z rastjo periferne rasti se alopecija gnezdi in se združi. Na obodu odsekov je območje olajšanih las, ki se lahko, če je nepomembno prizadeto, zlahka odstrani, lase v tej coni na korenu nima pigmenta in se konča z zgostitvijo klavata v obliki bele pike. Imenovani so bili "lasje v obliki klica." Odsotnost takšnih las kaže, da se alopecija areata preselila v stacionarno fazo in konec napredovanja izpadanja las. Po nekaj tednih ali mesecih v centrih alopecije se rast dlak vrača. Sprva so tanki in brezbarvni, vendar sčasoma postanejo njihova barva in struktura normalni. Dejstvo, da se rast las še nadaljuje, ne izključuje možnosti ponovitve.

Seborrhejska alopecija je opazna pri približno 25% primerov seboreje. Alopecija se začne med puberteto in doseže največji izraz za 23-25 ​​let. Najprej lasje postanejo mastne in sijoče, navzven pa izgleda kot naoljeno. Dlake so zaljubljene v pramene, na lasišču pa so gosto naslonjene maščobne rumenkaste lestvice. Postopek spremlja srbenje in se pogosto poveže z seboroheskim ekcemom. Plešavost začne postopoma, najprej izraz las krajšo življenjsko dobo, postanejo tanki, redčenje in postopoma nadomesti z vellus las dolgo. Z razvojem seboroični alopecija, izpadanje las začne rasti in postane opazno plešasto mesto, se začne od robov prednjega območja proti zadnji strani glave ali parietalnih cone proti prednji in zadnji del glave. Center alopecije vedno meji z ozkim pasom zdravih in gosto sedečih las.

Trihotilomanija, ko je oseba, ki je neustavljivo privlačnost pull-out svojih las in poškodbe las foliklov s preveč tesen vezalke spajanje lahko povzroči travmatično alopecija, ki se glede na kronične narave pogosto konča v popolni plešavosti.

Diagnoza alopecije

Diagnoza alopecije ni težka, ker ima pacient ali zmanjšanje gostote las ali območij s popolno pomanjkanjem las. Veliko težje je prepoznati vzrok alopecije, da bi predpisali režim zdravljenja. Za to je potrebno posvetovanje s trialogi.

Ponavadi se opravi celovit pregled bolnika, ki vključuje pregled hormonskega ozadja - študije funkcij ščitnice in določitev ravni moških hormonov v krvi. Prav tako zahteva popoln test krvi za odkrivanje ali izključitev nenormalnosti v imunskem sistemu. Treba je izključiti ali potrditi sifilično naravo alopecije, za katero se izvaja serološki pregled krvi in ​​test RPR.

Bolniki z alopecijo areata običajno zmanjšajo število T in B limfocitov in pozitiven vzorec s potiskanjem dlake - previdno vlečenje lasne gredi vodi do enostavnega odstranjevanja.

Obvezno je mikroskopskem pregledu gredi las, in centri plešavost za prisotnost gliv, biopsija kože lasišča omogoča, da razkrije ali ovrže lišajev in brazgotinjenje alopecija, ki se je razvil v ozadju sistemski lupus eritematozus, sarkoidozo, ali na ozadju lichen planus. Poleg tega se izvaja spektralna analiza las.

Zdravljenje alopecije

Pri zdravljenju alopecije je način pranja glave lahko poljuben, z izjemo seboroične alopecije pa pri pranju glave ne sme biti več kot enkrat na teden. Uporaba neagresivnih detergentov, ki vključujejo ekstrakte zelišč, spodbujajo rast las.

Poleg vitaminskih kompleksov in osnovnega zdravljenja je treba revidirati prehrano. V alopeciji in pri izpadu las mora hrana vsebovati veliko količino cinka in bakra. Prehrana mora vključevati jetra, morske jedi, žitarice in žitarice, gobe, zeleno zelenjavo, pomarančni in limonin sok - ta živila je treba porabiti vsaj enkrat dnevno. Izključitev kave, alkohola in ekstraktov prispeva k normalizaciji avtonomnega živčnega sistema, poleg tega pa so te snovi kontraindicirane med dajanjem zdravil, predpisanih za alopecijo.

Če je glavni vzrok izgube las izguba zreli lasje, se največ trije dogodki alopecije opazijo tri mesece po izpostavitvi. Po odpravi drog, praviloma režimu življenja in prehrane, se lasje praviloma hitro obnovijo. Zaradi alopecije zaradi izgube naraščajočih las, je njihova največja izguba opaziti teden ali nekaj dni po učinku spodbujevalnega faktorja. Ko je glavni vzrok odpravljen, je rast las hitro obnovljena.

Scar alopecija zahteva odstranitev osnovnega vzroka za preprečevanje popolne izgube las in nato kirurško zdravljenje z odstranjevanjem brazgotinskega tkiva in presaditve las.

Pri androgeni alopeciji zdravilne raztopine, ki vsebujejo minoksidil ali njegove analoge, spodbujajo rast las pri velikem deležu bolnikov. Vendar pa je treba upoštevati, da je učinkovitost minoksidila odvisna od trajanja uporabe. Ponavadi je rast las opazovana 10-12 mesecev po začetku zdravljenja. Zdravilo ima kontraindikacije in neželene učinke, zato je kontraindicirano pri bolnikih s kardiovaskularnimi motnjami, nosečnicam in doječim materam. Alternativna metoda zdravljenja androgene alopecije je uporaba hormonskih zdravil za odpravo hormonskega ozadja in kasnejše presaditve las.

Za zdravljenje androgene in seborrheične alopecije so ženskam predpisane antiandrogenske peroralne kontraceptive, ki normalizirajo hormonsko ozadje in ugodno vplivajo na stanje kože, las in nohtov. Poskusite vzeti takšne peroralne kontraceptive, ki imajo najmanj kontraindikacij in praktično ne povzročajo neželenih učinkov.

Alopecija areata običajno poteka samostojno dve do tri leta, vendar se tudi s samozdravljenjem pojavijo pogoste recidivi. Ker je glavni vzrok te alopecije stres in hipovitaminoza, vitaminska terapija, zdravila, ki normalizirajo ščitnico in sedativi, dobro vplivajo. Da bi spodbudili rast dlak v trhologiji, uporabite furokumarinovye zdravila (zdravila na osnovi rastlin). Upoštevati je treba, da je režim zdravljenja alopecije odvisen od posamezne občutljivosti in sezone, zato bi morala biti uporaba teh zdravil med zdravljenjem alopecije pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje travmatske alopecije je treba opraviti skupaj s psihologi in psihiatri, saj zdravilo pride po prenehanju vlečenja las. Uporaba sedativov in korekcijo vedenja lahko popolnoma ali delno odpravi manično vedenje, ki je pripeljalo do travmatične alopecije. Če je vzrok alopecije dermatomicoza, se protiglivična terapija izvaja ob upoštevanju vseh protirepjestičnih ukrepov pri izbruhu. Po celjenju se rast las ponavadi nadaljuje. Vendar pa na primer z dolgotrajnim potekom favusa opazimo vztrajno postopodovčno alopecijo, nato pa je edina metoda obnovitve presaditev las.

Prognoza in potek alopecije

Če je vzrok izgube las dermatomikoza, hormonska neravnovesja in trikotilomanija, potem po popravku pride do popolne obnove lasnega pokrova. S cicatricialno in popolno gnezditveno alopecijo lasje ponavadi niso obnovljene, ker imajo lasni mešički resno poškodbe, zato je potrebna presaditev las.

Na splošno je uspeh zdravljenja alopecije odvisen od tega, kako dobro se upoštevajo vsi zdravniški recepti in na kateri stopnji bolezni je bolnik zaprosil za zdravniško pomoč. Folk zdravila v kombinaciji z zdravili lahko pospešijo okrevanje. Neodvisna terapija je ponavadi neprimerna in neučinkovita, saj ne odpravlja osnovnih vzrokov alopecije.

Alopecija: simptomi in zdravljenje

Alopecija so glavni simptomi:

Alopecija (ali alopecija, plešavost) sestavlja taka izguba las, v kateri postane patološka. Izpadanje las, katerega simptomi so zmanjšani na redčenje las ali celo njihovo popolno izginotje, se lahko pokaže ne samo na glavi na določenih področjih, temveč tudi na prtljažniku.

Splošni opis

Takoj, ko se lasni folikli začnejo oblikovati, lasje prehajajo v cikel njene aktivne rasti. Trajanje faz takega cikla je relativno in se lahko spreminja zaradi različnih dejavnikov. Ti vključujejo zlasti spol, genetske lastnosti, starost, značilnosti dejanskega stanja hemostaze, pa tudi nevroendokrinske značilnosti, značilne za določenega posameznika. Na splošno ima cikel rasti las tri glavne faze, to je anagenska faza, katagenska faza in faza telegena. Anagenska faza določa začetno stopnjo nastajanja korenine las in njenega stebla ter njihovo zorenje. Nato katagenska faza določa fazo, v kateri so lase popolnoma oblikovane. In, končno, faza telogenovaya, v okviru te stopnje, koren in čebulica las izgine, po kateri pade ven. Posebno vlogo v teh fazah igra prehrana, sezonskost, počitek / delo in splošno čustveno razpoloženje osebe.

Izguba las, kot smo že omenili, lahko poleg standardne izgube las imenujemo plešavost ali alopecijo. Alopecija je lahko kongenitalna polna ali delna, je lahko simptomatska ali povzročena z določenim učinkom (toksični učinki, bakterijska okužba, nosečnost itd.). Ločeno v obravnavi alopecije je starost povezana plevel in izpadanje las prezgodaj, razvoj takšnih oblik patološkega izpadanja las je genetsko posredovan, predvsem zaradi splošnega zdravstvenega stanja in načina življenja. Če pride do razpršenosti las, ga pogosto povzroča obstoječa seborrhea.

Najpogosteje je nenormalno izpadanje las pri otrocih in odraslih posledica aktualnega gnezda ali krožne alopecije, v tem primeru lasje padejo tako, da se oblikujejo zaobljeni žari, njihove mere so lahko zelo različne.

Izguba las: Vzroki

Dejstvo je, da je izpadanje las povsem običajen proces, to je naravno. Nič ni treba skrbeti, če je izpadanje las čez dan približno 50-100 las. Drugo vprašanje, če število izgub presega določen čas - v tem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Vzroki za plešavost so lahko zelo različni, izbrali bomo najpogostejše različice:

  • prisotnost hormonskih motenj;
  • diabetes mellitus;
  • dolgotrajno kronično zastrupitev, zastrupitev telesa (vključno s tistimi, ki jih povzroča posebnost poklicne dejavnosti);
  • prenos hudih bolezni med zdravljenjem z antibiotiki;
  • prisotnost tumorskih formacij (ne glede na njihovo naravo, torej maligno je izobraževanje ali benigna);
  • prisotnost nekaterih težav gastrointestinalnega trakta, prekomerno navdušenje pri prehrani;
  • beriberi;
  • nosečnost (plešavost v tem primeru je najverjetneje lokalna);
  • podnebne spremembe;
  • dolgotrajno bivanje v stresnih situacijah;
  • dedna predispozicija (plešavost v tem primeru se lahko razvije v kateri koli starosti, bodisi med puberteto, do pubertete ali v odrasli dobi).

Izolirani dejavniki lahko določijo nekatere posebnosti alopecije:

  • Hitro izgubo znatne količine las (dobesedno v 3-7 dneh) lahko povzroči močna zastrupitev ali zastrupitev telesa, na primer zaradi izpostavljenosti soli težkih kovin. Kot glavni ukrep za zdravljenje v tem primeru je treba odstraniti toksine iz telesa, zaščito jeter in obnovo imunosti. Toksini iz telesa se izločajo z intravensko infuzijo detoksikantov, pa tudi s pripravo enterosorbentnih pripravkov. Obnavljanje las v takšnih primerih se pojavi v naslednjih nekaj mesecih po okrevanju.
  • Lasje padejo v daljšem časovnem obdobju, vzdolž celotne površine lasišča. To plešavost povzroča predvsem dolgotrajna uporaba določenih zdravil (imunomodulatorji, analgetiki, antibiotiki itd.). Pomoč pri obnovi las lahko tudi zdravljenje, namenjeno zapleteno obnovo telesa. Pomembno je tudi zagotoviti zadostno oskrbo neposredno za lase in na lasišču, da se zmehčajo na ta ali na druge načine, katere učinek vam omogoča, da dosežete večji pretok krvi v lasišče (kot eno izmed teh možnosti lahko določite tinkturo poper). V notranjosti naj se pripravijo cinkovi preparati. Trajanje izterjave v povprečju je v takih primerih približno šest mesecev ali več.
  • Razvoj osrednjega alopecija (krugovidnogo, alopecija), ki je pogosto posledica skupnega obtočil motenj lasnih mešičkov in njihovo inervacije, in to se dogaja v ozadju na področju vratne hrbtenice perečih problemov. Ta kombinacija je potreben posvet z nevrologom, ki je, po drugi strani, lahko imenuje masažo, fizioterapijo.

Alopecia: Vrste

Odvisno od značilnosti patološkega procesa, ali bolje, z vključitvijo kože v njej, se razlikujejo dve glavni obliki alopecije, ta brazgotina in alopecija sta alopecija. Pri cicatricni alopeciji se lahko lasni folikli uničijo zaradi poškodbe kože ali bolezni, ki jo prizadenejo. V primeru ne-škrlatne alopecije se poškodbe kože kot take ne pojavijo, izguba las se pojavi zaradi sprememb v ciklu njihove rasti, pa tudi zaradi nekaterih kršitev pri razvoju lasnih mešičkov.

Pomembno je, da se od patologije alopecije ločimo od odsotnosti kongenitalnih las, ki se razvijajo zaradi določenih genetskih anomalij, v katerih se lasni mešički ne tvorijo v posameznih delih telesa ali na splošno po celem telesu. Kot ena od variant takega "scenarija" lahko določite atrij. Če se plešavost razvije v zgodnjem otroštvu, se mora nato razlikovati od atrijskega, kar postane možno zaradi biopsije kože. Pleša v zgodnjem otroštvu, če ne pripada tej bolezni, vam omogoča, da izberete ustrezno shemo zdravljenja, če ima otrok lasne lupine per se.

Glede možnosti zdravljenja brazgotinjenje alopecija, se izvaja izključno ustrezno operacijo. Pojav hipertrofične ali atrofične brazgotine lahko privede do številnih kožnih bolezni, to je terciarni sifilis, mikoze, eritematozni lupus, lichen planus, granulomatoze, gobavost itd.

Razlikujemo druge oblike alopecije:

  • Androgenska (androgenska) alopecija.S to obliko se tanjšanje las zgodi v takem obsegu, da se moški plevel pojavlja na čelnem in parietalnem področju. Kar se tiče žensk, se njihovi lase v tem primeru tanjšajo iz osrednjega dela glave in se širijo na stranske površine. Resnost manifestacije androgenske alopecije se določi na podlagi skladnosti s skalo Norwood (moški) ali na podlagi skladnosti z lestvico Ludwig (ženske).

Ločeno gledamo na izgubo las pri nosečnicah in novorojenčkih. Alopecijo pri nosečnicah povzročajo dejanske hormonske spremembe, ki so povezane z nosečnostjo. Hormoni nadledvičnih žlez, hipofiza, posteljica in rumeno telo delujejo tako, da se zmanjša skupno število telogenih las v drugem / tretjem trimesečju. Tudi po dobavi se število takih las zelo hitro povečuje in doseže v povprečju 30% skupnega števila. Glede na to, da je trajanje faze telogeneze v povprečju tri mesece, je mogoče ugotoviti, da so najpomembnejši izpadanje las tretji mesec po dobavi. Zlasti je treba opozoriti, da večina las pade pri pranju glave in pri česanju, je njihova izguba še posebej opazna od časovnega dela kot tudi iz položaja na glavi meje njenega dlakastega dela. Nekaj ​​časa po tem, ko so telogenske dlake prišle ven, začnejo novi lasje rasti, normalna lasišča se obnovijo, ne da bi potrebovala kakršnokoli zdravljenje. Take spremembe, mimogrede, so pomembne ne le za obdobje nosečnosti, temveč tudi za obdobje peroralnega kontracepcijskega delovanja ženske, ki seveda povzroča tudi hormonske spremembe.

Naslednja točka, ki jo razmišljamo, je plešavost novorojenčkov. Med razvojem plodov plodni dlaki s strani lasišča prebivajo v fazi aktivne rasti (anagenezna faza). V prvih dneh od trenutka rojstva precejšen del lasnega prelaza preide v fazo telogeneze, v kateri se pojavi padec več tednov. Potem se terminalni lasje in las hitro začnejo razvijati pri novorojenčku. Največja resnost neželenega plešavosti je opazna iz parietalno-zaspanega območja.

Alopecija: Simptomi

Razmislimo o splošni klinični sliki, ki spremlja plešavost. Običajno pride naenkrat in na glavi je večinoma izpadanje las. Območja brade in lica, vek (z izgubo trepalnic) so nekoliko manj verjetne, da bodo prizadete. Fokusi alopecije so lahko enojni ali večkratni, večinoma so njihovi obrisi zaokroženi, določena je njihova nagnjenost k nastanku velikih površin, ki pogosto pokrivajo glavo v celoti, pa tudi nagnjenost k periferni rasti. Če se pojavi plešavost, kot je navedeno, to je s porazom celotne lasne linije, potem je to popolna alopecija.

Na začetku je koža v lezijah nekoliko hiperemična, to je, zatemnjena, po tem, ko postane počasna, nekoliko atrofična in gladka, sijoča. Videz kože v tem primeru spominja na slonokoščino. Napredovanje bolezni nam omogoča, da določimo mejno območje zlahka odstranjenih in razrahljanih dlak. Odvisno od tega, kako pogosti so lezije, je opredeljenih nekaj osnovnih oblik dermatoze. Če so lezije koncentrirane vzdolž periferije časovnega parietalnega območja in iz vratu, potem govorimo o alopeciji, podobni traku (lahko ga imenujemo tudi ophiasis). V nekaterih primerih je alopecija difuzno koncentrirana vzdolž celotne marginalne cone, v tem primeru je koronarna alopecija pomembna.

Maligni naravo bolezenskega procesa, ki se ga spremlja stalno napredovanje, ki vodi k razvoju skupnih oblik alopecije areata. S tem je maligna oblika, bolniki pogosto soočajo ne le izguba las na glavi, ampak tudi s sodelovanjem na drugih področjih - imajo redčenje trepalnic in obrvi, je izpadanje las označena sramne v oblastti brado in brki, pod pazduho. Poleg tega lahko začnejo izginiti in fleece dlake, ki pokrivajo celotno kožo. Potek bolezni se hitro pojavi, dovoljeni so ponovitve bolezni. Rast las se pojavi postopoma, na obrobje od osrednjega dela lasišča, v obliki ločenih "otokov". Sprva se spet pojavljajo lase, ki so atrofične in tanke, razbarvane, a postopoma se njihova struktura pretvori v normalno obliko.

Izguba las: Miti

Bolniki, ki se soočajo s problemom, kot so plešavost, pogosto ne zaidejo v bistvo dejanskega patološkega procesa in zato nepravilno izberejo način za soočenje z njim. Obstajajo tudi številni miti, v katerih mnogi verjamejo, da bomo izpostavili najpogostejše različice.

  • Alopecija se razvija samo pri moških iz srednjega veka.To prepričanje je, ni res, ker je znanstveno dokazano, je dejstvo, kaj alopecija lahko popolnoma razvije katero koli osebo, ali je moški ali ženska, in nobena izjema je starost - plešavost, da smo že razpravljali, se lahko pojavi tudi pri otrocih.
  • Ćelavost je posledica stalne nosilnosti pokrivala.Čudno, ta mit se ni pojavil na "ravnem tleh". Dejstvo je, da je večina moških, ki jim je nepričakovana plešavost, raje nositi oblačila. Z drugimi besedami, v tem primeru je vzrok in učinek praktično spremenil kraje. Da, nekateri klobuki lahko povzročijo poškodbe teh ali tistih delov glave, včasih celo povzročijo izgubo las, vendar kot vzrok plešavosti ta dejavnik še vedno velja za napačen.
  • Pogostejši kosi las povečajo njihovo rast.Ne glede na dolžino las je njihova rast enaka. V enem mesecu se lahko dolžina podaljša za nekaj več kot 1 cm. Spustite dlake, ki jih zamenjate z novimi, vendar to ne bi smeli šteti za znak plešavosti.
  • Več las je česanih, bolj zdrave so, debelejše in debelejše.Morda bo to nekoga presenetilo, toda tak vzorec še nikoli ni bil razkrit. Pravzaprav je to razumljivo, ker je za doseganje zdravega stanja las mogoče le z rednim in pravilnim skrbjo za njih, ne pa na račun nenehnega česanja.

Zdravljenje

Pri diagnozi alopecije se upoštevajo značilnosti manifestacije simptomov. Kar se tiče zdravljenja, za gnezdenje alopecije je posebna vloga namenjena elementom v sledovih, zlasti pri pripravi železa, bakra in cinka. Torej, pri vnosu cinkovega oksida v količini okoli 0,05-0,1 g od 2 do 3-krat na dan, je seveda izbran posameznik, običajno je v povprečju 1-6 mesecev. Gemostimulin je predpisan tudi do 0,5 g, večkrat na dan. Treba je opozoriti, da je pomanjkanje železa, ki igra pomembno vlogo pri mehanizmu razvoja alopecije, tudi v odsotnosti anemije pri bolnikih, ki kažejo njeno pomanjkanje.

Predpise, podobne furokumarinu, kot so psoralen, beroxan itd., So predpisane, združene so s preparati za fotosenzitizacijo. Zdravljenje alopecije pri otrocih, mlajših od 5 let, se izvaja brez fotosenzibilizirajočih zdravil, pri čemer se uporablja pasta Rosenthal.

Stimulacija aktivne rasti dlak je zagotovljena z uporabo določenih skupin hormonov, kot tireoidin, anabolitiki, glukokortikoidi in tako naprej. Razlog za to je njihova kombinacija z vitamini A, C, E, PP, B12, B2, B6. Vračilo intralezionalno mikrocirkulacijo, ki jih je takšnih zdravil, kot parmidin, andekalin, ATP, Trentalum.

Določen kot droga, zaradi katere se zagotovi normalizacija reoloških parametrov krvi in ​​hemostaze, je to zlasti Piyavit, Riboxinum, Tiklit. Kot dodatna metoda je primerna fotokemoterapija.

Zdravljenje žariščne alopecije je posledica betametazona dipropionata, raztopine minoksidila (2%, Regeina).

Za uporabo so priporočljive tudi lokalne oblike uporabe DNCB (dinitroklorbenzena). Menimo, da je na območjih drgnjenja DHCP na področjih vnetja zaviran proces nastanka patoloških oblik imunskih kompleksov, zaradi česar nastaja keratin v foliklu las. Zunanja obravnava različnih oblik plešavosti se zmanjša na uporabo različnih pretresenih tonik in razdražljivih suspenzij, kreme, mazilk, aerosolov. Največja učinkovitost se kaže z uporabo mazil in krem, ki vključujejo androgene, estrogene, glukokortikoide. Pogosto priporočljivo uporabiti učinkovito etrske ali alkohola suspenzije s stresanjem, ki vključujejo žveplo, dimexide Valerian, andekalin.

Tudi njene evidence učinkovitost delež za fizikalno obdelavo, zlasti pa kriomasaža z uporabo tekočega dušika, namakanje etil klorid, vakuumsko masažo, regijo ovratnik pas, magnetno, phonophoresis uporabo Aevitum in hidrokortizon. S kombinacijo splošne vrste terapije in zunanjih sredstev, ki zagotavljajo normalizacijo mikrocirkulacije in stimulacijo proizvodnje keratina, je mogoče obnoviti funkcije folikularnega aparata in obnoviti pokrivalo za lase.

Tudi lasersko zdravljenje ali presaditev las se lahko uporablja za zdravljenje plešavosti, odvisno od specifičnosti in vzrokov za plešavost. Trenutno je v teku aktiven razvoj obnove las, najbolj zanimive so tehnologije, ki uporabljajo kloniranje las, pa tudi tehnologijo za spodbujanje rasti novih las.

Pojav problema, kot je plešavost, zahteva zdravljenje trhologa.

Če mislite, da imate Alopecija in simptome, ki so značilne za to bolezen, vam lahko pomaga triholog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Alopecija

Alopecija je odsotnost ali redčenje las na koži v krajih normalne rasti (pogosteje na lasišču).

50% moških do starosti 50 let ima značilne znake plešavosti pri moškem tipu. 37% žensk v isti starosti opazuje določene znake alopecije.

Prevladujoča razvojna starost: incidenca androgene alopecije se poveča sorazmerno s starostjo; dermatomoskoze lasišča in travmatske plešavosti se pogosteje pojavljajo pri otrocih.

Vrste in vzroki alopecije

1. Izguba zrelega lasa je razpršena izguba las, zaradi česar se zmanjša gostota las, ne pa tudi izpadanje las.
Vzroki:

  • Po porodu je posledica fizioloških sprememb v telesu nosečnice.
  • Zdravila (hormonski kontraceptivi, zdravila, ki upočasnijo strjevanje krvi, retinoidi, beta-adrenoblockerji, protitumorna zdravila, interferon).
  • Stres (fizični ali duševni).
  • Bolezni endokrinega sistema (hipo- ali hipertiroidizem, hipopituitarizem).
  • Nutritivni dejavniki (motnje prehranjevanja, pomanjkanje železa, cink).

2. Izguba rastočih las je razpršena izguba naraščajočih las, z morebitno popolno plešavostjo.
Vzroki izpadanja so:

  • Mushroomed mikoza.
  • Radiacijsko zdravljenje.
  • Zdravila (protitumorna zdravila, alopurinol, bromokriptin).
  • Zastrupitev (bizmut, arzen, zlato, borova kislina, talij).

3. Scar alopecija - je prisotnost sijočih gladkih površin na lasišču, ki ne vsebujejo lasnih žarnic. Vzroki za cicatrico alopecijo:

  • Nenormalne spremembe in prirojene malformacije lasnih mešičkov.
  • Okužbe (gobavost, sifilis, herpetična okužba, kožna lišmanijaza.
  • Karcinom bazalnih celic.
  • Pigmentirane pike.
  • Vpliv fizikalnih dejavnikov: kisline in alkalije, ekstremne temperature (opekline, zmrzali), obsevanje.
  • Cicatricial pemphigus.
  • Rdeči ploski lišaj.
  • Sarkoidoza.

4. Androgenska alopecija - izguba las, ki se običajno razvija pri ljudeh obeh spolov zaradi vpliva na celice lasnih čebulic moških spolnih hormonov. Vzroki:

  • Rast nadledvične skorje.
  • Policistični jajčnik.
  • Hiperplazija jajčnikov.
  • Karcinoid.
  • Hiperplazija hipofize.
  • Zdravila (testosteron, danazol, adrenokortikotropni hormon, anabolični steroidi, progesteroni).

5. Nodularna alopecija je pridobljena izguba las v obliki zaokroženih žarišč različnih velikosti v posameznih delih lasišča, obrvi in ​​območju brade, ki jih ne spremlja brazgotinjenje. Ko se ugnezdijo, se na lasišču pojavi nenaden pojav, obrazi več zaobljenih žarišč popolne izpadanje las brez kakršnih koli drugih sprememb; Lasje na robu ognjišča so zlahka potegnjene; Foci lahko rastejo, se združijo in povzročijo popolno plešavost. Vzročni dejavniki niso točno znani.

6. Traumatična alopecija - izguba las na nekaterih področjih kože zaradi kronične travme, v zgodnjih fazah, ki jih ne spremlja brazgotinjenje.
Vzroki:

  • Trichotillomania (neizogibna potreba, da si izvlečeš svoje lase).
  • Poškodbe zaradi pletenice ali tesnega vezanja lokov.

7. Dermatomikoza lasišča - prisotnost omejenih žarišč z pomanjkanjem las na lasišču, po možnosti kombinacija z vnetno reakcijo; povzroča gliva. Pri dermatomikozi lasišča so opazili srbenje, luskanje, vnetje.
Vzroki:

  • Gobe ​​rodu microsporium.
  • Gobe ​​iz rodu Trichophyton.

Diagnoza alopecije

Diagnoza vključuje številne študije:

  • Raziskave funkcij ščitnice.
  • Popolni krvni test (za ugotavljanje morebitnih krvavitev imunskega sistema).
  • Stopnja moških spolnih hormonov v krvnem serumu.
  • Koncentracija feritina krvne plazme.
  • Von Wassermannova reakcija na izključitev sifilisa.
  • Število T- in B-limfocitov (včasih se je zmanjšalo pri bolnikih z nodularno alopecijo).
  • Vzorec s potiskanjem las: previdno potisnite (brez napora) lasne gredi, da jo odstranite; pozitiven (lase se enostavno odstranijo), ko se gnezdijo.
  • Mikroskopski pregled lasne gredi.
  • Preiskava pilinga s kalijevim hidroksidom; pozitiven lišajev na lasišču. Uporaba protiglivičnih zdravil lahko privede do lažnih pozitivnih rezultatov.
  • Preiskava centrov pilinga za prisotnost gliv.
  • Biopsija lasišča z navadnim mikroskopom mogoče diagnosticirati lišajev lasišča, gnozdnuyu razpršeno alopecija in brazgotinjenje alopecija, razvili na ozadju SLE, lichen planus, in sarkoidozo.